Ülevaade
Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) on bakterid, mis tavaliselt elavad teie soolestikus ja väljaheites.
Need bakterid on teie soolestikus kahjutud. Kuid kui need levivad teie keha mõnda teise ossa, võivad nad põhjustada raskeid infektsioone. Haigusel on risk suurem.
K. pneumoniae võib nakatada teie:
- kopsud
- põis
- aju
- maks
- silmad
- veri
- haavad
Teie nakkuse asukoht määrab teie sümptomid ja ravi. Üldiselt ei saa terved inimesed K. pneumoniae nakkusi. Saate selle tõenäolisemalt, kui teil on meditsiinilise seisundi või pikaajalise antibiootikumi kasutamise tõttu nõrk immuunsussüsteem.
K. pneumoniae nakkusi ravitakse antibiootikumidega, kuid mõnedel tüvedel on välja kujunenud ravimresistentsus. Neid nakkusi on tavaliste antibiootikumidega väga raske ravida.
Klebsiella pneumoniae nakkus põhjustab
Klebsiella nakkuse põhjustavad bakterid K. pneumoniae. See juhtub siis, kui K. pneumoniae otse kehasse siseneb. See ilmneb tavaliselt inimestevahelise kontakti tõttu.
Kehas suudavad bakterid immuunsussüsteemi kaitsevõimet üle elada ja nakkusi põhjustada.
Klebsiella pneumoniae sümptomid
Kuna K. pneumoniae võib nakatada erinevaid kehaosi, võib see põhjustada erinevat tüüpi nakkusi.
Igal nakkusel on erinevad sümptomid.
Kopsupõletik
K. pneumoniae põhjustab sageli bakteriaalset kopsupõletikku või kopsude nakatumist. See juhtub siis, kui bakterid sisenevad teie hingamisteedesse.
Kogukonnas omandatud kopsupõletik tekib siis, kui nakatute kogukonnakeskkonnas, näiteks kaubanduskeskuses või metrooga. Haiglas omandatud kopsupõletik tekib siis, kui nakatute haiglas või hooldekodus.
Lääneriikides põhjustab K. pneumoniae umbes 3–5 protsenti kogukonnas omandatud kopsupõletikust. See põhjustab ka 11,8 protsenti kogu maailmas haiglas omandatud kopsupõletikust.
Kopsupõletiku sümptomiteks on:
- palavik
- külmavärinad
- köha
- kollane või verine lima
- õhupuudus
- valu rinnus
Kuseteede infektsioon
Kui K. pneumoniae satub teie kuseteedesse, võib see põhjustada kuseteede infektsiooni (UTI). Kuseteede hulka kuuluvad kusejuha, põis, kusejuhid ja neerud.
Klebsiella UTI-d tekivad siis, kui bakterid sisenevad kuseteedesse. See võib juhtuda ka pärast pikaajalist kuseteede kateetri kasutamist.
Tavaliselt põhjustavad K. pneumoniae UTI-sid vanematel naistel.
UTI-d ei põhjusta alati sümptomeid. Kui teil on sümptomeid, võite kogeda:
- sagedane tung urineerida
- valu ja põletustunne urineerimisel
- verine või hägune uriin
- tugevalt lõhnav uriin
- väikeste uriinikoguste läbimine
- valu seljas või vaagnas
- ebamugavustunne alakõhus
Kui teil on neerudes UTI, võib teil olla:
- palavik
- külmavärinad
- iiveldus
- oksendamine
- valu ülaseljas ja küljel
Naha või pehmete kudede infektsioon
Kui K. pneumoniae siseneb naha katkemise kaudu, võib see nahka või pehmet kudet nakatada. Tavaliselt juhtub see vigastustest või operatsioonist põhjustatud haavadega.
K. pneumoniae haavainfektsioonid hõlmavad:
- tselluliit
- nekroosiv fastsiit
- müosiit
Sõltuvalt nakkuse tüübist võib teil esineda:
- palavik
- punetus
- turse
- valu
- gripilaadsed sümptomid
- väsimus
Meningiit
Harvadel juhtudel võib K. pneumoniae põhjustada bakteriaalset meningiiti või aju ja seljaaju katvate membraanide põletikku. See juhtub siis, kui bakterid nakatavad aju ja seljaaju ümbritsevat vedelikku.
Enamik K-juhtumeid. kopsupõletiku meningiit juhtub haiglas.
Üldiselt põhjustab meningiit järsku:
- kõrge palavik
- peavalu
- kange kael
Muud sümptomid võivad hõlmata:
- iiveldus
- oksendamine
- valgustundlikkus (fotofoobia)
- segadus
Endoftalmiit
Kui K. pneumoniae on veres, võib see levida silma ja põhjustada endoftalmiiti. See on infektsioon, mis põhjustab põletikku silmavalges.
Sümptomiteks võivad olla:
- silmavalu
- punetus
- valge või kollane eritis
- sarvkesta valge hägusus
- fotofoobia
- ähmane nägemine
Püogeenne maksa mädanik
Sageli nakatab K. pneumoniae maksa. See võib põhjustada püogeenset maksa mädanikku või mädaga täidetud kahjustust.
K. pneumoniae maksa abstsessid mõjutavad tavaliselt diabeediga inimesi või neid, kes on pikka aega antibiootikume tarvitanud.
Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:
- palavik
- valu paremas ülakõhus
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
Vereinfektsioon
Kui K. pneumoniae siseneb teie verre, võib see põhjustada baktereemiat või bakterite esinemist veres.
Primaarse baktereemia korral nakatab K. pneumoniae teie vereringet otse. Sekundaarse baktereemia korral levib K. pneumoniae teie verre nakkuse tagajärjel mujal teie kehas.
Ühe uuringu kohaselt pärineb umbes 50 protsenti Klebsiella vereinfektsioonist kopsude Klebsiella nakkusest.
Sümptomid arenevad tavaliselt äkki. See võib hõlmata järgmist:
- palavik
- külmavärinad
- värisemine
Bakteremiat tuleb kohe ravida. Ravimata jätmise korral võib baktereemia muutuda eluohtlikuks ja muutuda sepsiseks.
Klebsiella pneumoniae riskifaktorid
Kui teil on nõrgenenud immuunsussüsteem, saate tõenäolisemalt K. pneumoniae.
Nakkuse riskifaktorid on järgmised:
- vanuse suurenemine
- pikka aega antibiootikumide võtmine
- kortikosteroidide võtmine
- haiglasse viimine
- ventilaatori (hingamismasina) kasutamine
- kasutades intravenoosset või kusejuhi kateetrit
- kirurgia
- haavad
- diabeet
- alkoholism
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
- krooniline maksahaigus
- kopsuhaigus
- neerupuudulikkus
- dialüüs
- tahke organi siirdamine
- vähk
- keemiaravi
Paljud neist seisunditest võivad teie immuunsussüsteemi pärssida, eriti kui neid ei ravita.
Klebsiella pneumoniae levik
K. pneumoniae levib inimestevaheliste kontaktide kaudu. See võib juhtuda, kui puudutate nakatunud inimest.
Keegi, kes pole nakatunud, võib baktereid kanda ka ühelt inimeselt teisele.
Lisaks võivad bakterid saastada selliseid meditsiinilisi esemeid nagu:
- ventilaatorid
- kusejuhi kateetrid
- intravenoossed kateetrid
K. pneumoniae ei saa õhu kaudu levida.
Infektsiooni diagnoosimine
Klebsiella nakkuse diagnoosimiseks võib arst teha erinevaid katseid.
Testid sõltuvad teie sümptomitest. See võib hõlmata järgmist:
- Füüsiline eksam. Kui teil on haav, otsib arst infektsiooni tunnuseid. Samuti saavad nad teie silma uurida, kui teil on silmaga seotud sümptomeid.
- Vedelikuproovid. Arst võib võtta vere-, lima-, uriini- või seljaaju vedeliku proove. Proove kontrollitakse bakterite suhtes.
- Kujutise testid. Kui arst kahtlustab kopsupõletikku, võtab ta teie kopsude uurimiseks rindkere röntgenpildi või PET-skaneerimise. Kui arst arvab, et teil on maksa mädanik, võib ta teha ultraheli või CT-uuringu.
Ventilaatori või kateetri kasutamisel võib arst testida neid esemeid K. pneumoniae suhtes.
Klebsiella pneumoniae nakkusravi
K. pneumoniae nakkusi ravitakse antibiootikumidega. Baktereid võib aga olla raske ravida. Mõned tüved on antibiootikumide suhtes väga vastupidavad.
Kui teil on ravimikindel infektsioon, tellib arst laborikatsed, et teha kindlaks, milline antibiootikum toimib kõige paremini.
Järgige alati arsti juhiseid. Kui te lõpetate antibiootikumide võtmise liiga kiiresti, võib nakkus taastuda.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui täheldate nakkuse märke, peaksite oma arsti nägema. Kui teil tekib äkiline palavik või te ei saa hingata, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Klebsiella nakkused võivad kiiresti levida kogu kehas, seetõttu on oluline abi otsida.
Nakkuse ennetamine
Kuna K. pneumoniae levib inimestevaheliste kontaktide kaudu, on parim viis nakkuse vältimiseks sageli käte pesemine.
Hea kätehügieen tagab, et mikroobe ei leviks. Peaksite käsi pesema:
- enne silmade, nina või suu puudutamist
- enne ja pärast toidu valmistamist või söömist
- enne ja pärast haavasidemete vahetamist
- pärast vannitoa kasutamist
- pärast köhimist või aevastamist
Haiglas viibimise ajal peaksid töötajad kandma ka teisi Klebsiella nakkuse käes kannatavatele isikutele kindaid ja hommikumantleid. Pärast haigla pindade puudutamist peaksid nad ka käsi pesema.
Kui teil on nakkusoht, saab arst selgitada teisi ohutuse tagamiseks vajalikke viise.
Prognoos ja taastumine
Prognoos ja taastumine on väga erinevad. See sõltub mitmest tegurist, sealhulgas teie:
- vanus
- tervislik seisund
- K. pneumoniae tüvi
- nakkuse tüüp
- nakkuse raskusaste
Mõnel juhul võib infektsioon põhjustada püsivat mõju. Näiteks Klebsiella kopsupõletik võib kopsufunktsiooni püsivalt kahjustada.
Teie prognoos on parem, kui teid ravitakse varakult. See vähendab ka eluohtlike komplikatsioonide riski.
Taastumine võib kesta paar nädalat kuni mitu kuud.
Selle aja jooksul võtke kõik antibiootikumid ja käige järelkontrolliks.
Ära viima
Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) on tavaliselt kahjutud. Bakterid elavad teie sooltes ja väljaheites, kuid need võivad olla ohtlikud ka muudes kehaosades.
Klebsiella võib põhjustada teie kopsude, põie, aju, maksa, silmade, vere ja haavade raskeid infektsioone. Teie sümptomid sõltuvad nakkuse tüübist.
Nakkus levib inimestevaheliste kontaktide kaudu. Teie risk on suurem, kui olete haige. Üldiselt ei saa terved inimesed Klebsiella nakkusi.
Kui teil tekib K. pneumoniae, vajate antibiootikume. Mõned tüved on ravimite suhtes resistentsed, kuid arst saab kindlaks teha, milline antibiootikum toimib kõige paremini. Taastumine võib võtta mitu kuud, kuid varane ravi parandab teie prognoosi.
