Reumatoidartriiti (RA) võib olla keeruline diagnoosida ja aeg-ajalt ka raskesti ravitavat. Kuigi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja aeg-ajalt kasutatavad kortikosteroidid hoiavad sageli valu ja turset, võivad need mõnikord puhkemise ajal olla ebapiisavad.
Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD) suudavad paljudel inimestel põletikku põhjustava immuunreaktsiooni pärssida. Kuid DMARDid võivad töötamise lõpetada põhjustel, mis pole alati selged.
Bioloogia pakub RA-ga paljudele lootust. Nagu DMARDid, töötavad nad koos teie immuunsussüsteemiga põletiku tõkestamiseks, ehkki bioloogiad on sihipärasemad. Kuid ka bioloogia pole alati edukas.
Kõigi kogemused RA-raviga on erinevad. Lugege, kuidas käitusid kaks RA-ga inimest nende progresseeruvate sümptomitega ja vaadake, mida nad tegid sümptomi leevendamiseks, kui ravi lakkas.
Õpitakse olema kohanemisvõimeline
Kuigi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid töötavad kiiresti valu peatamiseks, võtab DMARD-id tavaliselt mitu nädalat. Vera Nani puhul see aga nii ei olnud.
Nanil diagnoositi RA 1998. aastal. Ta ei teadnud, mida oodata, kui arst alustas teda DMARD-raviga. “See oli 2005. aastal, kui mul oli esimene ravi. Minu reumatoloog väitis, et see jõustub tõenäoliselt nädala või kahe pärast. Järgmisel hommikul ärkasin üles ja tõusin voodist täpselt nii nagu vanasti, enne kui RA arenes. Kui imeline oli tunda end taas normaalsena!”
Kuid nagu mõnikord RA-ravi korral, lakkas Nani töötamast. Veel hullem, kuigi ravim ei aidanud teda, kogesid ta kõrvaltoimeid. “Aastaid, igal teisel ravil, hakkas mu selg valutama. Mõnikord ei saanud ma kõndida. Siis hakkasin kuseteede infektsioone välja arendama.” Aastaid nende ebamugavuste tõttu Nani kindlustus muutus ja äkki tema ettenähtud DMARDi enam ei kaetud. "Ma usun, et see oli parim," ütleb ta.
Kuid valu leevendamiseks tugineb ta nüüd ainult ibuprofeenile ja aeg-ajalt kasutatavale steroidi süstimisele. “Ma vaevlen valu käes,” tunnistab ta. Kaks väikest naabruses asuvat last jäävad sageli valu leevendama, hõõrudes valutavatele liigestele eeterlikke õlisid. Märkimisväärselt jätkab Nani oma paljudele lapselastele fortide ja mängutubade ehitamist, kui tema valu pole nii tugev.
Remissiooni leidmine elustiili muutmise kaudu
Clint Paddisonil on RA, mis on nüüd remissioonis. Ta sai ravi, mis hõlmas DMARD-i metotreksaati, kui arst ütles, et sellest ei piisa. "Ma teadsin, et minu maksimaalne metotreksaadi annus ei tööta, kui mulle öeldi, et pean minema veelgi agressiivsemate immunosupressantide või kombinatsioonravi juurde," räägib Paddison.
See polnud valik, mille ta oli nõus tegema. Paddison ründas selle asemel oma RA-d dieedi ja füüsilise koormuse kaudu ning ütles, et tema vereanalüüsid kinnitavad nüüd, et tema kehas pole põletikulisi markereid.
Hoolimata Paddisoni enda väljakuulutatud edust, pole see kõigile õige valik ja mõnede arstide arvates pole see ohutu. "Reumatoidartriidi tõrjeks ei saa oodata ainuüksi dieedimuudatusi," ütleb California arst Laguna Hills Saddlebacki mälestusmeditsiini keskuse reumatoloog Alan Schenk, MD. "Kuid küllastunud rasvade eemaldamine, rasvumise vältimine ja kolesterooli kontrolli all hoidmine võib vähendada põletikku ja leevendada sellega kaasnevaid südame-veresoonkonna haiguste riske."
Kaasavõtmine
Halb uudis on see, et RA-d ei saa ikka veel ravida. Hea uudis on see, et RA-uuringud ja ravimite arendamine edenevad kiiresti. DMARDid ja bioloogilised vahendid päästavad liigeseid kahjustuste eest ja võimaldavad RA-ga inimestel elada aktiivset elu. Need ravimid ei tööta alati, kuid idee, et valdkond edeneb, annab lootust.
