Ülevaade
Luteiniseeriv hormoon (LH) on oluline hormoon, mida toodavad nii mehed kui ka naised. Seda hormooni tuntakse gonadotropiinina ja see mõjutab nii meeste kui ka naiste suguorganeid. Naiste puhul mõjutab see munasarju ja meestel munandit. LH mängib rolli puberteedieas, menstruatsioonis ja viljakuses.
LH sisaldus teie veres võib näidata mitmesuguste reproduktiivtervise probleemidega seotud probleeme.
Mis on luteiniseeriv hormoon?
LH on hormoon, mida toodetakse hüpofüüsis. Hüpofüüs paikneb aju põhjas ja see on umbes herne suurus. Kui olete naine, on LH teie menstruaaltsükli oluline osa. See toimib folliikuleid stimuleeriva hormooniga (FSH), mis on veel üks hüpofüüsis toodetud gonadotropiin. FSH stimuleerib munasarja folliikuleid, põhjustades munaraku kasvu. See käivitab ka folliikulis östrogeeni tootmise.
Östrogeeni tõus kutsub teie hüpofüüsi lõpetama FSH-i tootmise ja hakata rohkem LH-d tootma. LH-ni nihutamine põhjustab munaraku vabanemist munasarjast - protsessi, mida nimetatakse ovulatsiooniks. Tühjas folliikulis vohavad rakud, muutes selle kollaskehaks. See struktuur vabastab progesterooni, hormooni, mis on vajalik raseduse säilitamiseks. Kui rasedust ei toimu, langeb progesterooni tase ja tsükkel algab uuesti.
Kui olete mees, tekitab teie hüpofüüsi ka LH. Hormoon seostub teie munandite teatud rakkude retseptoritega, mida nimetatakse Leydigi rakkudeks. See vabastab testosterooni, hormooni, mis on vajalik spermarakkude tootmiseks.
Mis on luteiniseeriva hormooni vereanalüüs?
LH vereanalüüs mõõdab LH sisaldust teie vereringes. Kui olete naine, varieerub selle hormooni sisaldus teie vereringes vanuse ja menstruaaltsükli vältel. See muutub ka rasedusega. Kui arst tellib viljakusega seotud LH-testi, võib naine vajada hormooni taseme tõusu ja languse jälgimiseks mitut testi. LH taset saab mõõta ka uriiniproovi analüüsimisega.
Kui olete mees, saab arst tellida LH testi LH algtaseme määramiseks. Arst saab mõõta teie LH taset ka pärast gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) süstimist. LH mõõtmine pärast selle hormooni saamist võib arstile öelda, kui teil on probleeme hüpofüüsi või mõne muu kehaosaga.
Mis põhjustel luteiniseeriva hormooni vereanalüüs küsitakse?
LH vereanalüüsi taotlemiseks on arstil palju põhjuseid. LH tase on seotud menstruaaltsükli probleemide, viljakuse ja puberteedi algusega.
Näited juhtudest, kui arst võib tellida LH vereanalüüsi:
- naisel on raskusi rasestumisega
- naisel on ebaregulaarsed või puuduvad menstruatsioonid
- kahtlustatakse, et naine on jõudnud menopausi
- mehel on vähese testosterooni taseme märke, näiteks madal lihasmass või sugutungimise vähenemine
- kahtlustatakse hüpofüüsi häireid
- tundub, et poiss või tüdruk saabub puberteeti liiga hilja või liiga vara
Arst võib tellida LH vereanalüüsi kooskõlas teiste hormoonide mõõtmistega, näiteks testosterooni, progesterooni, FSH ja östradiooliga.
Menstruaaltsükkel ja menopaus
Kui teil puuduvad või on ebaregulaarsed perioodid, võib arst soovida selle põhjuse leidmiseks määrata LH sisalduse teie vereringes. LH tase peaks pärast menopausi tõusma, kuna teie munasarjad enam ei toimi ja võtavad LH-st näpunäiteid.
Viljakus
Kui teil on rasestumisraskusi, võib arst tellida LH vereanalüüsi. LH tase võib osutada probleemile munarakkude varustamisel naise munasarjades ja mehe spermatosoidides, mis mõlemad mõjutavad viljakust.
Puberteet
Noorema inimese jaoks võib arst tellida LH vereanalüüsi, et leida hilinenud või varase puberteedi algpõhjused. Arst kaalub, kas inimesel on puberteedi märke või mitte. Need hõlmavad rindade kasvu ja menstruatsiooni tüdrukutel, munandite ja peenise kasvu poistel ning häbemekarvade kasvu nii poistel kui tüdrukutel.
Rasedus
Ovulatsiooni määramiseks saab kasutada LH-sisalduse testi uriinis. Kui LH tase hakkab tõusma, võib see näidata, et ovulatsioon toimub tõenäoliselt ühe kuni kahe päeva jooksul. Seda tüüpi teste saab teha kodus ja neid kasutatakse sageli rasestumisvõimaluste suurendamiseks. Oluline on märkida, et seda tehakse uriinianalüüsi, mitte vereanalüüsiga.
Kuidas testi manustatakse?
LH vereanalüüsi tegemiseks võtab tervishoiutöötaja sinult väikese koguse verd, tõenäoliselt käest. Lühike protseduur tehakse arsti kabinetis või laboris. Seejärel analüüsitakse proovi LH taseme suhtes.
Vere võtmiseks mähivad tervishoiutöötajad teie õlavarre elastse riba abil, et teie veenid oleksid hõlpsamini nähtavad. Need desinfitseerivad naha ja sisestavad nõela veeni käe siseküljel. Nõela külge kinnitatud toru kogub väikese vereproovi. Protsess on lühike ja enamasti valutu.
Arst võib paluda teil võtta vereproove iga päev mitu päeva. Kuna LH sisaldus veres varieerub sõltuvalt teie menstruaaltsüklist, võib LH taseme täpsuse mõõtmiseks olla vajalik paar proovi.
Millised on luteiniseeriva hormooni vereanalüüsiga seotud riskid?
Vere võtmisega ei kaasne palju riske. Nõelakoht võib pärast seda verevalumeid tekkida, kuid kui te surute sellele sidemega, saate seda võimalust vähendada.
Flebiit, ehkki harva esinev, võib esineda vere võtmisel. See on siis, kui veen pärast vere võtmist põletikuliseks muutub. Kui see ilmneb, laseb teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt kogu päeva veenis sooja kompressi. Kui teil on mingeid verejooksu häireid, rääkige sellest kindlasti oma arstile, et vältida vere võtmise tüsistusi.
Kuidas peaksin valmistuma luteiniseeriva hormooni vereanalüüsiks?
Arst peab andma teile täpsed juhised vereanalüüsi ettevalmistamiseks. Teile võidakse käskida lõpetada teatud ravimite kasutamine, mis võivad tulemusi mõjutada, seetõttu informeerige arsti kindlasti kõigist võetud ravimitest ja toidulisanditest. Kui olete naine, peate võib-olla lõpetama rasestumisvastaste ravimite või muude hormoonitablettide võtmise kuni neli nädalat enne testi tegemist. Arst soovib teada saada ka teie viimase perioodi kuupäeva.
Nagu paljude vereproovide puhul, võidakse teil paluda testi tegemiseni vältida söömist ja joomist kuni kaheksa tundi.
Kui olete seitse päeva enne LH vereanalüüsi teinud mingit tüüpi radioaktiivse ainega testi või protseduuri, andke sellest arstile teada. Need ained võivad teie testi tulemusi häirida.
LH-testi tulemuste mõistmine
Arst oskab teile öelda, millal teie testi tulemused on saadaval, ja arutab teiega teie taseme tähendust. San Francisco California ülikooli patoloogia ja laboratoorse meditsiini osakonna andmetel on järgmised väärtused normaalsed LH sisaldus veres, mõõdetuna rahvusvahelistes ühikutes liitri kohta (RÜ / L):
- naised menstruaaltsükli follikulaarses faasis: 1,9 kuni 12,5 RÜ / L
- naised menstruaaltsükli haripunktis: 8,7 kuni 76,3 RÜ / L
- naised menstruaaltsükli luteaalfaasis: 0,5–16,9 RÜ / L
- rasedad: vähem kui 1,5 RÜ / l
- naised menopausi ajal: 15,9–54,0 RÜ / L
- naised, kes kasutavad rasestumisvastaseid vahendeid: 0,7 kuni 5,6 RÜ / L
- 20–70-aastased mehed: 0,7–7,9 RÜ / L
- mehed üle 70: 3,1 kuni 34,0 RÜ / L
Ehkki iga tulemus võib teie ainulaadse seisundi järgi erineda, võivad mõned LH tulemuste üldised tõlgendused sisaldada järgmist.
Naistele
Kui olete naine, võib LH ja FSH sisalduse suurenemine viidata probleemile munasarjades. Seda nimetatakse esmaseks munasarjapuudulikkuseks. Mõned esmase munasarjade puudulikkuse põhjused võivad olla järgmised:
- munasarjad, mis pole korralikult arenenud
- geneetilised kõrvalekalded, näiteks Turneri sündroom
- kokkupuude kiirgusega
- anamneesis keemiaravi ravimite võtmine
- autoimmuunsed häired
- munasarja kasvaja
- kilpnäärme või neerupealiste haigus
- polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)
Nii LH kui ka FSH madal tase võib näidata teisest munasarjade puudulikkust. See tähendab, et mõni teine kehaosa põhjustab munasarjade puudulikkust. Paljudel juhtudel on see tingitud probleemidest teie aju piirkondadega, mis tekitavad hormoone, näiteks hüpofüüsi.
Meeste
Kui olete mees, võib kõrge LH tase viidata primaarsele munandite puudulikkusele. Selle seisundi põhjused võivad olla järgmised:
- kromosoomi kõrvalekalded, näiteks Klinefelteri sündroom
- sugunäärme arengu ebaõnnestumine
- anamneesis viirusnakkusi, näiteks mumpsi
- trauma
- kiirguse kokkupuude
- anamneesis keemiaravi ravimite võtmine
- autoimmuunsed häired
- kasvajad, näiteks sugurakkude kasvaja
Sekundaarne munandite puudulikkus võib olla tingitud ka ajuga seotud põhjusest, näiteks hüpotalamuse häirest. Kui arst on teile andnud GnRH-uuringu ja teie LH-tase langes või jäi samaks, on sageli süüdi hüpofüüsi haigus.
Madal LH tase täiskasvanud meestel võib põhjustada madalat testosterooni taset, põhjustades potentsiaalselt selliseid sümptomeid nagu:
- seksuaalne düsfunktsioon
- seksuaalse huvi puudumine
- väsimus
Lastele
Lastele võib kõrge LH tase põhjustada varase puberteedi. Seda nimetatakse enneaegseks puberteediks. Ameerika kliinilise keemia ühingu (AACC) andmetel kogevad seda seisundit tüdrukud sagedamini kui poisid. Selle põhjused võivad olla järgmised:
- kesknärvisüsteemi kasvaja
- trauma või ajukahjustus
- kesknärvisüsteemi põletik või infektsioon, näiteks meningiit või entsefaliit
- anamneesis ajukirurgia
- anamneesis aju kiiritamine
Normaalse või madalama LH tasemega hilinenud puberteet võib näidata kaasnevaid häireid, sealhulgas:
- munasarjade või munandite puudulikkus
- hormoonide puudus
- Turneri sündroom
- Klinefelteri sündroom
- krooniline infektsioon
- vähk
- söömishäire
Ravimid, mis võivad LH taset muuta, hõlmavad:
- krambivastased ained
- klomifeen
- digoksiin
- hormoonravi
- rasestumisvastased tabletid
Väljavaade
LH testimine võib näidata mitmeid arengu- ja viljakusega seotud häireid. Kui arst kahtlustab, et teil võib olla haigusseisund, mis mõjutab munasarju, munandeid või LH-d põhjustavaid ajuosi, võib test anda rohkem teavet.
