Kas see on nakkav?
Lupus pole nakkav. Teiselt inimeselt seda ei õnnestu tabada - isegi väga tihedate kontaktide või seksi kaudu. Ekspertide arvates saab see autoimmuunhaigus alguse geenide ja keskkonna kombinatsioonist.
Lupus mõjutab ligi 1,5 miljonit ameeriklast. See areneb siis, kui teie immuunsüsteem põleb ja ründab kudesid nagu teie liigesed, nahk, neerud, kopsud ja süda. Selle rünnaku tagajärjeks on põletik, mis võib neid elundeid kahjustada.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet selle kohta, miks see juhtub, milliseid sümptomeid tuleb jälgida ja kuidas oma riski vähendada.
Mis põhjustab luupust?
Lupus on autoimmuunhaigus. See tähendab, et teie immuunsussüsteem pöördub ekslikult teie enda kudede vastu ja ründab neid.
Tavaliselt kaitseb teie immuunsussüsteem teie keha võõraste sissetungijate, näiteks bakterite ja viiruste eest. Neid mikroobe tuvastades ründab see immuunrakkude ja spetsiifiliste valkude, mida nimetatakse antikehadeks, kombinatsiooni. Autoimmuunhaiguse korral eksitab teie immuunsussüsteem teie enda kudesid - nagu nahk, liigesed või süda - võõrastena ja ründab neid.
Ekspertide arvates käivitavad selle immuunsussüsteemi rünnaku mõned erinevad tegurid, sealhulgas:
- Teie geenid. Lupus jookseb mõnikord peredes. Teadlased on leidnud rohkem kui 50 geeni, mis nende arvates on haigusseisundiga seotud. Ehkki enamik neist geenidest ei põhjusta tõenäoliselt luupust üksi, võivad need teid luupuse tekke suhtes haavatavamaks muuta, kui olete kokku puutunud muude riskiteguritega.
- Teie keskkond. Kui teil on luupus, võivad teie ümbritsevad tegurid sümptomeid korvata. See hõlmab päikese ultraviolettvalgust, selliseid nakkusi nagu Epstein-Barri viirus ja kokkupuudet teatud kemikaalide või ravimitega.
- Teie hormoonid. Kuna luupus on naistel palju tavalisem, kahtlustavad teadlased, et naissuguhormoonidel võib olla selle haigusega midagi pistmist. Naistel on tavaliselt halvemad sümptomid enne menstruatsiooni, kui östrogeeni tase tõuseb. Östrogeeni ja luupuse vahelist seost pole siiski tõestatud.
Kellel on oht luupuse tekkeks?
Luupus on tõenäolisem, kui:
- Sa oled naine. Üheksa korda rohkem naisi kui mehi on luupus.
- Te olete vanuses 15 kuni 44 aastat. Selles vanusevahemikus algab luupus kõige sagedamini.
- Ühel teie lähisugulastest - näiteks vanemal või õel-vennal - on luupus või mõni muu autoimmuunhaigus. Need tingimused kipuvad kehtima peredes. Inimestel, kelle sugulastel on luupus, on haiguse tekke risk 5–13 protsenti.
- Teie perekond on pärit Aafrika-Ameerika, Aasia, Hispanic, Põliselanike või Vaikse ookeani saartest. Nendes rühmades on luupus tavalisem.
Sümptomid, mida tuleb jälgida
Peaaegu kõik kogevad luupust erinevalt. Üks asi, mis on järjepidev, on sümptomite muster.
Tavaliselt on teil perioodid, kui teie sümptomid halvenevad (ägenemised), millele järgnevad suhteliselt sümptomitevabad perioodid (remissioonid).
Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:
- äärmine väsimus
- liigesevalu, jäikus või turse
- palavik
- peavalud
- liblikakujuline lööve üle põse ja nina
- suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes
- juuste väljalangemine
- varbad, mis külmaga kokkupuutel muutuvad valgeks või siniseks
- valu rinnus
- õhupuudus
- juuste väljalangemine
- haavandid suus või ninas
Oluline on märkida, et paljud neist sümptomitest ilmnevad koos teiste haigustega, sealhulgas fibromüalgia, Borrelioosi ja reumatoidartriidiga. Sellepärast nimetatakse luupust mõnikord ka suureks jäljendajaks.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu tugev väsimus, liigesevalu, lööve või palavik, pöörduge diagnoosi saamiseks arsti poole.
Keegi test ei saa kindlalt öelda, kas teil on luupus. Siiski on olemas test, mille abil saab autoimmuunhaigusi üldiselt tuvastada. Seda nimetatakse tuumavastaste antikehade (ANA) testiks. See otsib teie keha kudede vastu suunatud antikehi, mis tekivad teatud autoimmuunhaiguste korral. Teiste antikehade tuvastamine viitab luupuse diagnoosimisele.
Kui arst teab, et teil on autoimmuunhaigus, võivad vere- ja uriinianalüüsid aidata teil kindlaks teha, milline haigusseisund teil on. Need testid otsivad luupuse tunnuseid nagu neeru- ja maksakahjustus. Mõnikord soovitab arst luupuse diagnoosimiseks biopsiat või koeproovi.
Mida võite oodata, kui diagnoos pannakse?
Kui diagnoos on kindlaks tehtud, töötab arst teiega välja raviplaani. Teie individuaalne plaan sõltub sellest, millised sümptomid teil esinevad ja kui rasked nad on.
Tavaliselt kirjutatakse välja ravimeid, mis aitavad vähendada põletikku ja summutada teie sümptomeid põhjustavat üliaktiivset immuunsussüsteemi reaktsiooni.
Arst võib teile välja kirjutada:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen (Advil) ja naprokseen (Aleve) valu ja liigese turse raviks
- malaariavastased ravimid, näiteks hüdroksüklorokviin (Plaquenil), et aidata kontrollida immuunsussüsteemi reaktsiooni
- kortikosteroidid, nagu prednisoon, põletiku vähendamiseks
- immunosupressandid, nagu asatiopriin (immuraan) ja metotreksaat, et aidata teie immuunsussüsteemi reaktsiooni alandada
Teie sümptomeid kõige paremini leevendava ravi leidmiseks võib kuluda mõni katse ja eksitus.
Kuna see haigus mõjutab nii paljusid kehaosi, võiks teie hooldusesse kaasata mitmeid arste. See hõlmab järgmist:
- reumatoloog, spetsialist, kes ravib liigesehaigusi ja autoimmuunhaigusi üldiselt
- nahaarst, spetsialist, kes ravib nahahaigusi
- kardioloog, spetsialist, kes ravib südamehaigusi
- nefroloog, neeruhaigusi raviv spetsialist
Luupuse väljavaated on inimestel erinevad. Tänapäeval saab õige ravi korral enamik luupusega inimesi elada pikka ja täisväärtuslikku elu. Raviplaani järgimine ja arsti ettekirjutatud ravimite võtmine aitab vältida teie sümptomite taastumist.
Kas saate luupust ära hoida?
Te ei saa tingimata luupust vältida, kuid võite vältida sümptomeid käivitavaid tegureid. Näiteks saate teha järgmist:
- Kui päikesepiste põhjustab löövet, piirake oma aega otsese päikesevalguse käes. Peate alati kandma päikesekaitsekreemi, mille SPF on vähemalt 70, mis blokeerib nii UVA kui ka UVB kiirte.
- Proovige võimaluse korral vältida ravimeid, mis muudavad teid päikese suhtes veelgi tundlikumaks. Siia hulka kuuluvad antibiootikumid minotsükliin (Minocin) ja trimetoprim-sulfametoksasool (Bactrim) ning diureetikumid nagu furosemiid (Lasix) või hüdroklorotiasiid.
- Töötage välja stressijuhtimise tehnikad. Mediteerige, joogat harjutage või saate massaaži - mis iganes aitab meelt rahustada.
- Hoidke eemal inimestest, kes on haigestunud külmetushaigustesse ja muudesse nakkustesse.
- Saa piisavalt magada. Minge igal õhtul piisavalt vara magama, et tagada endale seitse kuni üheksa tundi puhkust.
