Ärritatud soole sündroom ehk IBS on teatud tüüpi seedetrakti (GI) häire, mis põhjustab sagedasi muutusi teie roojamises. IBS-ga inimestel on ka muid sümptomeid, näiteks kõhuvalu.
Kuigi IBS-ist räägitakse sageli kui iseseisvat seisundit, on see tegelikult erinevate sündroomide vihmavari.
Nii nagu teie sümptomid võivad teie seisundist sõltuvalt varieeruda, on õige ravi määramisel oluline teada teie IBS-i täpset tüüpi.
IBS tüübid
Funktsionaalse seedehäirena on IBS põhjustatud häiretest teie aju ja soolestiku teineteise vastasmõjus. Sageli on see krooniline (pikaajaline) seedehäire, mis areneb peamiselt enne 50. eluaastat.
Arvatakse, et 7–21 protsendil inimestest on IBS. Naistel on see seisund meestega võrreldes kaks korda suurem.
Kui mõelda IBS-ile, võivad meelde tulla mõned ütlevad sümptomid, sealhulgas:
- kõhuvalu
- krambid, puhitus ja gaas
- ebanormaalne roojamine
Kuid uuringud näitavad endiselt, et IBS ei ole üks haigus, vaid on tõenäoliselt seotud muude meditsiiniliste probleemidega.
Sellisena on IBS-i mitmesuguseid vorme. Nende hulka kuuluvad IBS-C, IBS-D ja IBS-M / IBS-A. Mõnikord võib IBS areneda ka sooleinfektsiooni või divertikuliidi tagajärjel.
Oluline on tähelepanelikult jälgida oma sümptomeid, et arst saaks teile täpsemaid diagnoose. Kui teate teie IBS-i tüüpi, saate paremad ravimeetmed.
IBS-C
Kõhukinnisusega IBS ehk IBS-C on üks levinumaid tüüpe.
See IBS-vorm võib teil olla, kui teie ebanormaalsed soole liikumise päevad koosnevad väljaheitest, mis on vähemalt 25 protsenti kõvad või pontsakad, kuid ka vähem kui 25 protsenti konsistentsist lahti.
Seda tüüpi IBS-i korral on teil üldiselt vähem roojamist ja te võite mõnikord pingutada, kui teil need on. IBS-C võib põhjustada ka kõhuvalu, mis kaasneb gaasi ja puhitus.
IBS-D
IBS-D on tuntud ka kui kõhulahtisusega IBS. Seda tüüpi IBS põhjustab IBS-C puhul vastupidiseid probleeme.
IBS-D korral on enam kui veerand väljaheitest teie ebanormaalse soole liikumise päevadel lahti, vähem kui veerand kõva ja pontsakas.
Kui teil on IBS-D, võite tunda ka kõhuvalu koos sagedasemate tungimistega. Tavaline on ka liigne gaas.
IBS-M või IBS-A
Mõnedel inimestel on veel üks tüüp, mida nimetatakse segatud sooleharjumustega IBS-ks ehk IBS-M. IBS-M nimetatakse mõnikord ka vahelduva kõhukinnisuse ja kõhulahtisusega IBS-iks (IBS-A).
Kui teil on selline IBS-i vorm, on teie väljaheide ebanormaalse soole liikumise päevadel nii kõva kui vesine. IBS-M või IBS-A klassifitseerimiseks peavad mõlemad esinema vähemalt 25 protsenti ajast.
Nakkusjärgne IBS
Nakkusjärgne (PI) IBS viitab sümptomitele, mis ilmnevad pärast seedetrakti infektsiooni. Pärast nakatumist võib teil olla veel krooniline põletik, samuti soolefloora ja soole läbilaskvuse probleemid.
Kõhulahtisus on PI-IBS kõige silmatorkavam märk. Võib esineda ka oksendamist.
Arvatakse, et kuskil 5–32 protsendil inimestest, kellel on seda tüüpi bakteriaalsed infektsioonid, areneb IBS. Ligikaudu pooled inimesed võivad lõpuks taastuda, kuid IBS-i sümptomeid põhjustava põletiku ravimiseks võib kuluda palju aastaid.
Postdivertikuliidi IBS
Kui teil on olnud divertikuliit, võib teil olla oht IBS-i tekkeks.
Divertikuliit tekib siis, kui teie jämesooli alumist osa (divertikulaks) joondavad väikesed kotikesed nakatuvad või põletikulised.
Haigus ise põhjustab iiveldust, kõhuvalu ja palavikku koos kõhukinnisusega.
Divertikuliidi järgne IBS on ainult üks divertikuliidile järgnev võimalik komplikatsioon. Ehkki sümptomid on sarnased PI-IBS-iga, ilmneb seda tüüpi IBS pärast divertikuliidi ravi.
Kuidas ravitakse erinevat tüüpi IBS-i?
Arvestades IBS-i ja selle alatüüpide keerukust, ei kasutata ühte ravimeedet.
Selle asemel keskendub ravi järgmiste kombinatsioonidele:
- ravimid ja toidulisandid
- toitumise muutused
- tervislike eluviiside harjumuste omaksvõtmine
Ravimid ja toidulisandid
Kõhukinnisuse või kõhulahtisuse raviks kasutatakse teatud IBS-i ravimeid. IBS-A / IBS-M ravi võib vajada kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse korral kombineeritud ravi.
IBS-i kõhukinnisust võib ravida:
- linaklotiid (Linzess)
- lubiprostoon (Amitiza)
- plekanatiid (Trulance)
- toidulisandid, näiteks kiudained ja lahtistid
Seevastu kõhulahtisusega domineeriv IBS-ravi võib koosneda järgmistest võimalustest:
- alosetroon (Lotronex) ainult naistele
- antibiootikumid, näiteks rifaksimiin (Xifaxan)
- eluxadoliin (Viberzi)
- loperamiid (Diamode, Imodium AD)
Probiootikume võib soovitada ka siis, kui teie soolefloorat on häiritud soolenakkus või divertikuliit. Nendest võivad kasu olla ka muud IBS-i vormid.
Ehkki IBS-i probiootikumide eeliste osas tuleb teha rohkem uuringuid, võiks nende toidulisandite võtmine aidata leevendada seedetrakti ebamugavaid sümptomeid.
Dieet
Kui teil on IBS, võite märgata, et teatud toidud süvendavad teie sümptomeid rohkem kui teised.
Mõnel IBS-iga inimesel võib gluteen halvendada nende seisundit. Toidu tundlikkuse testimine aitab teil teada saada, milliseid toite peate vältima.
Arst võib soovitada teil vältida ka nn kõrge gaasisisaldusega toite, näiteks:
- alkohol
- gaseeritud joogid
- ristõielised köögiviljad, näiteks kapsas, lillkapsas ja spargelkapsas
- kohvi
- toored puuviljad
Kui teil on kõhukinnisuse suhtes domineeriv IBS, võib rohkema kiu söömine aidata suurendada soolestiku liikumist. Suurendage kiudainete tarbimist, söödes rohkem taimseid toite. Kuna rohkema kiu söömine võib põhjustada rohkem gaasi, tasub oma tarbimist järk-järgult suurendada.
Terviklikud abinõud
Jätkatakse IBS-i järgmiste terviklike ravimeetodite uurimist:
- nõelravi
- hüpnoos
- teadlikkuse treenimine
- refleksoloogia
- piparmündiõli
- jooga
Regulaarne treenimine ja piisavalt magamine võib aidata ka teie IBS-i sümptomeid hallata. Veenduge, et seaksite selle prioriteediks, et saada iga päev oma päevakavas piisavalt.
Põhitingimuste haldamine
Mõnikord võib IBS-i areng olla seotud muude kaasnevate terviseprobleemidega. Selliste seisundite ravimine ja haldamine võib omakorda parandada teie IBS-i sümptomeid.
Rääkige oma arstiga, kui teil on mõni järgmistest võimalustest:
- gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
- seedehäired (düspepsia)
- talumatus või tundlikkus teatud toitude suhtes
- krooniline stress
- kroonilise väsimuse sündroom
- krooniline valu
- fibromüalgia
- ärevus
- depressioon
PI-IBS-i raviks pole teada. Arst võib soovitada sarnaseid ravimeid, mida kasutatakse IBS-D raviks, kuna kõhulahtisus on teadaolev probleem IBS-i infektsioonijärgsete vormide korral.
Samuti võib abiks olla krooniline stressiga toimetulek koos toitumismuudatuste ja regulaarse treenimisega.
Ära viima
Ehkki igat tüüpi IBS-il võivad olla sarnased sümptomid, võib iga vorm põhjustada erinevusi roojamises.
IBS-i algpõhjused võivad samuti varieeruda, mis võib muuta ravikuuri ja ravi.
Teie sümptomite ja nende raskuse jälgimine võib aidata arstil diagnoosida teadlikumalt.
