Mis on neerurakuline kartsinoom?
Neeruvähk tekib siis, kui neerudes moodustuvad vähirakud. Üle 90 protsendi neeruvähkidest on neerurakulised kartsinoomid (RCC), mis algavad neerutuubulitest. Tuubulid on neerudes pisikesed tuubid, mis aitavad verejäätmeid uriinist eraldada. Ülejäänud 10 protsenti neeruvähkidest algab neeruvaagnast neeru keskelt, kuhu uriin koguneb.
Clevelandi kliiniku andmetel on Ameerika Ühendriikides neeruvähk meeste seas seitsmes levinum vähk ja naiste seas üheksanda levinum vähk.
Mis suurendab teie riski?
Neerurakk-kartsinoomi tekke riskifaktoriteks on:
- suitsetamine
- hüpertensioon
- rasvumine
- kokkupuude töökohal
- perekonna ajalugu
- kaugelearenenud neeruhaigus
- geneetilised tegurid
- hepatiit C
Millised on esimesed sümptomid?
Neeruvähi üks esimesi sümptomeid on vere ilmumine uriinis. Mõnikord võib kõhus tunda klompi.
Kuidas seda diagnoositakse?
Neeruvähi diagnoosimiseks viib arst läbi füüsilise eksami ja ta võib tellida vereanalüüsi, uriinianalüüsi ja kuvamisteste, näiteks:
- ultraheli
- KT-skaneerimine
- MRT
Kui kuvamistestid näitavad kahtlast massi, teeb arst pahaloomuliste rakkude kontrollimiseks biopsia.
Neeruvähi varases staadiumis
Kui neeruvähk on kinnitatud, määrab teie meditsiinimeeskond vähi staadiumi. Etapi aluseks on see, kui palju või kui vähe vähk on levinud.
- 1. etapp tähendab, et vähk on ainult neerudes ja kasvaja on 7 sentimeetrit pikk või väiksem.
- 2. etapp tähendab, et vähk on endiselt neerudes, kuid kasvaja on suurem kui 7 sentimeetrit.
Kui neeruvähk metastaasib
3. ja 4. etapp näitavad, et vähk on metastaseerunud või levinud teistesse kehaosadesse. Neeruvähk levib vere, lümfisõlmede kaudu või algse vähkkasvaja otsese laiendamise kaudu lähedalasuvatesse kudedesse või struktuuridesse.
- 3. etapp tähendab, et vähk esineb ka neeru lähedal asuvas lümfisõlmes või neeru peamises veresoones või neeru ümbritsevas rasvkoes.
- 4. etapp tähendab, et vähk on levinud neeru peal asuvas neerupealises või muus elundis või kaugemates lümfisõlmedes.
Ravivõimalused
Kohalik ravi
Neeruvähi ravi sõltub vähi staadiumist. Kui kasvaja on väike ja teil on õigus operatsioonile, võib olla võimalik osaline nefrektoomia. See operatsioon säästab neeru, kuid eemaldab kasvaja ja osa ümbritsevatest kudedest. Täpsema nefrektoomia korral, mille käigus eemaldatakse kogu kahjustatud neer, võib osutuda vajalikuks edasijõudnumatel juhtudel.
Mõnel juhul, kui operatsioon pole valik, võib krüoablatsioon olla lahendus juhul, kui kasvaja on kindel ja suletud piirkonnas. Krüoablatsioon on protseduur, mis hõlmab vähirakkude külmutamist. Veel üks mittekirurgilise kohaliku teraapia võimalus on raadiosageduslik ablatsioon, mis soojendab kasvajat suure energiatarbega raadiolainetega. Kiiritusravi on veel üks võimalus, ehkki mitte nii sageli neeruvähi korral.
Neeruvähi rakkudele suunatud ravimeetodeid, mis on suunatud neeruvähi rakkudele, võib kasutada juhul, kui vähk on levinud. Ameerika vähiliidu andmetel on neeruvähi jaoks mitmeid suunatud teraapiaravimeid. Sihtravimeetodid on ravimid, mis on suunatud vähirakkude kasvuradadel olevatele spetsiifilistele retseptoritele või molekulidele, mis aeglustavad või peatavad vähi kasvu.
Immunoteraapia ravimid, mis aitavad tugevdada keha immuunsussüsteemi, on veel üks võimalus. Nendel ravimitel võib siiski olla palju kõrvaltoimeid.
Väljavaateid mõjutavad tegurid
Teie üldine tervis on võtmetegur teie väljavaate ennustamisel pärast neeruvähi diagnoosimist. Neeruvähiga inimesed kipuvad olema vanemad, mis mõjutab ka ellujäämise määra.
Suurim neeruvähi väljavaadet mõjutav tegur on haiguse staadium, kui see diagnoositakse. Ellujäämisvõimalused on palju paremad, kui haigus diagnoositakse enne selle levikut ja seda saab kirurgiliselt eemaldada.
Neerurakulise kartsinoomi ellujäämise määr põhineb mõnikord inimeste protsendil, kes elavad vähemalt viis aastat pärast vähi avastamist. Protsendid erinevad diagnoosimise ajal vähi staadiumist.
Kaasavõtmine
Neerurakuline kartsinoom tekib siis, kui neeru tuubulites moodustuvad vähirakud. Suurim neeruvähi väljavaateid mõjutav tegur on haiguse staadium, kui see diagnoositakse. Varase diagnoosiga inimestel on viieaastane elulemus kuni 10 korda suurem kui hilise staadiumi diagnoosiga inimestel.
Neeruvähi esimeste sümptomite hulgas on veri uriinis. Mõnikord võite tunda kõhuõõnde. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge arsti poole nii kiiresti kui võimalik.
Ameerika vähiliit teatas neerurakk-kartsinoomi viie aasta ellujäämismääradest järgmiselt:
- 1. etapp: 81 protsenti
- 2. etapp: 74 protsenti
- 3. etapp: 53 protsenti
- 4. etapp: 8 protsenti