Hidradenitis suppurativa (HS) on haigus, mille tagajärjel tekivad nahale paistes valulikud punnid. Enamasti ilmnevad need punnid juuksefolliikulite ja higinäärmete läheduses, eriti piirkondades, kus nahk hõõrub naha vastu, näiteks kaenlaaluste all või reite sisemuses.
Väikese hulga HS-ga inimeste puhul ilmuvad punnid näole. HS teie näol võib teie välimust mõjutada, eriti kui teil on palju konarusi või need on väga suured.
Punnid võivad paisuda ja valulikuks muutuda, kui nende sisse tekib mäda. Kui te ei saa muhke ravida, võivad need kõveneda ja moodustada naha alla paksud armid ja tunnelid.
HS näeb välja nagu akne ja need kaks haigusjuhtu esinevad sageli koos. Mõlemad algavad juuksefolliikulite põletikust. Üks viis erinevuse tuvastamiseks on see, et HS moodustab nahale köietaolisi arme, akne aga mitte.
Põhjused
Arstid ei tea täpselt, mis põhjustab HS-i. See algab teie juuksefolliikulisse, mis on väikesed naha all olevad kotid, kus juuksed kasvavad.
Folliikulid ja mõnikord läheduses olevad higinäärmed blokeeruvad. Õli ja bakterid kogunevad sisemusse, põhjustades turset ja mõnikord lekkivat vedelikku, mis lõhnab halvasti.
Hormoonid võivad HS-is mängida rolli, kuna see areneb sageli välja pärast puberteediea algust. Samuti võib kaasneda üliaktiivne immuunsussüsteem.
Teatud tegurid suurendavad tõenäolisemat HS-i või haiguse süvenemist, sealhulgas:
- suitsetamine
- geenid
- ülekaaluline
- bipolaarset häiret ravitava liitiumi võtmine
Crohni tõve ja polütsüstiliste munasarjade sündroomiga inimesed saavad HS-i tõenäolisemalt kui inimesed, kellel neid haigusi pole.
HS-il pole hügieeniga midagi pistmist. Teil võib olla väga hea isiklik hügieen ja saate seda ikkagi arendada. HS ei levi ka inimeselt inimesele.
Ravi
Arst lähtub teie HS-ravist teie haigusseisundi tõsidusest ja sellest, kus teie kehal need on. Mõni hoolitsus töötab kogu teie kehal, teised keskenduvad näo puhastamisele.
Kerge HS-i puhastamiseks teie näol võib piisata käsimüügi akneravimist või pesust. Punnide leevendamiseks võib samuti aidata antiseptilise pesu, näiteks 4-protsendilise kloorheksidiinglükonaadi kasutamine iga päev.
Eraldatud punnide korral asetage neile soe niiske pesurätik ja hoidke neid korraga umbes 10 minutit. Või võite teekoti viis minutit keevas vees leotada, veest eemaldada ja kui see on piisavalt jaheda puudutusega, asetage see 10-minutiliste intervallide taga muhkele.
Laiema leviku või tõsisema katkemise korral võib arst soovitada ühte järgmistest ravimitest:
- Antibiootikumid. Need ravimid tapavad nahas bakterid, mis põhjustavad turset ja nakkusi. Antibiootikumid võivad peatada teie haigusseisundi süvenemise ja takistada uute alustamist.
- MSPVA-d. HS valu ja turse vastu võivad aidata sellised tooted nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) ja aspiriin.
- Kortikosteroidi tabletid. Steroidipillid vähendavad turset ja takistavad uute punnide teket. Kuid need võivad põhjustada selliseid ebameeldivaid kõrvaltoimeid nagu kaalutõus, nõrgad luud ja meeleolumuutused.
Mõnel juhul võib arst soovitada HS-i jaoks kasutada väljaspool ravimit kasutatavaid ravimeetodeid. Umbes märgistatud uimastitarbimine tähendab, et ravimit, mille Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud ühel eesmärgil, kasutatakse teisel eesmärgil, mida pole heaks kiidetud.
HS-i märgistamisvastane ravi võib hõlmata:
- Retinoidid. Isotretinoiin (Absorica, Claravis, teised) ja atsitretiin (Soriatane) on väga tugevad A-vitamiinil põhinevad ravimid. Nad ravivad ka aknet ja võivad olla abiks, kui teil on mõlemad haigused. Kui olete rase, ei saa te neid ravimeid võtta, kuna need suurendavad sünnidefektide riski.
- Metformiin. See diabeediravim ravib inimesi, kellel on nii HS kui ka riskifaktorite klaster, mida nimetatakse metaboolseks sündroomiks.
- Hormoonravi. Hormooni taseme muutumine võib korvata HS puhangud. Rasestumisvastaste tablettide või vererõhuravimi spironolaktooni (Aldactone) võtmine võib aidata teie hormoonide taset puhangute ohjamiseks reguleerida.
- Metotreksaat. See vähiravim aitab immuunsussüsteemi reguleerida. See võib olla abiks raskete HS-i juhtude korral.
- Bioloogia. Adalimumab (Humira) ja infliksimab (Remicade) rahustavad üliaktiivset immuunvastust, mis soodustab HS sümptomeid. Neid ravimeid saate süstimise teel. Kuna bioloogilised ravimid on võimsad ravimid, saate neid ainult siis, kui teie HS on raske ega ole teiste ravimitega paranenud.
Kui teil on väga suur kasv, võib arst turse alandamiseks ja valu leevendamiseks süstida seda kortikosteroididega.
Arstid kasutavad mõnikord näo ja muude kehapiirkondade raske HS raviks kiiritusravi. Kiiritus võib olla võimalus, kui muud ravimeetodid ei ole andnud tulemusi.
Väga raskete katkemiste korral võib olla vajalik kirurgiline protseduur. Arst saab suured punnid tühjendada või nende puhastamiseks kasutada laserit.
Tooted, mida tuleb vältida
Teatud toidud ja muud tooted võivad teie HS sümptomeid halvendada. Küsige oma arstilt, kas peaksite kaaluma nende esemete lõikamist oma igapäevasest rutiinist:
- Sigaretid. Lisaks paljudele muudele kahjulikele mõjudele teie tervisele käivitab ja halvendab suitsetamine ka HS-i puhkemist.
- Raseerijad. Raseerimine võib nahka ärritada piirkondades, kus teil on HS muhke. Küsige oma dermatoloogilt, kuidas eemaldada näokarvad, ilma et see põhjustaks rohkem väljalangemist.
- Piimatooted. Piim, juust, jäätis ja muud piimatooted tõstavad hormooni insuliini taset teie kehas. Kui teie insuliini tase on kõrge, toodetakse rohkem suguhormoone, mis raskendavad HS-i.
- Õllepärm. See aktiivne toimeaine aitab õlut kääritada ning paneb leiva ja muud küpsetised kerkima. Ühes väikeses uuringus, kus osales 12 HS-ga elavat inimest, parandas nende toitude väljalõikamine HS-i nahakahjustusi.
- Maiustused. Lisandunud suhkru allikate, nagu kommid ja küpsised, väljajätmine võib teie insuliini taset piisavalt vähendada, et parandada HS sümptomeid.
Väljavaade
HS on krooniline haigus. Teil võib kogu elu vältel jätkuda katkemisi. Ehkki ravi pole, aitab sümptomite leevendamine võimalikult kiiresti raviga alustada.
HS-i haldamine on oluline. Ilma ravita võib seisund mõjutada teie välimust, eriti kui see on teie näol. Kui tunnete end depressioonina selle tõttu, kuidas HS teid välja näeb või tunnete, rääkige oma dermatoloogiga ja otsige abi vaimse tervise spetsialistilt.
