Käärsoolevähk on sageli rühmitatud pärasoolevähiga. Neid kahte tüüpi vähki võib nimetada kolorektaalseks vähiks.
Käärsoole- ja pärasoolevähi peamine erinevus seisneb selles, kas vähi polüübid moodustuvad kõigepealt käärsooles või pärasooles.
Ameerika vähiliidu andmetel on kolorektaalne vähk nii naistel kui ka meestel kolmas kõige sagedamini diagnoositud vähk. Kuigi risk on naistel pisut madalam kui meestel, on umbes üks 24-st USA naisest selle vähi tekkeriskiga.
Käärsoolevähk on naiste ja meeste seas vähiga seotud surmade teine levinum põhjus, ehkki ekspertide hinnangul saaks surma ennetada sõeluuringute ja varajase diagnoosimisega.
Lugege edasi, et teada saada, kuidas see seisund mõjutab naisi, pluss sümptomeid ja mida ravi ajal oodata.
Millised on jämesoolevähi sümptomid naistel?
Käärsoolevähk algab käärsoole siseseina pisikese kasvuna. Neid kasvu nimetatakse polüüpideks.
Polüübid on tavaliselt healoomulised (vähkkasvajad), kuid kui vähkkasvaja polüüp moodustub, võivad vähirakud liikuda käärsoole või pärasoole limaskestale ja levida. Vähirakud võivad siseneda ka vereringesse ja lümfisüsteemi.
Selle varases staadiumis ei pruugi käärsoolevähil olla märgatavaid sümptomeid.
Kui need ilmnevad, on naiste jämesoolevähi tunnused enamasti samad, mis meestel, ja need võivad hõlmata:
- kõhukinnisus, kõhulahtisus või muud muutused sooleharjumustes
- veri väljaheites või rektaalselt veritsus
- kõhuvalu või krambid
- tunne, et teie sool pole täielikult tühjenenud
- seletamatu kaalukaotus
- väsimus, nõrkus või vähenenud energiatase
Käärsoolevähi sümptomid vs menstruatsiooniga seotud sümptomid
Mõningaid käärsoolevähi sümptomeid võib olla lihtne menstruaaltsükliga seotud sümptomite tõttu eksitada. Näiteks premenstruaalse sündroomi (PMS) tavalised sümptomid on ebaharilik väsimus või energiapuudus.
Need on ka aneemia sümptomid, mida võite kogeda, kui kaotate menstruatsiooni ajal palju verd.
Samuti võib käärsoolevähiga seotud kõhukrampe eksida menstruaalkrambrite vastu. Krampe võib eksida ka endometrioosi sümptomite osas.
Rääkige oma arstiga, kui teil tekib regulaarselt väsimust või kõhuvalu, mis pole teie menstruaaltsükliga seotud, või kui teil on neid sümptomeid esimest korda - isegi kui need on menstruaaltsükliga kooskõlas.
Samuti peaksite oma arstiga rääkima, kui need sümptomid tunduvad erinevad sellest, mida tavaliselt tunnete menstruatsiooni ajal.
Naiste riskifaktorid
Enamik samu tegureid, mis suurendavad käärsoolevähi riski meestel, on samad ka naistel.
Nende riskide hulka kuuluvad:
- Suurenenud vanus. Pärast 50. eluaastat kipub risk märkimisväärselt tõusma, kuigi ka noorematel inimestel võib tekkida käärsoolevähk.
- Polüüpide isiklik ajalugu. Kui teil on varem olnud healoomulisi polüüpe, on teil suurem risk vähktõve polüüpide tekkeks hiljem. Käärsoolevähk paneb ka suurema risk uue vähkkasvaja polüübi tekkeks.
- Käärsoolevähi või polüüpide perekonna ajalugu. Vanema, õe või venna või mõne lähedase sugulase olemasolu, kellel on käärsoolevähk või kellel on varem esinenud polüüpe, suurendab tõenäolisemalt käärsoolevähi teket.
- Kiiritusravi. Kui olete saanud kiiritusravi kõhupiirkonna vähkide, sealhulgas emakakaelavähi raviks, võib teil olla suurem käärsoole- või pärasoolevähi risk.
- Ebatervislik eluviis. Istuv või rasvunud olemine, suitsetamine ja alkoholi liigtarbimine võivad teie riski tõsta. Naistel soovitatakse päevas mitte rohkem kui üks alkohoolne jook.
Pärast menopausi suureneb naise vähivorm.
Kuigi hormoonasendusravi (HRT) (kasutatakse menopausi sümptomite haldamiseks) suurendab mõne vähi riski, on see tegelikult seotud kolorektaalse vähi madalama riskiga.
Siiski on vaja veel uurida. Enne ravi alustamist arutage hormoonasendusravi plusse ja miinuseid arstiga.
Samuti võib teil olla suurem risk käärsoolevähi tekkeks, mida nimetatakse pärilikuks polüpoosseks käärsoolevähiks (HPCC), või Lynchi sündroomiks, kui teil on varem olnud endomeetriumi vähk ja olete MMR-geeni mutatsiooni kandja.
MMR geeni mutatsioon on seotud HPCC-ga. Lynchi sündroom moodustab umbes 2–4 protsenti kõigist kolorektaalsetest juhtudest.
Kuidas diagnoositakse käärsoolevähki?
Käärsoolevähi diagnoos algab kolonoskoopiaga. Kolonoskoopia on protseduur, mille käigus pikk painduv toru (kolonoskoop) sisestatakse pärakusse ja pikeneb käärsoole.
Toru otsas on pisike kaamera, mis saadab pilte, mida arst võib lähedal asuval arvutiekraanil näha. Kõik avastatud polüübid saab seejärel eemaldada spetsiaalsete tööriistadega, mis lastakse läbi kolonoskoobi.
Polüüpe analüüsitakse laboris, et teha kindlaks, kas vähirakke leidub. Protsessi seda osa nimetatakse biopsiaks.
Kui biopsia tulemused näitavad, et vähk on olemas, võib teha täiendavaid teste või sõeluuringuid:
- Vähi täpse tüübi kindlakstegemiseks võib teha geenitesti, sest see võib määrata parima ravi.
- Käärsoole lähedal asuva koe kompuutertomograafia (CT) aitab teie arstil teada saada, kas vähk on levinud.
- Helilaineid kasutavad ultraheli abil saab luua kehas kudede arvutipilte.
Kolonoskoopia on standardne sõeluuring, mida nii naised kui ka mehed peaksid alustama 50-aastaselt, välja arvatud juhul, kui teil on suurem risk perekonna ajaloo või mõne muu põhjuse tõttu.
Suurenenud käärsoolevähi riskiga naiste puhul peaks kolonoskoopiate skriining alustama 45-aastaselt.
Kui kolonoskoopia ajal polüüpe ei leita, tuleks kolonoskoopiat jätkata iga 10 aasta tagant. Kui leitakse üks või mitu polüüpi, isegi kui need on healoomulised, tuleks sõeluuringuid teha iga 5 aasta tagant.
Sõeluuringute juhised muutuvad aga aeg-ajalt, nii et rääkige kindlasti oma arstiga oma riskidest ja sellest, kui sageli peaksite kolonoskoopiat tegema.
Kuidas käärsoolevähki ravitakse?
Jämesoolevähi ravi on kolm peamist tüüpi:
Kirurgia
Algstaadiumis võib käärsoolevähki ravida lihtsalt vähkkasvaja polüüpide eemaldamisega.
Haiguse progresseerumisel võib olla vaja eemaldada rohkem kudesid või käärsoole osi.
Keemiaravi
Keemiaravi ajal tapab vähirakke võimas kemikaal, mida manustatakse sageli intravenoosselt. Sageli soovitatakse seda, kui vähk on jõudnud lümfisõlmedesse.
Mõnikord alustatakse enne operatsiooni keemiaravi, mis aitab kasvajat või kasvajaid kahandada.
Kiiritusravi
Kiiritusravi ajal on võimsad energiakiired, näiteks röntgenikiirgus, suunatud vähkkasvajatele, et neid kahandada või hävitada.
Kiiritusravi tehakse mõnikord koos keemiaraviga ja seda võib soovitada enne operatsiooni.
Milline on väljavaade?
Käärsoolevähi ellujäämismäär on naistel ja meestel sama. Peamine ellujäämist mõjutav tegur on vähi levik. Teie vanus ja üldine tervis on samuti olulised tegurid.
Üldiselt on lokaalse käärsoolevähi - see tähendab, et vähk ei ole levinud jämesooles või pärasooles kaugemale - 5-aastane elulemus 90 protsenti.
Lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse või muusse koesse levinud vähi viieaastane elulemus on 71 protsenti. Kehas kaugemale levinud käärsoolevähi ellujäämismäär on palju madalam.
Elulemuse statistika lugemisel on oluline meeles pidada, et vähiravi areneb pidevalt. Täna kättesaadavad raviviisid võivad olla keerukamad kui 5 aastat tagasi pakutavad ravimeetodid.
Kuigi ellujäämisnäitajad võivad anda teile üldist teavet, ei räägi nad kogu lugu.
Lisaks on iga inimese olukord erinev. Tasub arutada oma väljavaateid oma arstiga, kuna nad tunnevad kõige paremini teie vähi progresseerumist ja teie raviplaani.
Erinevalt mõnest teisest vähiliigist saab käärsoolevähki tavaliselt rutiinsete sõeluuringute kaudu varakult märgata ja enne levikut ravida.
Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga, millal kavandada kolonoskoopia ja teatage kindlasti kõigist sümptomitest viivitamatult edasiseks hindamiseks.