Mis on haava dehistsents?
Haava detsentsents, nagu on määratlenud Mayo Clinic, on siis, kui kirurgiline sisselõige taasavatakse kas seestpoolt või väljastpoolt.
Ehkki see tüsistus võib tekkida pärast mis tahes operatsiooni, kipub see enamasti aset leidma kahe nädala jooksul pärast operatsiooni ja pärast kõhuõõne või kardiotooraalseid protseduure. Dehistsentsi seostatakse tavaliselt ka kirurgilise koha infektsiooniga.
Dehistsentsi saab tuvastada äkilise tõmbevaluga. Kui olete mures võimaliku kuivuse pärast, kontrollige, kuidas teie haav paraneb.
Puhtal haaval on haava servade vahel minimaalselt ruumi ja see moodustab tavaliselt sirgjoone. Kui teie õmblused, klambrid või kirurgiline liim on lõhenenud või kui näete, et haavas moodustuvad augud, tunnete haava dehistsentsi.
Oluline on jälgida haava paranemise kulgu, kuna kõik avad võivad viia infektsioonini. Lisaks võib avamine põhjustada siseelundite eemaldamist, mis on palju raskem haigusseisund, mis ilmneb siis, kui teie haav uuesti avaneb ja sisemised organid väljuvad sisselõikust.
Miks mu haav uuesti avaneks?
Haava dehistsentsi tekkeks on mitmeid pre- ja postoperatiivseid riskitegureid, sealhulgas:
- Rasvumine või alatoitumus. Rasvumine aeglustab paranemisprotsessi, kuna rasvarakkudel on vähem veresooni hapniku transportimiseks keha ümber. Samuti võib alatoitumine paranemist aeglustada taastumiseks vajalike vitamiinide ja valkude puudumise tõttu.
- Suitsetamine. Suitsetamine vähendab kudede hapnikuga varustamist, mis on vajalik kiireks paranemiseks.
- Perifeersed veresoonkonna, hingamisteede ja kardiovaskulaarsed häired. Need häired, samuti aneemia, diabeet ja hüpertensioon mõjutavad kõik hapnikuga varustamist.
- Vanus. Üle 65-aastastel täiskasvanutel on palju tõenäolisem, et on muid haigusseisundeid, mis aeglustavad haava paranemise protsessi.
- Nakkus. Infektsiooniga haavade paranemine võtab kauem aega, mis muudab teid vastuvõtlikumaks dehistsentsile.
- Kirurgi kogenematus. Kui teie kirurg on kogenematu, võib teil olla pikem operatsiooniaeg või õmblused ei pruugi olla õigesti paigaldatud, mis võib põhjustada haavade taasavamist.
- Erakorraline operatsioon või taasavastamine. Ootamatu operatsioon või naasmine varem opereeritud piirkonda võib põhjustada täiendavaid ootamatuid tüsistusi, sealhulgas algse haava taasavamist.
- Tühjendage köhimist, oksendamist või aevastamist. Kui kõhu rõhk ootamatult suureneb, võib haava taasavamiseks piisata jõust.
Kuidas vältida dehistsentsi?
Parim viis haava dehistsentsi vältimiseks pärast operatsiooni on arsti juhiste ja kirurgilise taastumise parimate tavade järgimine. Mõned neist on:
- Ärge tõstke midagi üle 10 naela, kuna see võib haavale survet tõsta.
- Olge taastumise esimese kahe nädala jooksul äärmiselt ettevaatlik. Verehüüvete või kopsupõletiku vältimiseks peaksite ringi kõndima, kuid enamikul juhtudel ei tohiks te end sellest palju rohkem suruda.
- Alustage kahe kuni nelja nädala pärast pisut rangemat füüsilist tegevust omas tempos. Kui hakkate tundma survet, kaaluge puhkust päev või kaks ja proovige uuesti.
- Umbes kuu pärast hakake end pisut rohkem suruma, kuid veenduge, et kuulaksite oma keha. Kui midagi tõesti ei tunne end õigesti, peatage.
Dehistsentsi ravimine
Utah 'ülikooli andmetel on kõhu sisselõike täielik paranemine keskmiselt umbes üks kuni kaks kuud. Kui arvate, et teie haav võib uuesti avaneda või kui näete dehistsentsi märke, pöörduge viivitamatult arsti või kirurgi poole.
Samuti peaksite panema ennast voodipuhkusele ja lõpetama igasuguse tegevuse või tõstmise. Need võivad seisundit halvendada ja olla põhjuseks taasavamisele.
Ära viima
Ehkki see võib olla ainult väike ava või üks õmblus, mis on katki, võib detsentsents kiiresti laieneda infektsiooniks või isegi siseelundite eemaldamiseks. Kui märkate mingeid sümptomeid või märke, helistage oma kirurgile.
Kui teil on siseelunditest eemaldamine, pöörduge viivitamatult arsti poole ja ärge proovige ühtegi organit oma keha tagasi lükata.