Mis on krooniline ujuja kõrv?
Krooniline ujuja kõrv on siis, kui välimine kõrv ja kuulmekanal on pikaajaliselt või korduvalt nakatunud, paistes või ärritunud. Pärast ujumist kõrva lõksus olev vesi põhjustab seda seisundit sageli. Kõrva struktuur ja pärast ujumist kõrva jäänud vesi ühendavad niiske, pimeda ruumi, kus bakterid ja seened võivad jõudsalt areneda ja põhjustada nakkust.
Ujuja kõrva esineb lastel ja teismelistel, eriti neil, kes regulaarselt ujuvad, üsna sageli. Juhtumid on tavaliselt ägedad (mitte kroonilised) ja reageerivad ravile ühe kuni kahe nädala jooksul. Krooniline ujuja kõrv ilmneb siis, kui haigusseisund pole kerge lahendada või kui see kordub mitu korda.
Kroonilise ujuja kõrva meditsiiniline termin on krooniline otitis.
Mis on kroonilise ujuja kõrva põhjused?
Teie kõrvavaha ehk tujukas pakuvad loomulikku kaitset mikroobide sisenemise vastu teie kõrva. Ujuja kõrv võib tekkida siis, kui teil pole kõrvas piisavalt kõrvavaha. Ilma piisava kõrvavaha kaitseta võivad bakterid teie kõrva sattuda ja põhjustada infektsiooni.
Kroonilise ujuja kõrva põhjused on järgmised:
- lastes liiga palju vett kõrva sattuda
- kõrvakanali ülepuhastamine vatitupsudega
- selliste toodete nagu juukselakkide kosmeetikatoodete kemikaalide sattumine kõrva, põhjustades tundlikkuse reaktsiooni
- kriimustada kõrva sise- või väliskülge, põhjustades nahas väikeseid paususid, mis võivad nakkuse lõksu jätta
- millegi kõrva kinni jäämine
- ägeda ujujakõrva ravi mitte läbi viia
Millised on kroonilise ujuja kõrva riskifaktorid?
Krooniline ujuja kõrv on kõige sagedamini lastel. Lastel on tavaliselt kitsad kuulmekäigud, mis püüavad vett kergemini kinni.
Muud asjaolud ja käitumine, mis võivad suurendada kroonilise ujuja kõrva tekkimise riski, on järgmised:
- ujumine sageli, eriti avalikes basseinides
- ujumine piirkondades, kus võib olla liigseid baktereid, näiteks kümblustünnid või saastatud vesi
- kõrvaklappide, kuuldeaparaatide või ujumismütside kasutamine, mis võivad teie kõrvu kriimustada või vigastada
- kellel on nahahaigused nagu psoriaas, ekseem või seborröa
Ujuja kõrva äge juhtum võib muutuda krooniliseks, kui:
- kõrva füüsiline struktuur raskendab ravi
- bakter (või seen) on haruldane tüvi
- teil on allergiline reaktsioon antibiootikumide kõrvatilkade suhtes
- nakkus on nii bakteriaalne kui ka seenhaigus
Millised on kroonilise ujuja kõrva sümptomid?
Krooniline ujuja kõrv algab ujuja kõrva ägeda juhtumi sümptomitega. Sümptomiteks on:
- sügelus kõrva või kõrvakanali sees
- valu, mis tugevneb, kui pukseerite kõrva väliskülge või närite
- tunne, et kõrv on topitud või ummistunud
- kuulmise vähenenud tase
- palavik
- vedeliku või mäda äravool kõrvast
- tursunud lümfisõlmed kõrva ümber
Seda seisundit peetakse krooniliseks, kui:
- sümptomid ilmnevad korduvalt, järjestikuste episoodidena
- sümptomid püsivad kauem kui kolm kuud
Millised on kroonilise ujuja kõrvaga seotud tüsistused?
Ravimata kroonilise ujujakõrva komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- kuulmislangus
- ümbritseva naha infektsioon
- tselluliit (nakkus, mis mõjutab naha sügavaid kudesid)
Tõsised tüsistused, mis mõjutavad teisi kehaosi, hõlmavad:
- pahaloomuline keskkõrvapõletik - infektsioon, mis levib kolju põhja ja mõjutab tõenäoliselt vanemaid täiskasvanuid ning diabeedi või immuunpuudulikkusega inimesi
- laialt levinud nakkus, harv, potentsiaalselt eluohtlik komplikatsioon, mis tekib siis, kui pahaloomuline keskkõrvapõletik levib teie ajusse või muudesse kehaosadesse
Kuidas diagnoositakse kroonilist ujuja kõrva?
Tavaliselt saab arst diagnoosida kroonilise ujuja kõrva kontorikülastuse ajal. Nad kasutavad otoskoopi, valgustatud instrumenti, mis võimaldab neil kõrvade sees uurida. Arst otsib järgmisi kroonilise ujuja kõrva sümptomeid:
- punane, paistes või õrn kõrv ja kuulmekäik
- ketendava helbe helbed, kõrvakanalis nahk variseb
- kahjustatud piirkonna ummistus, mis võib vajada puhastamist
Selleks, et teha kindlaks, miks haigusseisund on krooniline, peate võib-olla nägema otolaringoloogi (kõrva-, nina- ja kurguarst). Otolarüngoloog saab tuvastada, kas nakkuse esmane koht on keskkõrv või väliskõrv. Keskkõrva infektsioon nõuab teistsugust ravi.
Arst võib laborianalüüside tegemiseks võtta ka kõrva eritise või prahi proovi. See võimaldab neil kindlaks teha korduvat nakkust põhjustava organismi.
Milline on kroonilise ujuja kõrva ravi?
Enne ravi alustamist võib arst vajada kõik kõrva eritised või praht. Selle protseduuri jaoks kasutatakse vaakumit või kõrvakuureti, mille otsas on kühvel.
Enamikul kroonilise ujujakõrva juhtudest algab ravi bakteriaalse infektsiooni raviks antibiootikumide kõrvatilkade abil. Kui teie kõrv on väga paistes, võib juhtuda, et arst peab kõrva sisestama puuvillase või marli taht (toru), et kõrvatilgad saaksid kõrvakanalisse liikuda.
Ravi antibiootiliste kõrvatilkade abil kestab tavaliselt 10 kuni 14 päeva. Oluline on lõpetada kõrvatilkade kursus, isegi kui valu ja sümptomid kaovad enne ravikuuri lõppu.
Muud kroonilise ujujakõrva ravimeetodid hõlmavad:
- kortikosteroidid põletiku leevendamiseks
- äädika kõrvatilgad, mis aitavad taastada teie kõrva normaalse bakteritasakaalu
- seente põhjustatud infektsioonide seenevastased kõrvatilgad
- atsetaminofeen või ibuprofeen valu või ebamugavustunde leevendamiseks
Teie ravi võib muuta nii, et see hõlmaks suukaudseid antibiootikume, eriti kui kõrvatilgad pole aidanud. Samuti võib arst välja kirjutada valuvaigisteid, et leevendada valu, mis on tugevnenud või kestnud pikka aega.
Suurtes annustes IV antibiootikume ravitakse pahaloomulise välise keskkõrvapõletiku korral kroonilise ujujakõrva, eriti vanematel täiskasvanutel või diabeediga inimestel.
Ravi ajal saate parimaid tulemusi, kui te:
- ujuda
- lennata
- märkige suplemise ajal kõrvade siseküljed märjaks
- pange midagi kõrva, sealhulgas kõrvaklapid ja kõrvatropid, kuni sümptomid kaovad
Kuidas vältida kroonilise ujuja kõrva?
Kroonilise ujuja kõrva tekkimise riski saate vähendada järgmiste tavade abil:
- Ärge eemaldage kõrvavaha.
- Ärge pange kõrva midagi, sealhulgas vatitupsu, sõrmi, vedelikke ega pihusid.
- Kaaluge kõrvatroppide kandmist, kui ujutate sageli. Mõnikord võivad kõrvatropid ujuja kõrva halvendada. Küsige oma arstilt, kas peaksite kasutama kõrvatroppe, kui olete ujuja kõrva kalduv.
- Pärast ujumist või duši all pesemist kuivatage kõrvad põhjalikult rätiku või fööniga. Olge õrn ja kuivatage rätikuga kuivatades ainult väliskõrv.
- Pöörake pead küljelt küljele, et vesi saaks kõrvade märjaks saamisel välja voolata.
- Enne juuksevärvide pealekandmist või juukselakkide või parfüümide pihustamist kaitske kõrvad või pange neile sisse puuvillast pallid.
- Enne ja pärast ujumist kasutage ennetavaid kõrvatilku, mis on valmistatud 1 osast alkoholi hõõrumisest ja 1 osast valgest äädikat.
- Ärge ujuge kohtades, kus võib olla kõrge bakterisisaldus.
- Ärge lõpetage ühtegi ujujakõrva ravi varem, kui arst soovitab.
Milline on pikaajaline väljavaade?
Kroonilise ujuja kõrva ravi on tavaliselt edukas. Sõltuvalt nakkuse raskusest võib teie ravi siiski võtta mõnda aega. Võimalik, et peate ka ravi kordama.
Oluline on järgida arsti juhiseid ja võtta ettenähtud aja jooksul kõiki ravimeid, eriti suukaudseid antibiootikume või antibiootikumi kõrvatilku. Teie infektsioon ei parane lihtsalt sellepärast, et teie sümptomid kaovad.
