Mis on värin?
Treemor on keha ühe osa või ühe jäseme tahtmatu ja kontrollimatu rütmiline liikumine. Treemor võib esineda igas kehaosas ja igal ajal. Tavaliselt on see tingitud probleemist aju selles osas, mis kontrollib lihaste liikumist.
Treemor ei ole alati tõsine, kuid mõnel juhul võivad need viidata tõsisele häirele. Enamikku värinaid ei saa kerge vaevaga ravida, kuid need kaovad sageli iseseisvalt.
Oluline on märkida, et lihasspasmid, lihastõmblused ja värinad pole üks ja sama asi. Lihase spasm on lihase tahtmatu kokkutõmbumine. Lihase tõmblemine on suurema lihase väikese osa kontrollimatu peenliigutus. See tõmblemine võib olla naha all nähtav.
Värisemise tüübid
Treemor jaguneb kahte tüüpi: puhkamiseks ja tegutsemiseks.
Puhked värisemised tekivad siis, kui istute või lamate. Kui hakkate ringi liikuma, märkate, et värin kaob. Puhkavad värinad mõjutavad sageli ainult käsi või sõrmi.
Mõjutatud kehaosa liikumise ajal tekivad tegevusvärinad. Rünnakud jagunevad alamkategooriateks:
- Sihipärase liikumise ajal, näiteks sõrme ninale puudutamisel, tekib kavatsuse värisemine.
- Positsiooniline treemor toimub siis, kui hoiate positsiooni gravitatsiooni vastu, näiteks kui kätt või jalga sirutades hoiate.
- Ülesandespetsiifilised värinad tekivad konkreetse tegevuse, näiteks kirjutamise ajal.
- Kehaosa liikumisel tekivad kineetilised värinad, näiteks randme üles ja alla liigutamine.
- Isomeetrilised värinad tekivad lihase vabatahtliku kokkutõmbumise ajal ilma lihase muu liikumiseta.
Värisemise kategooriad
Lisaks tüübile liigitatakse värisemine ka nende välimuse ja põhjuse järgi.
Oluline värin
Essentsiaalne treemor on kõige levinum liikumishäire tüüp.
Olulised värinad on tavaliselt posturaalsed või tahtlikud värinad. Oluline värin võib olla kerge ja mitte progresseeruda või võib aeglaselt edeneda. Kui oluline värin progresseerub, algab see sageli ühelt poolt ja mõjub seejärel mõne aasta jooksul mõlemale poole.
Arvatakse, et olulisi värinaid ei seostata ühegi haigusprotsessiga. Kuid hiljutised uuringud on neid ühendanud väikeaju väikeaju degeneratsiooniga, mis on aju osa, mis kontrollib motoorset liikumist.
Tähtsad värinad on mõnikord seotud:
- kerged kõndimisraskused
- kuulmispuue
- kalduvus peredes joosta
Parkinsoni värin
Parkinsoni värin on tavaliselt puhkev värin, mis on sageli Parkinsoni tõve esimene märk.
Selle põhjuseks on aju osade kahjustus, mis kontrollivad liikumist. Algus on tavaliselt pärast 60. eluaastat. See algab keha ühest jäsemest või keha ühelt küljelt ja kulgeb seejärel teisele poole.
Düstooniline värin
Düstooniline treemor toimub ebaregulaarselt. Täielik puhkus võib neid värinaid leevendada. See värin esineb inimestel, kellel on düstoonia.
Düstoonia on liikumishäire, mida iseloomustavad tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Lihaste kokkutõmbed põhjustavad keerduvaid ja korduvaid liigutusi või ebanormaalseid poose, näiteks kaela väändumist. Need võivad ilmneda igas vanuses.
Tserebellaride värin
Väikeaju on tagaaju osa, mis kontrollib liikumist ja tasakaalu. Acerebellar treemor on teatud tüüpi tahtmatu treemor, mille põhjustavad väikeaju kahjustused või kahjustused:
- insult
- kasvaja
- haigus, näiteks hulgiskleroos
See võib olla ka kroonilise alkoholismi või teatud ravimite liigtarbimise tagajärg.
Kui teil on krooniline alkoholism või teil on probleeme ravimite haldamisega, rääkige tervishoiutöötajaga. Need aitavad teil luua teile kõige paremini sobivat raviplaani. Nad saavad teid ühendada ka muude professionaalsete ressurssidega, et aidata teil oma seisundit hallata.
Psühhogeenne värin
Apsühhogeenne treemor võib esineda mis tahes tüüpi treemorina. Seda iseloomustab:
- äkiline algus ja remissioon
- muutused teie värisemise ja mõjutatud kehaosa suunas
- väheneb aktiivsus, kui olete segane
Psühhogeense treemoriga patsientidel on sageli muutuste häire, füüsilisi sümptomeid tekitav psühholoogiline seisund või mõni muu psühhiaatriline haigus.
Ortostaatiline värin
Ortostaatiline treemor toimub tavaliselt jalgades. See on kiire, rütmiline lihaste kokkutõmbumine, mis toimub kohe pärast seismist.
Seda värisemist tajutakse sageli ebakindlana. Muid kliinilisi sümptomeid ega sümptomeid pole. Ebakindlus peatub, kui te:
- istu
- tõstetakse
- hakka kõndima
Füsioloogiline värin
Füsioloogiline treemor on sageli põhjustatud reaktsioonist:
- teatud ravimid
- alkoholi ärajätmine
- meditsiinilised seisundid, näiteks hüpoglükeemia (madal veresuhkru tase), elektrolüütide tasakaalu häired või kilpnäärme ületalitlus
Füsioloogiline värin kaob tavaliselt põhjuse kõrvaldamisel.
Mis põhjustab värisemise tekkimist?
Värisemist võivad põhjustada mitmesugused asjad, sealhulgas:
- retseptiravimid
- haigused
- vigastused
- kofeiin
Kõige tavalisemad värisemise põhjused on:
- lihaste väsimus
- liiga palju kofeiini sissevõtmine
- stress
- vananemine
- madal veresuhkru tase
Meditsiinilised seisundid, mis võivad põhjustada värisemist, hõlmavad järgmist:
- insult
- traumaatiline ajukahjustus
- Parkinsoni tõbi, mis on degeneratiivne haigus, mis on põhjustatud dopamiini tootvate ajurakkude kadumisest
- sclerosis multiplex, mis on seisund, mille korral teie immuunsussüsteem ründab teie aju ja seljaaju
- alkoholism
- hüpertüreoidism, mis on seisund, mille korral teie organism toodab liiga palju kilpnäärmehormooni
Kuidas diagnoositakse värinaid?
Mõnikord peetakse värisemist normaalseks. Kui olete palju stressis või tunnete ärevust või hirmu, võib tekkida värisemine. Kui tunne on vaibunud, peatub värisemine tavaliselt. Treemor on sageli ka meditsiiniliste häirete osa, mis mõjutavad aju, närvisüsteemi või lihaseid.
Kui teil ilmnevad seletamatud värinad, peaksite oma arsti poole pöörduma.
Füüsilise läbivaatuse ajal jälgib arst kahjustatud piirkonda. Visuaalsel vaatlusel on värisemine nähtav. Treemori põhjust ei saa siiski diagnoosida enne, kui arst teeb täiendavaid analüüse.
Treemori raskuse hindamiseks võib arst paluda teil objekti kirjutada või seda käes hoida. Samuti võib arst koguda vere- ja uriiniproove, et kontrollida kilpnäärmehaiguste või muude meditsiiniliste seisundite tunnuseid.
Arst võib tellida neuroloogilise uuringu. Selle eksamiga kontrollitakse teie närvisüsteemi toimimist. See mõõdab teie:
- kõõluste refleksid
- koordineerimine
- hoiak
- lihasjõud
- lihastoonus
- võime tunda puudutust
Eksami ajal peate võib-olla tegema järgmist:
- puudutage sõrme nina poole
- joonista spiraal
- täita muid ülesandeid või harjutusi
Arst võib tellida ka elektromüogrammi või EMG. Selle testiga mõõdetakse lihaste tahtmatut aktiivsust ja lihaste reageerimist närvistimulatsioonile.
Kuidas ravitakse värinaid?
Kui saate ravi treemorit põhjustava haigusseisundiga, võib selle raviks piisata sellest ravist. Värisemise ravi hõlmab:
Ravimid
On mõned ravimid, mida tavaliselt kasutatakse treemori enda raviks. Arst võib neid teile välja kirjutada. Ravimiteks võivad olla:
- Beeta-blokaatoreid kasutatakse tavaliselt kõrge vererõhu või südamehaiguste raviks. Siiski on näidatud, et need vähendavad mõnedel inimestel värinaid.
- Rahustid, näiteks alprasolaam (Xanax), võivad leevendada ärevusest põhjustatud värinaid.
- Krambivastaseid ravimeid kirjutatakse mõnikord inimestele, kes ei saa beetablokaatoreid võtta või kellel on värinad, millele beeta-adrenoblokaatorid ei aita.
Botoxi süstid
Botoxi süstid võivad leevendada ka värisemist. Neid keemilisi süste tehakse sageli inimestele, kellel on värisemine, mis mõjutavad nägu ja pead.
Füsioteraapia
Füsioteraapia võib aidata lihaseid tugevdada ja koordinatsiooni parandada. Randmeraskuste ja kohanemisvahendite, näiteks raskemate riistade kasutamine võib aidata ka värisemist leevendada.
Aju stimulatsiooni operatsioon
Aju stimulatsiooni operatsioon võib olla ainus võimalus neile, kellel on nõrgendav värin. Selle operatsiooni ajal lisab kirurg teie aju piirkonda, mis vastutab värisemise eest, elektrilise sondi.
Kui sond on paigas, suundub sond sondi juurest rinnale naha alla. Kirurg asetab teie rinnale väikese seadme ja kinnitab juhtme selle külge. See seade saadab sondi impulsse, et peatada aju värisemine.
