Lümfoom on verevähk, mis areneb lümfotsüütides - teatud tüüpi valgeverelibledes. Lümfotsüüdid mängivad teie immuunsüsteemis olulist rolli. Vähiks muutudes paljunevad nad kontrollimatult ja kasvavad kasvajateks.
Lümfoomi on mitut tüüpi. Ravivõimalused ja väljavaated on eri tüüpi. Võtke veidi aega, et õppida vahevööraku lümfoomi (MCL) võrreldes selle haiguse teiste tüüpidega.
MCL on B-raku mitte-Hodgkini lümfoom
Lümfoomi on kahte peamist tüüpi: Hodgkini lümfoom ja mitte-Hodgkini lümfoom. Mitte-Hodgkini lümfoomi on rohkem kui 60 alatüüpi. MCL on üks neist.
Lümfotsüüte on kahte tüüpi: T-lümfotsüüdid (T-rakud) ja B-lümfotsüüdid (B-rakud). MCL mõjutab B-rakke.
MCL kipub mõjutama vanemaid mehi
Ameerika vähiliidu andmetel mõjutab Hodgkini lümfoom kõige sagedamini noori täiskasvanuid, eriti 20-aastaseid inimesi. Võrdluseks - MCL ja muud tüüpi mitte-Hodgkini lümfoom on vanematel täiskasvanutel tavalisemad. Lümfoomiuuringute fond teatab, et enamik MCL-ga inimesi on üle 60-aastased mehed.
Üldiselt on lümfoom üks levinumaid vähiliike, mis mõjutab lapsi ja teismelisi. Kuid erinevalt mõnda tüüpi lümfoomist on MCL noortel inimestel väga haruldane.
MCL on üldiselt suhteliselt haruldane
MCL on palju vähem levinud kui teatud tüüpi lümfoom. Ameerika vähiliidu andmetel moodustab see umbes 5 protsenti kõigist lümfoomi juhtudest. See tähendab, et MCL esindab umbes ühte 20-st lümfoomist.
Võrdluseks on mitte-Hodgkini lümfoomi kõige levinum tüüp difuusne suur B-rakuline lümfoom, mis moodustab umbes ühe kolmest lümfoomist.
Kuna see on suhteliselt haruldane, võivad paljud arstid olla harjunud MCL-i uusimate uuringute ja ravi lähenemisviisidega. Võimaluse korral on parem külastada lümfoomi või MCL-iga spetsialiseerunud onkoloogi.
See levib vahevööndist
MCL saab oma nime asjaolust, et see moodustub lümfisõlme vahevöötmes. Vahevöönd on lümfotsüütide ring, mis ümbritseb lümfisõlme keskpunkti.
Diagnoosimise ajaks on MCL sageli levinud teistesse lümfisõlmedesse, aga ka muudesse kudedesse ja organitesse. Näiteks võib see levida luuüdis, põrnas ja soolestikus. Harvadel juhtudel võib see mõjutada teie aju ja seljaaju.
See on seotud konkreetsete geneetiliste muutustega
Paistes lümfisõlmed on MCL-i ja muud tüüpi lümfoomi kõige tavalisem sümptom. Kui arst kahtlustab lümfoomi, võtab ta uurimiseks koeproovi paistes lümfisõlmest või muudest kehaosadest.
Mikroskoobi all näevad MCL-rakud sarnased mõne teise tüüpi lümfoomiga. Kuid enamikul juhtudel on rakkudel geneetilised markerid, mis aitavad arstil teada saada, mis tüüpi lümfoomid nad on. Diagnoosi määramiseks tellib arst testid, et kontrollida spetsiifilisi geneetilisi markereid ja valke.
Arst võib tellida ka muid teste, näiteks CT-skannimist, et teada saada, kas vähk on levinud. Nad võivad tellida ka teie luuüdi, soolestiku või muude kudede biopsia.
See on agressiivne ja raskesti ravitav
Mõned mitte-Hodgkini lümfoomi tüübid on madala kvaliteediga või ükskõiksed. See tähendab, et nad kipuvad aeglaselt kasvama, kuid enamasti on nad ravimatud. Ravi võib aidata vähki kahandada, kuid madala astme lümfoom tavaliselt taastub või taastub.
Muud tüüpi mitte-Hodgkini lümfoom on kõrge astme või agressiivne. Nad kipuvad kiiresti kasvama, kuid on sageli ravitavad. Kui esmane ravi on edukas, ei taastu kõrge astme lümfoom tavaliselt.
MCL on ebatavaline selle poolest, et see näitab nii kõrge kui ka madala astme lümfoomide tunnuseid. Nagu muud kõrge astme lümfoomid, areneb see sageli kiiresti. Kuid nagu madala kvaliteediga lümfoomid, on see tavaliselt ravimatu. Enamik MCL-ga inimesi põeb remissiooni pärast ravi algust, kuid vähk taastub peaaegu alati mõne aasta jooksul.
Seda saab ravida suunatud teraapiatega
Nagu muud tüüpi lümfoomi, saab ka MCL-i ravida ühe või mitme järgmise lähenemisviisi abil:
- valvas ootamine
- keemiaravi ravimid
- monoklonaalsed antikehad
- kombineeritud keemiaravi ja antikeharavi, mida nimetatakse kemoimmunoteraapiaks
- kiiritusravi
- tüvirakkude siirdamine
Toidu- ja ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud ka neli ravimit, mis on konkreetselt suunatud MCL-ile:
- bortesomiib (Velcade)
- lenalidomiid (Revlimid)
- ibrutinib (Imbruvica)
- acalabrutinib (Calquence)
Kõik need ravimid on heaks kiidetud kasutamiseks retsidiivide ajal pärast seda, kui muud ravimeetodid on juba proovitud. Bortezomiib on heaks kiidetud ka esmavaliku ravimina, mida saab kasutada enne teisi lähenemisviise. Käimas on mitu kliinilist uuringut, et uurida ka lenalidomiidi, ibrutiibi ja acalabrutinibi kasutamist esmavaliku ravina.
Ravivõimaluste kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arstiga. Nende soovitatav raviplaan sõltub teie vanusest ja üldisest tervislikust seisundist, samuti sellest, kus ja kuidas vähk teie kehas areneb.
Kaasavõtmine
MCL on suhteliselt haruldane ja seda on keeruline ravida. Kuid viimastel aastatel on seda tüüpi vähktõve vastu välja töötatud ja heaks kiidetud uued ravimeetodid. Need uued ravimeetodid on oluliselt pikendanud MCL-iga inimeste elu.
Kui võimalik, on kõige parem külastada vähispetsialisti, kellel on lümfoomi, sealhulgas MCL-i ravimise kogemus. See spetsialist aitab teil ravivõimalusi mõista ja kaaluda.
