Mis on ümberlõikamine?
Ümberlõikamine on eesnaha kirurgiline eemaldamine. Eesnahk katab ketendava peenise pead. Kui peenis on püstine, tõmbab eesnahk peenise paljastamiseks tagasi.
Ümberlõikamise ajal lõikab arst osa eesnahast ja paneb allesjäänud osa uuesti kinni, et luua lühem nahaosa.
Imikueas tehakse ümberlõikamist mitmel põhjusel, sealhulgas usulistel, sotsiaalsetel, meditsiinilistel ja kultuurilistel eesmärkidel. Näiteks juudi ja islami kogukondades on see protseduur levinud osana usulistest standarditest.
Vastsündinu ümberlõikamine on tavalisem kui ümberlõikamine noorukina või täiskasvanuna. Ameerika Ühendriikides on ümberlõigatud enam kui 58 protsenti vastsündinutest. USA-s võib aga kogu ümberlõikamise määr olla isegi 71 protsenti.
Mõnedel ümberlõikamata peenisega inimestel on protseduur hilisemas elus. Täiskasvanute ümberlõikamine on sageli lihtne protseduur, ehkki see on suurem operatsioon kui imikutel.
Inimesed, kes soovivad seda teha, võivad seda teha samadel põhjustel, mille tõttu vanemad valivad selle oma vastsündinutele - meditsiinilised, usulised või sotsiaalsed.
Pange tähele, et ümberlõikamine on paljudes ühiskondades pidev arutelu ja arutelu allikas. Esitame mõned praegused leiud ja uuringud, kuid paljud väited on vaidlustatud.
Levinud arvamused täiskasvanute ümberlõikamise eelistest
Ameerika Ühendriikides toetab Ameerika Pediaatria Akadeemia imikute protseduuri selle tervisega seotud eeliste osas. Siiski rõhutab rühm, et lõplik valik kuulub lapse vanematele ja kumbki valik pole vale.
Teisest küljest sõltuvad täiskasvanutest ümberlõikamise eelised suuresti protseduuri põhjusest. See on teie enda valik.
Kui seda tehakse meditsiinilise seisundi väljakujunenud ravina, on kasu tervisele paremini teada. Tingimused, mida saab ümberlõikamisega ravida, hõlmavad:
- fimoos
- parafimoos
- balaniit
Muude väidetavate tervisega seotud eeliste suhtes tuleks suhtuda ettevaatusega. Tavaliselt viidatakse eelistele järgmiselt:
Väiksem HIV ja muude sugulisel teel levivate nakkuste risk
USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatavad, et peenisega inimestel on väiksem oht nakatuda HIV-i vaginaalse seksi ajal, kui nad on ümber lõigatud. Maailma Terviseorganisatsiooni teatel on ümberlõigatud inimestel risk 60 protsenti madalam.
CDC andmetel vähendab ümberlõikamine ka riski, et peenisega inimene saab tupest vahekorrast herpese ja inimese papilloomiviiruse (HPV).
Muud heteroseksuaalseid paare hõlmavad uuringud näitavad, et ümberlõikamine võib kaitsta nii peenisega inimesi kui ka nende seksuaalpartnereid süüfilise eest.
See jääb teadlaste seas siiski tuliselt arutatud teemaks. Kõige tähtsam on see, et te ei tohiks eeldada, et ümberlõikamine pakub kaitset HIV või muude sugulisel teel levivate nakkuste eest.
Vähendatud kuseteede infektsioonide oht
Mõne uuringu kohaselt võib ümberlõigatud peenisega inimestel olla UTI tekke risk väiksem kui inimestel, kellel on puutumata eesnahk.
Väärib märkimist, et see uuring tehti inimestega, kes lõigati ümber beebidena.
Nakkuse ja ärrituse ennetamine
Fimoos on seisund, mis areneb siis, kui eesnahk ei tõmbu üle peenise tagasi. See võib põhjustada ebamugavat tihedust, armistumist, põletikku ja isegi nakatumist. Ümberlõikamine võib seda seisundit vältida.
Samuti tekib balaniit siis, kui peenise pea muutub põletikuliseks ja turseks. See võib olla nakkuse või ärrituse tagajärg, kuid ümberlõikamine aitab vältida selle kordumist.
Ümberlõikamine on tõestatud ravi mõlemas seisundis.
Täiustatud hügieen
See on suuresti eksiarvamus. Nii ümberlõikamata kui ka ümberlõigatud peenised vajavad mõlemad korralikku puhastamist.
Ehkki mõned inimesed usuvad, et ümberlõikamata peenis vajab hügieeni osas erilist tähelepanu, nõuab see lihtsalt erinevaid samme.
Õli, bakterid ja surnud naharakud võivad koguneda eesnaha alla ja areneda kogunemiseks, mida nimetatakse smegmaks. Kui smegma eest ei hoolitseta, võib see põhjustada valulikke kõrvaltoimeid, sealhulgas selliseid nakkusi nagu balaniit.
Usuline järgimine
Inimesed, kes on kiindunud teatud usundisse või soovivad järgida kultuuritraditsioone, võivad leida, et protseduuri lõpuleviimine on emotsionaalne või vaimne eelis.
See on isiklik valik ja kui ümberlõikamine on teie vaimses elus oluline, võite sellest kasu leida.
Vähendatud vähirisk
Peenisvähk on väga haruldane, kuid uuringute kohaselt on see ümber lõigatud inimestel veelgi harvem.
Täiskasvanute ümberlõikamise oht
Täiskasvanute ümberlõikamine on suhteliselt lihtne protseduur, kuid see ei tähenda, et see oleks riskideta.
Kõige tavalisemad täiskasvanute ümberlõikamisega seotud riskid on järgmised:
- Verejooks. Pärast sisselõike ümbrust võib mõni tund või päev pärast protseduuri tekkida verejooks.
- Nakkus. Nakatumine sisselõike korral on võimalik. See võib taastumist pikendada.
- Reaktsioonid tuimestusele. Enamik inimesi saab enne protseduuri teatud tüüpi anesteesia. Võimalikud on reaktsioonid ravimitele. Nende hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine ja peavalu.
- Eesnaha väljaanded. Protseduuri ajal on võimalik, et nahk lõigatakse liiga lühikeseks. Samuti võiks naha liiga pikaks jätta. Mõlemad võivad põhjustada täiendavaid probleeme ja komplikatsioone.
- Haava tüsistused. Sisselõige ja õmblused ei pruugi korralikult paraneda. See võib põhjustada nahaprobleeme või probleemset ümberlõikamise armi.
- Ümberpaigutamine. Eesnahk võis valesti peenise külge kinnituda. See seisund võib olla väga ebamugav ja võib vajada rohkem operatsiooni.
Kuidas see tehtud on
Vastsündinud ümberlõikamine on väga lühike protseduur. Täiskasvanu jaoks on operatsioon siiski pisut rohkem seotud. See võib kesta 30 minutit kuni tund.
Anestesioloog manustab teid rahustamiseks. Sõltuvalt teie eelistustest võite saada üldnarkoosi või lokaalsemat anesteesiat.
Protseduuri ajal viib arst eesnaha peenise peast eemale ja seejärel tagasi võllile. Nad mõõdavad täpselt, kui palju nahka nad vajavad.
Seejärel kasutab arst naha lõikamiseks skalpelli. (Imiku ümberlõikamise korral nuusutab arst naha kääride või spetsiaalse aparaadiga peenisest eemale.)
Täiskasvanute jaoks tehakse nahale naha kauterdamine või õmblemine õmblustega, mis lahustuvad. Kui õmblused on paigas ja peenis on mähitud kaitsekattesse, ravitakse teid taaskasutusruumi.
Kuni koheseid tüsistusi pole, võib enamik inimesi operatsiooni päeval koju minna.
Taastumise ajakava
Vahetult tundide ja päevade jooksul pärast operatsiooni ilmnevad tõenäoliselt peenises ja selle ümbruses tursed ja verevalumid. Seda on oodata. Kandke kubemesse jääpakk 10 kuni 20-minutilisteks akendeks iga kahe tunni tagant. Pange jää ja naha vahele kindlasti õhuke kangatükk.
Taastumise esimestel päevadel on oluline, et teie peenise ümber olevad sidemed püsiksid puhtad, et saaksite vähendada nakatumise riski. Teisel või kolmandal päeval võib arst paluda teil naasta apteeki, et vahetada apretid.
Täiskasvanute ümberlõikamisest taastumine võtab tavaliselt aega kaks kuni kolm nädalat. Võimalik, et peate taotlema nädala puhkust töölt. Mõnel inimesel pole kauem võimalik tavapärase tegevuse juurde naasta.
Arsti loal võib teil neli nädalat pärast protseduuri olla võimalik naasta normaalse füüsilise tegevuse, sealhulgas treeningu juurde. Seksuaalvahekord ja masturbeerimine võib vajada pisut pikemat aega - kuni kuus nädalat.
Teie arst oskab teid juhendada sobival ajal, mis põhineb teie tervenemisel ja tervisel.
Postsurgilise hoolduse juhised
Täiskasvanute ümberlõikamise valu on tavaliselt kerge. Arst võib teile välja kirjutada kerge valuvaigistaja, kuid ebamugavustunde leevendamiseks võib piisata käsimüügist. Võimaliku nakkuse vältimiseks võib arst välja kirjutada ka antibiootikumi.
Kandke mugavat, kuid toetavat aluspesu, mis hoiab peenise pead lameda kõhupoole suunas. Lahtiselt liibuv aluspesu võimaldab liiga palju liikuda. See võib suurendada turset ja valu.
Päeva või kahe jooksul pärast operatsiooni peaksite hakkama kõndima. Hoidke liikumine alguses vähese mõjuga ja aeglane. Ärge jätkake tavapärase kehalise aktiivsuse kasutamist ilma arsti loata.
Niipea kui teie side on eemaldatud, võite dušši võtta. Ärge pühkige sisselõiget pesukanga või rätikuga ja ärge kasutage mitu nädalat lõhnavat seepi ega geeli. Lõhnaaine ja kemikaalid võivad tundlikku nahka paranedes ärritada. Kuivatage piirkond tundlikkuse vähendamiseks.
Millised on teie tulemused?
Täiskasvanute ümberlõikamisest saadud tulemused sõltuvad suuresti põhjusest, miks teil protseduur algul tehti.
Kui valisite selle nakkuste või füüsiliste probleemide, näiteks fimoosi peatamiseks või ennetamiseks, on protseduur tavaliselt väga edukas. Te ei pruugi neid tulevikus enam kogeda.
Kui ümberlõikamine toimus usulistel põhjustel, võite pärast protseduuri lõpuleviimist end uskuda sügavamalt isiklikult.
Iga inimese tulemused on erinevad ja võite avastada, et teid mõjutati muul viisil. Enamiku inimeste jaoks ei avalda operatsioon püsivat mõju seksuaalfunktsioonile, urineerimisele ega tundlikkusele.
Kaasavõtmine
Enamik USA-s ümberlõigatud isikuid läbib protseduuri vastsündinuna. Täiskasvanuna valimine eeldab teatud initsiatiivi ja planeerimist. On oluline, et mõistaksite oma põhjuseid ja protseduuriga seotud riske.
Kuid pidage meeles, et täiskasvanute ümberlõikamine on lihtne protseduur, millel on väga vähe riske või komplikatsioone.
Rääkige oma arstiga oma ootustest ümberlõikamise osas. Üheskoos saate koostada plaani, mis on mugav ja sobib teie eesmärkide saavutamiseks.