Mis On Medicare'i Lisakavad? - Tervisliin

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-17 19:56

Medicare'i lisakavad on erakindlustuse plaanid, mis on loodud selleks, et täita mõned lüngad Medicare'i levialas. Sel põhjusel nimetavad inimesed neid poliitikaid ka Medigapiks. Ravimikindlustus katab selliseid asju nagu omavastutused ja osamaksed.

Kui kasutate meditsiiniteenuseid siis, kui teil on Medicare'i täiendav kindlustus, tasub Medicare selle osa kõigepealt, siis tasub kõik ülejäänud kaetud kulud teie Medicare'i lisaplaan.

Medicare'i toidulisandi kava valimisel tuleb arvestada paljude teguritega. Siit leiate näpunäiteid, kuidas otsustada, kas vajate Medigapi plaani ja variantide võrdlust.

Medicare täiendab plaanide katvust

Saadaval on 10 Medicare'i kindlustusplaani. Mõned plaanid pole aga uutele registreerujatele enam kättesaadavad. Medicare kasutab nendele plaanidele viitamiseks suuri tähti, kuid need ei ole seotud Medicare'i osadega.

Näiteks Medicare A osa on erinevat tüüpi leviala kui Medigap Plan A. Osade ja plaanide võrdlemisel on lihtne segadusse ajada. 10 Medigapi plaani hõlmavad plaane A, B, C, D, F, G, K, L, M ja N.

Medicare täienduskavad on enamikus osariikides standardiseeritud. See tähendab, et teie ostetud poliis peaks pakkuma samu eeliseid, olenemata sellest, millisest kindlustusseltsist te seda ostate.

Erandiks on Medigapi poliitika Massachusettsis, Minnesotas ja Wisconsinis. Neil plaanidel võivad olla erinevad standardiseeritud hüved, mis põhinevad selle riigi õiguslikel nõuetel.

Kui kindlustusselts müüb Medicare'i lisaplaani, peavad nad pakkuma vähemalt nii Medigapi plaani A kui ka plaani C või plaani F. Kuid valitsus ei nõua, et kindlustusselts pakuks iga plaani.

Kindlustusfirma ei saa teile ega lähedastele Medicare'i täiendava kindlustusplaani müüa, kui teil on juba kindlustus Medicaidi või Medicare Advantage'i kaudu. Ka hõlmab Medicare'i lisaplaan ainult ühte inimest - mitte abielupaari.

Kuidas leviala muutub 2020. aastal

Medicare'i lisaplaanides, mis algavad 1. jaanuarist 2020, on tulemas mõned muudatused. Kui inimene on Medicare'is uus, ei saa nad enam osta plaani, mis hõlmab B osa (tervisekindlustus) omavastutusi.

Sel põhjusel, kui teie või teie lähedane on Medicare'is 2020. aastal uus, ei saa te osta Medigapi plaani C ega plaani F. Kui aga inimesel on üks neist plaanidest juba olemas, saab ta tavaliselt oma plaani säilitada..

Medicare'i lisakavade võrdlustabel

Allpool oleva diagrammi abil saate võrrelda, mida iga kava hõlmab.

Iga Medigapi plaan hõlmab kogu A osa või osa kindlustusest, haiglakulud kuni täiendava 365 päeva jooksul pärast Medicare'i hüvitiste ammendumist ning hospidalis hooldamisega seotud kindlustuse või osamaksetega seotud kulud.

Kõik Medigapi plaanid hõlmavad ka kogu või osa teie B-osa kaaskindlustusest või kaasmaksest ja vere kolm esimest verepunkti, kui vajate vereülekannet.

See tabel põhineb Medicare.govi 2020. aasta plaanide andmetel ja see võimaldab teil võrrelda teisi võimalusi, et näha, mida üksikplaan hõlmab või ei kata.

Kasu	Plaan	Plaan	C plaan	D- plaan	Plaan	Plaan	K plaan	Plaan	Plaan	Plaan	Kasu
A osa mahaarvamine	Ei	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	50%	75%	50%	Jah	A osa mahaarvamine
A-osa kaaskindlustus- ja haiglakulud (kuni täiendavad 365 päeva pärast Medicare'i hüvitiste kasutamist)	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	A-osa kaaskindlustus- ja haiglakulud (kuni täiendavad 365 päeva pärast Medicare'i hüvitiste kasutamist)
A osa Haiglahooldus hooldab sissemakseid või sissemakseid	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	50%	75%	Jah	Jah	A osa Haiglahooldus hooldab sissemakseid või sissemakseid
B osa maha arvata	Ei	Ei	Jah	Ei	Jah	Ei	Ei	Ei	Ei	Ei	B osa maha arvata
B osa kaaskindlustus või osamakse	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	50%	75%	Jah	Jah	B osa kaaskindlustus või osamakse
B osa ülemäärane tasu	Ei	Ei	Ei	Ei	Jah	Jah	Ei	Ei	Ei	Ei	B osa ülemäärane tasu
Taskuväline limiit	Ei kohaldata	Ei kohaldata	Ei kohaldata	Ei kohaldata	Ei kohaldata	Ei kohaldata	5560 dollarit	2780 dollarit	Ei kohaldata	Ei kohaldata	Taskuväline limiit
Välisreiside vahetus (kuni plaanitavate piirideni)	Ei	Ei	80%	80%	80%	80%	Ei	Ei	80%	80%	Välisreiside vahetus (kuni plaanitavate piirideni)
Kvalifitseeritud õendusabi rajatis hooldus Kaaskindlustus-	Ei	Ei	Jah	Jah	Jah	Jah	50%	75%	Jah	Jah	Kvalifitseeritud õendusabi rajatis hooldus Kaaskindlustus-

Medicare'i lisaplaanide maksumus

Isegi kui Medicare'i lisakavad on pakutavate hüvede osas standardsed, võivad need erineda nende müüdava kindlustusseltsi järgi.

See on selline moodus nagu müügi ajal ostlemine: Mõnikord maksab soovitud plaan ühes poes vähem ja teises teises, kuid see on sama toode.

Kindlustusettevõtted hindavad Medigapi poliise tavaliselt ühel kolmel viisil:

Kogukond hindas. Enamik inimesi maksab sama, sõltumata vanusest või soost. See tähendab, et kui inimese kindlustusmakse tõuseb, on selle suurendamise otsus seotud pigem majanduse kui inimese tervisega.
Väljalaske vanus hinnatud. See lisatasu on seotud inimese vanusega, kui nad selle ostsid. Üldreeglina maksavad nooremad vähem ja vanemad inimesed rohkem. Inimeste preemia võib tõusta, kui nad vananevad inflatsiooni tõttu, kuid mitte seetõttu, et nad vananevad.
Saavutatud vanusepiirang. See lisatasu on nooremate inimeste jaoks madalam ja kasvab vanemaks saades. See võib olla kõige odavam, kuna inimene ostab selle esmakordselt, kuid vananedes võib see muutuda kõige kallimaks.

Mõnikord pakuvad kindlustusseltsid teatud kaalutlustel allahindlusi. See hõlmab allahindlusi inimestele, kes ei suitseta, naistele (kellel on tavaliselt madalamad tervishoiukulud) ja kui inimene maksab ettemaksu igal aastal.

Medigapi plaani valimise eelised

Medicare'i täiendavad kindlustusplaanid aitavad katta selliseid kulusid nagu omavastutused, kaaskindlustus ja kaasmaksed.
Mõned Medigapi plaanid võivad praktiliselt kõrvaldada inimese taskuvälised kulud.
Kui registreerite pärast 65-aastaseks saamist avatud registreerimisperioodi, ei saa kindlustusfirmad teid tervislikest tingimustest lähtuvalt välistada.
Medigapi plaanid katavad 80 protsenti teie kiirabiteenustest, kui reisite väljaspool USA-d.
Valige palju erinevaid plaani valikuid, et need vastaksid kõige paremini teie individuaalsetele tervishoiuvajadustele.

Medigapi plaani valimise puudused

Medigapi poliitika võib küll aidata katta osa teie Medicare'i kulutustest, kuid see ei kata retseptiravimeid, nägemist, hambaravi, kuulmist ega muid terviseprobleeme, näiteks liikmestaatust või transporti.
Ülaltoodud meditsiiniteenuste katvuse saamiseks peate lisama Medicare D osa poliitika või valima Medicare Advantage (C osa) plaani.
Medigapi vanusepiiranguga poliisid nõuavad vananedes suuremaid kindlustusmakseid.
Kõik plaanid ei paku oskusliku hooldusravi või haiglaravi võimalusi, seega kontrollige plaani eeliseid, kui teil neid teenuseid vaja on.

Medigap vs. Medicare eelis

Medicare Advantage on komplekteeritud kindlustusplaan. See hõlmab enamikul juhtudel A- ja B-osa ning D-osa.

Medicare Advantage'i plaanid võivad mõne inimese jaoks olla odavamad kui Original Medicare. Medicare Advantage plaanid võivad pakkuda ka täiendavaid eeliseid, näiteks hambaravi, kuulmise või nägemise katmine.

Siin on iga kava kiire ülevaade:

Mõlemad kavad hõlmavad Medicare A osa (haigla katvus) ja B osa (tervisekindlustus).
Enamik Medicare Advantage'i kavasid hõlmavad D osa (retseptiravimite katvus). Inimene peab lisama D osa kavad, kui neil on Original Medicare.
Kui teil on Medicare Advantage, ei saa te täiendavat leviala osta. Ainult Original Medicare'iga inimesed saavad seda teha.

Sageli taandub otsus individuaalsetele tervisevajadustele ja sellele, kui palju iga kava maksab. Medicare'i lisakavad võivad olla kallimad kui Medicare Advantage, kuid need võivad maksta ka omavastutustega seotud kulude ja kindlustuskulude eest.

Võimaliku valiku tegemiseks peate võib-olla uurima, millised plaanid on teile või kallimale saadaval.

Kas ma olen abikõlblik?

Teil on õigus registreeruda Medicare'i täiendava kindlustusplaani Medigapi avatud registreerimisperioodil. See ajavahemik on 3 kuud enne 65-aastaseks saamist ja seejärel kuni 3 kuud pärast sünnipäeva. Selle aja jooksul on teil garanteeritud õigus osta Medicare'i toidulisandi kava.

Kui jääte registreerunuks ja maksate oma kindlustusmakse, ei saa kindlustusselts plaani tühistada. Kui teil aga on juba Medicare, võib kindlustusselts keelata teile tervisega seotud Medicare'i toidulisandi müümise.

Kuidas registreeruda?

Medicare'i toidulisandi ostmine võib võtta aega ja vaeva, kuid see on seda väärt. Selle põhjuseks on asjaolu, et enamik inimesi peab Medigapi poliitikat alles kogu oma ülejäänud elu.

Alustades poliitikast, mis sobib kõige paremini teie või teie lähedase vajadustega, saate hiljem kokku hoida pettumusi ja sageli raha.

Medigapi poliitika ostmise peamised sammud on järgmised.

Hinnake, millised eelised on teie jaoks olulisemad. Kas olete nõus maksma osa omavastutusest või vajate täielikku omavastutust? Kas arvate, et vajate välisriigis arstiabi või mitte? (See on kasulik, kui reisite palju.) Meie Medigapi diagrammist saate teada, millised plaanid pakuvad teie elule, rahandusele ja tervisele parimat kasu.
Otsige ettevõtteid, kes pakuvad Medicare'i täienduskavasid, kasutades Medicare'i Medigapi plaaniotsingu tööriista. See veebisait annab teavet poliiside ja nende katvuse kohta, samuti teie piirkonnas asuvate kindlustusfirmade kohta, kes poliise müüvad.
Kui teil pole regulaarset Interneti-ühendust, helistage numbril 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Selle keskuse töötajad võivad aidata teil vajalikku teavet pakkuda.
Võtke ühendust kindlustusfirmadega, kes pakuvad teie vaadatud poliise. Kuigi see võtab natuke aega, ärge helistage lihtsalt ühele ettevõttele. Hinnad võivad firmade kaupa erineda, seega on kõige parem võrrelda. Kulud pole siiski kõik. Teie osariigi kindlustusosakond ja sellised teenused nagu weissratings.com aitavad teil teada saada, kas ettevõttel on selle vastu palju kaebusi.
Teadke, et kindlustusselts ei tohiks kunagi survestada teid poliisi ostma. Samuti ei tohiks nad väita, et töötavad Medicare'i heaks ega väida, et nende poliitika on osa Medicare'ist. Medigapi poliisid on era- ja mitte valitsuse kindlustused.
Valige plaan. Kui olete kogu teabe üle vaadanud, saate poliitika üle otsustada ja seda taotleda.

Medicare'i lisaplaanides võib olla keeruline navigeerida. Kui teil on konkreetset küsimust, võite helistada oma riikliku tervisekindlustuse abiprogrammile (SHIP). Need on föderaalselt rahastatavad riigiasutused, mis pakuvad Medicare'i puudutavate küsimustega inimestele tasuta nõustamist ja täiendavad plaane.

Alumine rida

Medicare'i täiendavad kindlustuspoliisid võivad olla viis tervishoiukulude osas vähendada ettearvamatute hirmu. Need võivad aidata taskuväliste kulude katmisel, mida Medicare ei pruugi katta.

Riigi tasuta ressursside (nt teie osariigi kindlustusosakond) kasutamine aitab teil või teie lähedasel teha parima otsuse kindlustuskatte osas.

Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.