MRT ja MS
Hulgiskleroos (MS) on seisund, mille korral keha immuunsussüsteem ründab kesknärvisüsteemi (KNS) närve ümbritsevat kaitsvat katet (müeliini). Pole olemas ühte kindlat testi, mis võimaldaks diagnoosida SM-i. Diagnoosimine põhineb sümptomitel, kliinilisel hindamisel ja diagnostiliste testide seerial, et välistada muud seisundid.
Tüüpi pildistamistesti, mida nimetatakse MRI-skannimiseks, on oluline vahend MS diagnoosimisel. (MRI tähistab magnetresonantstomograafiat.)
MRI võib paljastada aju või seljaaju kahjustuse märguandepiirkonnad, mida nimetatakse kahjustusteks või naastudeks. Seda kasutatakse ka haiguse aktiivsuse ja progresseerumise jälgimiseks.
MRT roll MS diagnoosimisel
Kui teil on MS sümptomeid, võib arst tellida teie aju ja seljaaju MRT-uuringu. Valmistatud pildid võimaldavad arstidel näha kahjustusi teie kesknärvisüsteemis. Sõltuvalt kahjustuse tüübist ja skaneerimise tüübist võivad kahjustused olla valgete või tumedate laikudena.
MRT on mitteinvasiivne (see tähendab, et inimese kehasse pole midagi sisestatud) ega hõlma kiirgust. See kasutab teabe edastamiseks arvutisse võimsat magnetvälja ja raadiolaineid, mis seejärel teisendab teabe ristlõikes piltideks.
Kontrastvärvi - ainet, mida süstitakse teie veeni - saab kasutada selleks, et teatud tüüpi kahjustused ilmneksid MRI-uuringul selgemalt.
Ehkki protseduur on valutu, tekitab MRT-aparaat palju müra ja selleks, et pildid oleksid selged, peate valetama väga paigal. Test kestab umbes 45 minutit kuni tund.
Oluline on märkida, et MRT-uuringul näidatud kahjustuste arv ei vasta alati sümptomite raskusele ega isegi sellele, kas teil on MS. Selle põhjuseks on asjaolu, et mitte kõik kesknärvisüsteemi kahjustused pole tingitud SM-st ja kõigil MS-ga inimestel pole nähtavaid kahjustusi.
Mida saab näidata MRI-skannimine
Kontrastvärviga MRI võib näidata MS-i haiguse aktiivsust, näidates mustrit, mis on kooskõlas aktiivsete demüeliniseerivate kahjustuste põletikuga. Seda tüüpi kahjustused on uued või suurenevad demüelinisatsiooni (teatud närve katva müeliini kahjustuse) tõttu.
Kontrastsuspiltidel on näha ka püsiva kahjustuse piirkonnad, mis võivad ilmuda aju või seljaaju tumedate aukudena.
Pärast MS-diagnoosi kordavad mõned arstid MRT-uuringut, kui ilmnevad murettekitavad uued sümptomid või kui inimene alustab uut ravi. Aju ja seljaaju nähtavate muutuste analüüsimine võib aidata hinnata praegust ravi ja tulevasi võimalusi.
Haiguse aktiivsuse ja kulgemise jälgimiseks võib arst soovitada ka teatud intervallidega täiendavaid aju, selgroo või mõlema MRT-uuringuid. Korduva monitooringu sagedus sõltub teie SM-i tüübist ja teie ravist.
MRT ja erinevad MS vormid
MRI näitab erinevaid asju, sõltuvalt kaasatud MS tüübist. Teie arst saab teha diagnostilisi ja raviotsuseid selle põhjal, mida näitab teie MRT-uuring.
Kliiniliselt isoleeritud sündroom
Üksikut põletikulise demüelinisatsiooni põhjustatud neuroloogilist episoodi, mis kestab vähemalt 24 tundi, nimetatakse kliiniliselt eraldatud sündroomiks (CIS). Teid võib pidada kõrgeks SM-i riskiks, kui teil on olnud CIS ja MRI-skannimisel kuvatakse MS-laadsed kahjustused.
Sel juhul võib arst kaaluda haiguse muutmist soodustava MS-ravi alustamist, kuna see lähenemisviis võib teise rünnaku edasi lükata või ära hoida. Sellistel ravimeetoditel on siiski kõrvaltoimeid. Enne kui soovitavad haigusjuhtu muutvat ravi pärast TIS-i episoodi, kaalub arst raviga seotud riske ja eeliseid, võttes arvesse teie SM-i tekkimise riski.
Keegi, kellel on olnud sümptomeid, kuid MRT-ga tuvastatud kahjustusi pole, on SM-i tekke risk väiksem kui neil, kellel on kahjustusi.
Retsidiiv-vabastav MS
Igasuguse MS vormiga inimestel võivad olla kahjustused, kuid inimestel, kellel on tavaline MS tüüp, mida nimetatakse relapsiv-remittantseks MS-ks, on tavaliselt korduvad põletikulise demüelinisatsiooni episoodid. Nende episoodide ajal on kontrastaine kasutamisel MRI-uuringul mõnikord näha põletikulise demüelinisatsiooni aktiivseid piirkondi.
Retsidiiv-lemineeruva MS korral põhjustavad erinevad põletikulised rünnakud lokaalseid kahjustusi ja kaasnevaid sümptomeid. Iga eraldiseisvat rünnakut nimetatakse retsidiiviks. Iga relapsi vaibumine (ülekandmine) toimub osalise või täieliku taastumise perioodidega, mida nimetatakse remissioonideks.
Primaarne progresseeruv MS
Põletikulise demüelinisatsiooni intensiivsete löökide asemel hõlmavad MS progresseeruvad vormid kahjustuste pidevat progresseerumist. MRT-uuringul nähtavad demüeliniseerivad kahjustused võivad põletikku vähem näidata kui retsidiivi-remissiooni MS-id.
Primaarse progresseeruva SM korral on haigus progresseeruv algusest peale ega hõlma sagedasi selgelt eristuvaid põletikulisi rünnakuid.
Teisene progresseeruv MS
Sekundaarne progresseeruv SM on staadium, millesse progresseeruvad mõned inimesed, kellel on relapsiv-remittiivne SM. See MS vorm klassifitseeritakse haiguse aktiivsuse ja remissiooni etappidesse koos uue MRT aktiivsusega. Lisaks hõlmavad sekundaarsed progresseeruvad vormid staadiume, mille jooksul seisund halveneb järk-järgult, sarnaselt esmase progresseeruva MS-ga.
Rääkige oma arstiga
Kui teil on mingeid sümptomeid, mida arvate, et teil on SM, rääkige sellest oma arstile. Nad võivad soovitada teil teha MRI-uuring. Kui nad seda teevad, pidage meeles, et see on valutu ja mitteinvasiivne test, mis võib arstile öelda palju selle kohta, kas teil on MS ja kui teil on, siis mis tüüpi.
Arst selgitab teile protseduuri üksikasjalikult, kuid kui teil on küsimusi, küsige neid kindlasti.
