Ülevaade
Bronhokonstriktsioon on seisund, kus bronhi silelihased tõmbuvad kokku. Bronhos on tee, mis viib õhu kopsudesse ja sealt välja. See lihaste kokkutõmbumine põhjustab bronhi kitsendamist ja kopsudesse suunduva õhu koguse piiramist.
Bronhokonstriktsioon toimub tavaliselt astma, emfüseemi ja muude kopsuhaiguste korral. Kuid bronhokonstriktsiooni võib juhtuda ka neil, kellel pole intensiivse treeningu ajal kopsuhaigusi.
Bronhokonstriktsiooni põhjused
Bronhokonstriktsiooni konkreetne põhjus pole teada. Kuid mõned asjad on teadaolevalt nii bronhokonstriktsiooni kui ka astma vallandajad. Need päästikud võivad sisaldada:
- allergeenid
- keskkonna saasteained
- suitsetama
- külm õhk
- kuiv õhk
- kemikaalid
- hingamisteede infektsioonid
- kopsuhaigus
- stress
Teine levinud bronhokonstriktsiooni käivitaja on intensiivne või pingutav treening. Kui see haigus juhtub kellelgi, kellel on astma, nimetatakse seda treeningutest tingitud astmaks.
Kuid see võib mõnikord ilmneda ka inimestel, kellel pole ühtegi tüüpi kopsuhaigust. Sel juhul toimub bronhokonstriktsioon ainult siis, kui need inimesed teevad pingutavat treeningut. Treeningu lõpetamisel leevendab seda seisundit. Seda nimetatakse treeningutest põhjustatud bronhokonstriktsiooniks (EIB).
EIP käivitajate hulka võivad kuuluda ülaltoodud bronhokonstriktsiooni üldised põhjused. Kuid EIP peamine käivitaja on vastupidavusalane tegevus. Seda tüüpi tegevus hõlmab pikaajalist sügavat hingamist. Mõned näited:
- pikamaajooks
- pikamaaujumine
- pikamaa jalgrattasõit
- Murdmaasuusatamine
Külma ilmaga treenivad sportlased on eriti altid EIP-le. Näiteks on EIP leitud umbes 50 protsendil murdmaasuusatajatest. Ehkki see pole selgelt kindlaks tehtud, võib põhjuseks olla hingamisteede temperatuuri muutus suure koguse külma õhu sissehingamisel, millele järgneb soojenemine. Kuiva õhu hingamisel tekkiv dehüdratsioon võib põhjustada ka turset põhjustavate põletikuliste rakkude vabanemist.
Bronhokonstriktsiooni sümptomid
Järgnevalt on toodud mõned bronhokonstriktsiooni sümptomid:
- köha
- õhupuudus
- vilistav hingamine
- survetunne või valu rinnus
- äärmine väsimus treeningu ajal (peamiselt EIP)
- füüsiline jõudlus, mis on oodatust kehvem (EIP)
- teatud füüsiliste tegevuste vältimine (kehtib tavaliselt väikeste laste kohta)
Ravi ja ravi
Bronhokonstriktsiooni raviplaan võib sõltuda teie konkreetsetest vallandajatest, teie seisundi tõsidusest ja ka muudest võimalikest terviseseisunditest. Järgnevalt on toodud mõned ravivõimalused, mida arst võib teile soovitada.
Võimalik, et peate pidevate sümptomite leevendamiseks võtma teatud ravimeid regulaarselt. Mõnel juhul vajate neid ainult vahetult enne treenimist või päästikuga kokkupuutumist. Need ravimid võivad sisaldada:
- albuterool (ProAir HFA)
- lühitoimelised beeta-agonistid
- inhaleeritavad kortikosteroidid
- leukotrieeni modifitseerijad (võetakse suu kaudu teatud tüüpi põletiku blokeerimiseks)
Samuti on teie elustiilis muudatusi, mis võivad aidata teie seisundit hallata. Need elustiili muutused võivad hõlmata:
- päästikute vältimine
- enne iga treeningut soojenemine
- salli või maski kandmine külma ilmaga
- muutumine spordiks, mis ei vaja vastupidavust ja pikaajalist sügavat hingamist, näiteks jalgpall, pesapall, sprint või maadlus (EIB jaoks)
- vältides intensiivset treeningut, kui teil on hingamisteede infektsioon
- madala soolasisaldusega dieedi söömine
- lisades söögikordadesse oomega-3 rasvaseid kalu ning rohkesti c-vitamiini sisaldavaid puu- ja köögivilju
Tüsistused ja nendega seotud tingimused
Ravimata jätmisel võib bronhokonstriktsioon muutuda eluohtlikuks. Sel põhjusel on oluline järgida arsti ravi- ja juhtimiskavasid.
Bronhokonstriktsioon võib põhjustada ka hingamisteede uuenemist. Hingamisteede ümbertegemine toimub siis, kui selline seisund nagu bronhokonstriktsioon muudab teie hingamisteede mustrit, paksendab neid või suurendab seal toodetava lima kogust. Hingamisteede ümberehitust on endiselt uuritud, nii et selle põhjused pole selged. On soovitatud, et sellised muutused võivad tuleneda teie bronhide mehaanilisest jõust, mis ahendab kahjustavaid koerakke korduvate bronhokonstriktsiooni episoodide või muude kopsuhaiguste korral.
EIP lisakomplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- lemmiktegevuste mitte nautimine kehva soorituse tõttu
- treenimise vältimine ja selle pakutavate tervisehüvede ärajätmine
Mõned bronhokonstriktsiooniga seotud seisundid on järgmised:
- astma
- KOK
- emfüseem
- häälepaelte talitlushäired
- gastroösofageaalne refluks
- kardiovaskulaarsed seisundid
Millal arsti juurde pöörduda
Peate pöörduma arsti poole igal ajal, kui teil on bronhokonstriktsiooni sümptomeid. Oluline on õige diagnoos saada, kuna sümptomid võivad olla sarnased muude haigusseisunditega. Õige diagnoos tagab hädaolukorra vältimiseks õige ravi ja juhtimise.
Kui teil on mõni järgmistest sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma arsti poole:
- vilistav hingamine või õhupuudus, mis süveneb kiiresti
- sümptomid, mis pärast astmaravimite kasutamist ei parane
- intensiivse treeningu põhjustatud sümptomid, mis ei parane pärast tegevuse lõpetamist
Väljavaade
Nõuetekohase ravi korral saab bronhokonstriktsiooni hästi juhtida. Ilma korraliku ravita võib see muutuda eluohtlikuks. Oluline on pöörduda arsti poole igal ajal, kui teil on bronhokonstriktsiooni sümptomeid, isegi kui teil pole kopsuhaigust. Kogu bronhokonstriktsiooni tuleb ravida ja korralikult ravida.
