Ülevaade
Kokaiin on tugev stimulant. See loob kehale mitmesuguseid toimeid. Näiteks stimuleerib see kesknärvisüsteemi, põhjustades eufooria kõrge. See põhjustab ka vererõhu ja südame löögisageduse tõusu ning häirib südame elektrilisi signaale.
Need mõjud südamele ja südame-veresoonkonnale suurendavad inimese riski südamega seotud terviseprobleemide, sealhulgas infarkti tekkeks. Austraalia teadlased kasutasid tõepoolest fraasi „täiuslik südameinfarkt” esmakordselt uuringutes, mille nad esitasid 2012. aastal Ameerika Südameassotsiatsiooni teaduslikele seanssidele.
Teie südame ja veresoonkonna riskid ei tule ainult pärast aastaid kestnud kokaiini tarbimist; kokaiini mõjud on teie kehale nii vahetud, et võite esimese infusiooniga kogeda südameinfarkti.
Kokaiin oli 2009. aastal peamiseks põhjuseks narkomaaniaga seotud erakorralise meditsiini osakondade visiitidele. (Opioidid on uimastitega seotud ED-visiitide peamised põhjused hiljuti.) Enamik neist kokaiiniga seotud visiitidest olid tingitud südame-veresoonkonna kaebustest, näiteks kui valu rinnus ja võidusõidu süda, selgub 2014. aasta uuringust.
Vaatame lähemalt, kuidas kokaiin mõjutab keha ja miks see on teie südame tervisele nii ohtlik.
Kokaiini mõju südame tervisele
Kokaiin on kiire toimega ravim ja see põhjustab kehale mitut tüüpi kahjulikku toimet. Siin on mõned mõjud, mida ravim võib avaldada teie südamele ja veresoontele.
Vererõhk
Varsti pärast kokaiini sissevõtmist hakkab süda kiiremini lööma. Samal ajal ahendab kokaiin teie keha kapillaare ja veresooni.
See avaldab teie veresoonkonnale suuremat stressi või survet ja teie süda on sunnitud verd keha kaudu liikuma panema. Selle tulemusel tõuseb teie vererõhk.
Arterite kõvenemine
Kokaiini tarvitamine võib põhjustada arterite ja kapillaaride kõvenemist. See haigusseisund, mida nimetatakse ateroskleroosiks, pole kohe märgatav, kuid selle põhjustatud lühi- ja pikaajaline kahjustus võib põhjustada südamehaigusi ja muid potentsiaalselt eluohtlikke probleeme.
Tegelikult ilmnes 28 protsendil pärast kokaiini tarbimist ootamatult surnud inimestest raske ateroskleroosist tingitud koronaararterite haigus.
Aordi dissektsioon
Südamelihase rõhu järsk tõus ja täiendav stress võivad põhjustada teie keha peamise arteri - aordi - seina järsku pisarat. Seda nimetatakse aordi dissektsiooniks (AD).
AD võib olla valulik ja eluohtlik. See nõuab viivitamatut ravi. Vanemad uuringud on näidanud, et kokaiini tarbimine oli tegur kuni 9,8 protsendil AD juhtudest.
Südame lihase põletik
Kokaiini tarvitamine võib põhjustada põletikku teie südame lihaste kihtides. Aja jooksul võib põletik põhjustada lihaste kõvenemist. See võib muuta teie südame vere pumpamise vähem efektiivseks ja see võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi, sealhulgas südamepuudulikkust.
Südame rütmihäired
Kokaiin võib häirida teie südame elektrisüsteemi ja häirida signaale, mis panevad südame iga osa pumpama sünkroonis teistega. See võib põhjustada rütmihäireid või ebaregulaarset südametegevust.
Kokaiini põhjustatud südameinfarkt
Kokaiini tarvitamisest tulenev mitmekesine mõju südamele ja veresoontele suurendab südameinfarkti riski. Kokaiin võib põhjustada kõrgenenud vererõhku, jäigaid artereid ja paksenenud südamelihase seinu, mis võib põhjustada südameinfarkti.
Vabaaja kokaiini tarbijate 2012. aasta uuringus leiti, et nende südame tervis näitas olulist kahjustust. Neil oli keskmiselt 30–35 protsenti suurem aordi jäikus ja kõrgem vererõhk kui mittekokaiini tarvitajatel.
Neil oli ka südame vasaku vatsakese paksus 18 protsenti suurenenud. Need tegurid on seotud suurema infarkti või insuldi riskiga.
2014. aasta uuringus leiti, et kokaiini regulaarset kasutamist seostatakse suurenenud enneaegse surma riskiga. See uuring ei seostanud aga varajasi surmajuhtumeid südame-veresoonkonnaga seotud surmaga.
Sellegipoolest leiti 2018. aasta uuringus, et 4,7 protsenti alla 50-aastastest täiskasvanutest oli kokaiini tarvitanud oma esimese südameataki ajal.
Veelgi enam, kokaiini ja / või marihuaanat esines ühel inimesel kümnest, kellel oli alla 50-aastaseid südameatakke. Nende ravimite kasutamine suurendas märkimisväärselt inimese riski südame-veresoonkonnaga seotud surmajuhtumite tekkeks.
Kokaiini põhjustatud südameinfarkt ei ole oht ainult isikutele, kes on seda ravimit aastaid kasutanud. Tegelikult võib esmakordne kasutaja kogeda kokaiini põhjustatud südameinfarkti.
Kokaiini tarbimine neljakordistab 15–49-aastastel kasutajatel äkksurma, põhjustades peamiselt sellest tulenevaid südame-veresoonkonna haigusi.
Kokaiiniga seotud südameprobleemide sümptomid
Kokaiini tarvitamine võib põhjustada südamega kaasnevaid vahetuid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad suurenenud pulss, higistamine ja südamepekslemine. Võib esineda ka valu rinnus. See võib viia selleni, et inimesed otsivad ravi haiglas või erakorralise meditsiini osakonnas.
Kõige olulisem südamekahjustus võib aga ilmneda vaikselt. Seda püsivat kahju võib olla keeruline tuvastada. 2011. aasta uuringus leiti, et meditsiinilised testid näitavad harva kokaiini kasutaja veresoonte või südame kahjustusi.
Kahjustusi saab tuvastada kardiovaskulaarse magnetresonantsi (CMR) testi abil. Kokaiini tarvitanud inimestel tehtud CMR-id näitavad südame liigset vedelikku, lihaste jäikust ja paksenemist ning muutusi südame seinte liikumises. Traditsioonilised eksamid ei pruugi paljusid neist sümptomitest näidata.
Elektrokardiogramm (EKG) tuvastab ka kokaiini tarvitanud inimeste südamete vaikse kahjustuse. Kokaiinitarbijate EKG-uuring näitas, et kokaiini tarvitanud inimestel on keskmine puhkeolekusageduse pulss oluliselt madalam kui inimestel, kes pole seda uimastit tarvitanud.
Samuti selgus samas uuringus, et EKG näitab kokaiini tarvitajatel raskemat bradükardiat või ebanormaalselt aeglast pumpamist. Haiguse raskusaste on seda hullem, mida kauem inimene kokaiini tarvitab.
Kokaiiniga seotud südameprobleemide ravi
Enamik kokaiiniga seotud kardiovaskulaarsete probleemide raviviise on samad, mida kasutatakse inimestel, kes pole seda uimastit tarvitanud. Kokaiini tarvitamine raskendab siiski mõnda kardiovaskulaarset ravi.
Näiteks kokaiini tarvitanud inimesed ei saa beetablokaatoreid võtta. Seda tüüpi kriitilised ravimid alandavad vererõhku, blokeerides hormooni adrenaliini mõju. Adrenaliini blokeerimine aeglustab pulssi ja võimaldab südamel vähem jõudu pumbata.
Kokaiini tarvitanud inimestel võivad beeta-adrenoblokaatorid põhjustada veresoonte suuremat ahenemist, mis võib vererõhku veelgi tõsta.
Arst võib südamest stenti kasutada ka siis, kui teil on infarkt, kuna see võib suurendada verehüübimise riski. Samal ajal ei pruugi teie arst kasutada trombide tekitavaid ravimeid, kui tromb moodustub.
Abi kokaiini tarvitamisel
Regulaarne kokaiini tarvitamine suurendab südameataki ja insuldi riski. Põhjus on see, et kokaiin võib kahjustada teie südant peaaegu kohe pärast selle kasutamist, ja seda enam, mida kauem te seda uimasti kasutate.
Kokaiini ärajätmine ei vähenda kohe südame-veresoonkonna terviseprobleemide riski, kuna suur osa kahjustustest võib olla püsiv. Kuid kokaiinist loobumine võib vältida edasist kahju, mis vähendab teie riski südamega seotud terviseprobleemide, näiteks südameinfarkti tekkeks.
Kui olete kokaiini sagedane kasutaja või isegi kui kasutate seda ainult aeg-ajalt, võib professionaalse abi otsimine teile kasu tuua. Kokaiin on väga sõltuvust tekitav uimasti. Korduv kasutamine võib põhjustada sõltuvust, isegi sõltuvust. Teie keha võib harjuda selle ravimi mõjuga, mis võib raskendada ravimi äravõtmist.
Rääkige oma arstiga abi saamiseks uimastist loobumiseks. Arst võib suunata teid uimastite kuritarvitamise nõustaja juurde või rehabilitatsiooniasutusse. Need organisatsioonid ja inimesed saavad aidata teil võõrutusest üle saada ja õppida ilma uimastita hakkama saama.
SAMHSA riiklik infotelefon on saadaval telefonil 1-800-662-HELP (4357). Nad pakuvad ööpäevaringset suunamist ja abi igal aastapäeval.
Võite helistada ka riiklikule enesetappude ennetamise päästerõngale (1-800-273-TALK). Need aitavad suunata teid uimastite kuritarvitamise ressursside ja spetsialistide poole.
Kaasavõtmine
Kokaiin kahjustab rohkem kui teie süda. Muud terviseprobleemid, mida ravim võib põhjustada, on järgmised:
- lõhna kaotus nina limaskesta kahjustuse tõttu
- seedetrakti süsteemi kahjustus verevoolu vähenemise tõttu
- suurem nakkushaiguste, näiteks hepatiit C ja HIV nakatumise oht (süstimise teel nõeltega)
- soovimatu kaalulangus
- köha
- astma
2016. aastal jõudis kokaiini tootmine kogu maailmas kõrgeimale tasemele. Sel aastal toodeti rohkem kui 1400 tonni ravimit. Seda pärast seda, kui ravimi tootmine langes peaaegu kümme aastat, aastatel 2005 kuni 2013.
Täna kasutab 1,9 protsenti Põhja-Ameerika inimestest regulaarselt kokaiini ja uuringute kohaselt on nende arv tõusmas.
Kui olete kokaiini tarvitanud või kasutate endiselt, leiate abi sellest loobumisel. Ravim on tugev ja võimas ning sellest loobumine võib olla keeruline.
Kuid suitsetamisest loobumine on ainus viis peatada kahjustusi, mida ravim põhjustab enamasti teie keha organitele. Suitsetamisest loobumine võib aidata ka pikendada teie eluiga, andes teile tagasi aastakümneid, mille võite kaotada, kui jätkate ravimi kasutamist.
