Nahahaavandite määratlus
Nahahaavand on halb verevoolust tingitud avatud haavand.
Haavade paranemiseks on vajalik hea verevarustus. Kuid kui teil on vereringeprobleeme, ei saa väikesed vigastused korralikult paraneda. Aja jooksul võib vigastus muutuda nahahaavandiks.
Kui haavand nakatub, tuleb seda kiiresti ravida. Nakatunud haavandid on tõsised, kuna nakkus võib levida kogu kehas.
Sageli mõjutavad nahahaavandid jalgu. Kuni 3 inimesel 1000-st on aktiivsed jalgade haavandid. Neid võib näidata ka jalgadel, seljal ja puusadel. Nahahaavandeid esineb sagedamini vanematel inimestel.
Teie sümptomid, ravi ja taastumine sõltuvad teie haavandi konkreetsest põhjusest.
Nahahaavandi sümptomid
Üldiselt näeb nahahaavand välja nagu ümar lahtine haav nahas. Välispiir võib olla kõrge ja paks.
Algstaadiumis on naha värvimuutus selles piirkonnas. See võib tunduda punane ja tunda sooja. Kui teil on tumedam nahatoon, võib see tunduda läikiv või sinine.
Nahahaavandi süvenedes näeb see välja nagu kraater. See võib nutta puhast vedelikku või verd.
Muud sümptomid sõltuvad haavandi tüübist ja raskusastmest. Võite märgata:
- turse
- punetus
- hellus
- sügelus
- valu
- naha värvimuutus
- naha tekstuuri muutused
- kollane või roheline mäda (infektsiooni tõttu)
Nahahaavandid põhjustavad
Nahahaavandid tekivad siis, kui on probleeme vereringega. Halva verevarustuse põhjused on järgmised:
Diabeet
Diabeet on haigus, mis põhjustab kõrge veresuhkru taset. Aja jooksul võib kõrge veresuhkur põhjustada närvikahjustusi, mida nimetatakse perifeerseks neuropaatiaks. Võite kaotada puutetunde jalgades.
Kuna te ei tunne valu ega survet, ei tunne te oma jalgadele vigastusi. Kõrge vere suhkrusisaldus aeglustab ka haavade paranemist.
Ravimata jätmisel võivad vigastused muutuda nahahaavanditeks.
Ateroskleroos
Ateroskleroos ehk arterioskleroos tekib siis, kui arterid muutuvad kitsaks rasva kogunemise tõttu, mida nimetatakse naastuks.
Tavaliselt tarnivad arterid verd kogu kehas. Kuid kui arterid kitsenevad, ei saa nad korralikult verd tsirkuleerida.
Kui osa teie kehast ei saa piisavalt verd, laguneb nahakude ja moodustub haavand.
Diabeet põeb tõenäolisemalt ateroskleroosi.
Rõhk
Kui viibite liiga kaua ühes asendis, pigistab pidev rõhk teie veresooni.
See blokeerib verevoolu nahakoesse. Lõpuks nahk sureb ja areneb haavand.
Venoosne puudulikkus
Venoosne puudulikkus ilmneb siis, kui teie veenid ei saa jalgadelt verd südamesse saata. Veri koguneb teie jalgade veenidesse, mis viib turseni.
Kui turse on tugev, võib see avaldada nahale survet ja põhjustada haavandeid.
Venoosse puudulikkuse põhjuste hulka kuuluvad veenilaiendid ja verehüübed.
Nahahaavandite riskifaktorid
Nahahaavandid tekivad teil tõenäolisemalt, kui teil on teatud riskifaktorid. Need sisaldavad:
- Rasedus. Raseduse ajal võivad hormonaalsed muutused ja suurenenud veremaht põhjustada jalgade veenide probleeme.
- Sigareti suitsetamine. Tubakasuits raskendab teie artereid ja häirib vereringet.
- Piiratud liikuvus. Voodis magamine, halvatus või ratastooli kasutamine paneb teie naha pideva surve alla. Jalavigastused ja artriit võivad teie liikumist piirata.
- Vanuse suurenemine. Vanus on seotud ateroskleroosi ja venoosse puudulikkusega.
- Kõrge vererõhk. Hüpertensioon ehk kõrge vererõhk kahjustab artereid ja häirib verevarustust.
- Kõrge vere kolesteroolitase. Kõrge kolesteroolitase suurendab arterite ahenemist ja oksüdatiivset stressi, mis häirib verevarustust.
- Rasvumine. Rasvumine suurendab riski haigestuda diabeeti, ateroskleroosi ja suurenenud rõhku jalgade veenides.
- Verehüüvete ajalugu. Kui teil on kalduvus verehüüvetele, on teil tõenäolisem verevoolu probleem.
Tüsistused nahahaavanditest
Ravimata jätmisel võib nahahaavand nakatuda. See võib tervenemisprotsessi pikendada.
Nakkus võib levida ka sügavamatesse kudedesse, luudesse, liigestesse ja verre.
Nahahaavandite tüübid
Nahahaavandeid on neli tüüpi. Igal neist on erinev põhjus ja veidi erinevad sümptomid. Nahahaavandite tüübid hõlmavad:
Decubitus (rõhu) haavandid
Decubitus haavandid on põhjustatud pidevast survest või hõõrdumisest nahal. Neid nimetatakse ka survehaavanditeks ja haavanditeks.
Need haavandid arenevad sageli kondistel aladel, kuna luud avaldavad nahale täiendavat survet.
Decubitus haavandid mõjutavad tavaliselt:
- tagasi
- puusad
- tuharad
- pahkluud
- kontsad
Venoossed nahahaavandid
Venoossete nahahaavandite põhjuseks on jalgade veenide halb vereringe. Tavaliselt mõjutavad need põlve ja pahkluu vahelist jalga.
Ligikaudu 80–90 protsenti kõigist jalahaavanditest on veenide haavandid.
Arteriaalsed nahahaavandid
Arteriaalsed haavandid või isheemilised haavandid tekivad siis, kui ummistunud arterid põhjustavad kehva verevoolu.
Need haavandid tekivad tavaliselt:
- sääreosa
- jalad
- kontsad
- varbad
- pahkluude välimine külg
Tavaliselt on arteriaalsed haavandid väga valusad. Valu võib süveneda öösel või siis, kui jalad ei liigu.
Neuropaatilised nahahaavandid
Neuropaatilisi haavandeid põhjustavad närvikahjustused ja kitsad arterid. Neid nimetatakse ka diabeetilisteks jalahaavanditeks.
Need haavandid tekivad tavaliselt jala rõhupunktides. See sisaldab:
- kontsad
- varbad
- jalgade põhi
Närvikahjustuse tõttu ei tunne te tõenäoliselt valu. Kuid võite märgata selget vedelikku sokkides.
Neuropaatilised jalahaavandid põevad umbes 15 protsenti diabeediga inimestest.
Nahahaavandite diagnoosimine
Teie haava diagnoosimiseks võib arst läbi viia erinevaid katseid. See võib hõlmata järgmist:
- Haiguslugu. See teave võib aidata teie arstil teie sümptomeid paremini mõista.
- Füüsiline eksam. Arst uurib teie haava suurust ja sügavust ning otsib verd, vedelikku või mäda.
- Vereanalüüsi. Kui teie haavand on nakatunud, näitab verepaneel, kuidas teie keha nakkusega võitleb. Vereanalüüs võib näidata ka kaasnevaid probleeme.
- Kudede või vedelike kultuur. Selle testi abil saab kindlaks teha, millised bakterid teie nakkust põhjustavad, nii et arst võib teile välja kirjutada õiged antibiootikumid.
- Kujutise testid. Röntgenograafia, kompuutertomograafia või MRI aitab arstil vaadata haava all olevat kudet ja luid.
Kodused abinõud
Kui teil on kerge nahahaavand, võivad kodused abinõud kiirendada paranemisprotsessi.
Tõsiste haavandite osas kontrollige enne koduste ravimeetodite kasutamist arstiga.
Kodused abinõud hõlmavad:
- Jalade tõus. Vere vereringest jalast välja hoidmiseks hoidke jalga südame kohal. Toesta see patjadele või patjadele.
- Kompressioonsokid. Kompressioonsokid vähendavad jalgade turset, aidates vere tagasi vereringesse südamesse.
- Soolalahus. Kui teil on kerge nahahaavand, võite selle puhastada steriilse soolase veega, mida nimetatakse soolalahuseks. Kui teie haavand on raske, peaks seda tegema haavahoolduse õde.
- Kurkum. Kurkumil on antimikroobsed, antioksüdandid ja põletikuvastased omadused, mis võivad aidata haavade paranemisel. Selle kasutamiseks segage jahvatatud kurkum ja vesi suhtega 2: 1 ja pange pasta õrnalt haavale.
- Kallis. Traditsiooniliselt kasutatakse mett haavade paranemiseks, kuna sellel on põletikuvastane ja antimikroobne toime. Selle meetodi proovimiseks kandke sidemele kvaliteetset mett, seejärel kandke see nahale.
Nahahaavandite ravi
Nahahaavandite ravi eesmärk on haava paranemine, valu vähendamine ja kõigi nakkuste ravi. Teie ravi võib hõlmata:
Riietumine
Apretid kaitsevad haava ja hoiavad selle puhtana. See soodustab paranemist ja hoiab ära nakatumise.
Sideme tüüp sõltub teie haavandist ja arsti eelistustest. Näited hõlmavad niiskeid sidemeid, hüdrogeele, hüdrokolloide, kollageenhaavasidemeid ja antimikroobseid sidemeid.
Järgige alati arsti juhiseid. Nad selgitavad, kuidas haavandit puhastada ja sidust vahetada.
Antibiootikumid
Kui haavand on nakatunud, vajate antibiootikumi salvi. Kui nakkus on jõudnud sügavamasse koesse või luusse, saate suukaudseid antibiootikume.
Arst võib teile välja kirjutada antibiootikume ka siis, kui teie haavand pole nakatunud. Antibiootikumid vähendavad nakatumise riski.
Valuravimid
Alguses on sideme vahetamine valus. Valu ohjamiseks võib arst välja kirjutada ravimid. Haavand on paremaks muutudes vähem valus.
Kui te ei tunne valu ega survet, ei vaja te tõenäoliselt valuvaigisteid.
Kirurgia
Tavaliselt ei vaja nakatumata nahahaavandid operatsiooni.
Kui muud ravimeetodid ei tööta või kui teil on suur valulikkus, peate vajama naha siirikut. See sulgeb haava ja aitab korralikult paraneda.
Surve eemaldamiseks luu raseerimise teel võib teha ka operatsiooni.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui haav ei parane kahe kuni kolme nädala jooksul, pöörduge arsti poole. Teil võib olla nahahaavand.
Varane ravi vähendab nakatumise ja muude probleemide riski.
Taastumine ja väljavaated
Nahahaavandi taastumine toimub tavaliselt mõne nädala kuni kolme kuu jooksul. Tõsised haavandid võivad kesta kuni kaks aastat.
Täielik taastumine sõltub:
- haavandi tüüp
- haavandi suurus
- haavahoolduse kvaliteet
- teie üldine tervislik seisund
- vereringe
- surve kõndimisel või seismisel
Taastumine võib võtta kauem aega, kui teil on nakkus, diabeet või ateroskleroos.
Ära viima
Nahahaavandid on lahtised ümmargused haavandid. Need arenevad, kui veri ei saa vigastusse voolata. Halva verevarustuse põhjuste hulka kuuluvad diabeet, ateroskleroos, rõhk ja veeniprobleemid.
Tavaliselt mõjutavad nahahaavandid jalgu, kuid need võivad tekkida jalgadel, puusadel ja seljal. Ravi sõltub teie haavandist ja üldisest tervislikust seisundist. Võimalik, et peate oma jalga tõstma, kandma kompress-sokke või sidemeid või võtma antibiootikume või valuvaigisteid.
Kui teil on haav, mis ei parane, või kui märkate nahahaavandeid, pöörduge kohe arsti poole.
