Ülevaade
Raseduste ennetamiseks ja teatud muude probleemide raviks on hormonaalne rasestumisvastane vahend väga populaarne valik. Rasestumisvastaste võimaluste hulka kuuluvad:
- hormonaalsed implantaadid
- emakasisesed seadmed (IUD)
- kaadrid
- tabletid
- plaastrid
Nende võimaluste hulgas on pillid kõige levinum rasestumisvastane vahend, mida seksuaalselt aktiivsed naised kasutavad Ameerika Ühendriikides.
Kõik hormonaalse rasestumisvastase kontrolli vormid toimivad, takistades munasarjadest munaraku vabastamist iga kuu ja paksendades keha emakakaela lima emaka avanemisel. Üheskoos takistavad need emasloomade munaraku viljastamist.
Paljud hormonaalse rasestumisvastase vormi vormid sisestatakse tuppe, süstitakse naha sisse või võetakse suu kaudu. Viimane hõlmab rasestumisvastaseid tablette „pikaajaliselt või pidevalt”. Neid võetakse suu kaudu iga päev, et vältida soovimatut rasedust.
Kuid mõned rasestumisvastased tüübid annavad kehale ainult 21 päeva hormoone ja võimaldavad nädala jooksul hormoone mitte kasutada. See on nii rasestumisvastaste plaastrite, vaginaalsete rõngaste ja 21-päevaste kombineeritud pillide puhul.
Plaastrid paigaldatakse uuesti kord nädalas kolme nädala jooksul ja siis ei kanta neid ühe nädala jooksul. Tupe rõngast kantakse kolm nädalat ja seejärel võetakse see välja neljandal nädalal. Samamoodi ei pruugi te pärast kolme nädala möödumist kombineeritud pillide võtmisest võtta ühtegi tabletti või hakata võtma platseebotablette. Platseebo pillid ei sisalda hormoone.
Nädalavahetuse ajal võite kogeda nn verejooksu. See verejooks sarnaneb tavalise menstruatsiooniperioodiga, mille saaksite siis, kui te ei kasutaks rasestumisvastaseid plaastreid, rõngaid ega pille.
Millised rasestumisvastased viisid põhjustavad võõrutusverejooksu?
Turul on palju rasestumisvastaseid võimalusi, kuid ainult teatud hormonaalne rasestumisvastane vahend võib põhjustada verejooksu. Siin on ülevaade kõige tavalisematest hormonaalsetest rasestumisvastastest võimalustest:
Süstid
- Progestiini sisaldavate süstide hulka kuuluvad Depo-Provera lask, mida tuleb teha kord kolme kuu jooksul, ja Nexplanoni implantaat, mis kestab kuni kolm aastat.
- Kui ravimit võetakse pidevalt vastavalt ettekirjutusele, ei põhjusta see verejooksu.
- Teil võib ikkagi esineda ebaregulaarset veritsust ja määrimist.
Emakasisesed seadmed (IUD)
- Progestiini sisaldavad hormoonide IUD-d kestavad umbes kolm kuni viis aastat. Pärast sisestamist ei pruugi neil olla mingit perioodi ega kerget perioodi. Perioodide ajastamine võib olla ebaregulaarne, eriti kohe pärast IUD asetamist.
- Vask-IUD-id kestavad umbes 10 aastat. Need on hormoonivabad, nii et teie tsükkel liigub teie kehasse läbi perioodide täpselt nagu ilma RV-ta. Mõned naised märkavad menstruaaltsükli väikest suurenemist esimesel aastal pärast RV asetamist.
Plaastrid
- Östrogeeni ja progestiini sisaldavad plaastrid pannakse uuesti iga nädal kolme nädala jooksul, valikuliselt neljandal nädalal puhkepaus enne tsükli kordumist.
- Kui ravim võetakse ettenähtud viisil, põhjustavad need pausinädalal verejooksu.
Tabletid
- Pillides on 21-päevased östrogeeni ja progestiini kombineeritud pillid, östrogeeni ja progestiini kombineeritud pillid, mis on ette nähtud pikaajaliseks või pidevaks kasutamiseks, ja ainult progestiini sisaldav minipill.
- 21-päevane pillipakk põhjustab pausi nädalal võõrutusveritsust, kui ravimit võetakse ettenähtud viisil.
- Pikendatud või pideva tsükliga pillidel on ka nädal, mis on ette nähtud ärajooksu verejooksuks, kuid nende pillide perioodide vahel on pikem aeg.
Tupe rõngad
- See on 21-päevane östrogeeni ja progestiini tupe ring.
- Kui ravimit kantakse 21 päeva ja seejärel eemaldatakse nädala jooksul vastavalt ettekirjutusele, põhjustab see veritsust.
Miks tekib verejooks?
21-päevase kombineeritud pillide pakendi võtmine nädala pikkuse pausiga pärast viimast aktiivset pilli pakendis tähendab, et enne järgmise aktiivse pilli võtmist on teil verejooks ärajäämas.
Sama juhtub siis, kui kinnitate rasestumisvastase plaastri kord nädalas kolme nädala jooksul ja siis ei kasuta seda neljandal nädalal või kui kannate kolm nädalat vaginarõngast ja eemaldate selle neljandal nädalal.
Sarnaselt tavalisele menstruatsioonile põhjustab võõrutusverejooks hormoonide taseme langus kehas. Hormoonide langus vallandab emaka limaskestast tupe kaudu osa verd ja lima.
Rasestumisvastaseid tablette pakutakse suuremates ja väiksemates annustes. Väikestes annustes kasutatavad rasestumisvastased vormid on arstide poolt väga soovitatavad, kuna neil on kõige väiksem vere hüübimise, südameataki, insuldi ja muude tõsiste kõrvaltoimete oht. Need madala annusega ravimid põhjustavad tavaliselt kergemat ja lühemat verejooksu kui suure annusega ravimid.
Milline on võõrutusverejooks?
Veritsus plaastril, rõngal või 21-päevasel rasestumisvastase vahendi pakendil ei ole sama, mis tavalisel menstruatsioonil. See on tavaliselt palju kergem ja lühem ning põhjustab vähem sümptomeid.
Kuid mõnel naisel tekivad hormonaalse rasestumisvastase kontrolli ajal menstruatsioonilaadsed sümptomid. Need võivad hõlmata:
- vere ja lima segu, mis läbib teie pausinädala jooksul tupe
- kõhu puhitus
- rindade tundlikkus
- seedeprobleemid, näiteks kõhukinnisus või kõhulahtisus &
- vedelikupeetus ja kehakaalu tõus
- peavalud
- meeleolumuutused
Kas äravõtmise veritsus on vajalik?
Kuigi paljud naised tunnevad end mugavalt kui "periood", pole meditsiiniliselt vajalik, et iga kuu võõrutataks veritsust. Tegelikult võtavad paljud naised, kes näevad ebameeldivust põhjustavat verejooksu, pikemaajalisi või pidevaid tablette ilma vaheajata, et seda täielikult vältida.
Suur eelis on aga see, et võõrutusverejooks võib aidata teil oma tervisega paremini kursis olla. Verejooksu ärajätmine on märk sellest, et te pole rase. Kui teil ei ole võõrutus veritsust, kui peaksite näitama oma tervise muutust, sealhulgas rasestumist, mis on põhjustatud rasestumisvastasest ebaõnnestumisest. Pidage meeles, et seda juhtub harva, kuid see võib juhtuda.
Pikaajalise või pideva kasutamisega hormonaalse rasestumisvastase kontrolliga ei kaasne teil kunagi verejooksu ja seetõttu ei pruugi te rasestumisvastaste häirete ja varase raseduse märke märgata.
Kui ravimit võetakse õigesti iga päev samal kellaajal (kui teil on pausinädal), on hormonaalne rasestumisvastane toime raseduse vältimisel 91–99 protsenti.
Verejooksu katkestamine võrreldes tavalise perioodiga
Võib tunduda, et saate menstruatsiooni, kui hakkate oma hormonaalset rasestumisvastast kontrolli mitte võtma. Kuid võõrutusveritsus pole sama mis tavaline menstruatsioon.
Kui reproduktiivses vanuses naine ei ole rasestumisvastases seisundis, pakseneb emakas limaskesta iga kuu vältel. See on keha ettevalmistamine võimaliku raseduse jaoks. Kui ta ei rasestu, voolab ta seda voodrit vere ja lima kaudu tupest. Seda nimetatakse menstruatsiooniks.
Kui reproduktiivses eas naine võtab hormonaalse rasestumisvastase kontrolli, ei paksene tema emaka limaskesta samamoodi. Ravimites olevad hormoonid takistavad seda.
Kui hormoonid katkestusnädalal ära lõigatakse, valatakse tupest siiski osa verd ja lima. See võõrutusveritsus on tavaliselt kergem kui loomulik menstruatsioon ja kestab vähem päevi.
Verejooksu katkestamine ja läbimurre
Verejooksu katkestamine toimub teie neljanädalase hormonaalse rasestumisvastase ravi viimase nädala jooksul. Kuid võite enne veritsusnädalat märgata ka verejooksu. Seda nimetatakse läbimurdeks verejooksuks.
Hormonaalse rasestumisvastase ravi ajal on tavaline verejooks, eriti esimese kolme kuu jooksul pärast uue ravimi kasutamist.
Samuti võib teil esineda läbimurde veritsus, kui:
- unustage üks või mitu annust rasestumisvastaseid tablette
- Ärge paigaldage oma rasestumisvastaseid plaastreid korralikult
- Ärge sisestage rasestumisvastaseid rõngaid korralikult
- võtate ravimit või toidulisandit, mis häirib hormonaalset rasestumisvastast kontrolli
- jätkake oma rasedusnädala ajal rasestumisvastaste vahendite kasutamist
Seks võõrutusverejooksu ajal
Kui kannate plaastreid või sõrmust kõigi kolme ettenähtud nädala jooksul või võtate pakis kõik 21 aktiivset pilli, olete puhkuse ajal kaitstud soovimatu raseduse eest. Seega on raseduse katkestamise verejooksu ajal seksimine endiselt ohutu, kui olete võtnud hormonaalset rasestumisvastaseid vahendeid vastavalt ettekirjutusele.
Kui olete ühegi annuse vahele jätnud, kasutage vaheajal rasestumisvastast meetodit.
Kas teil on pärast rasestumisvastaste ravimite peatamist võimalik verejooks ära jätta?
Pärast hormonaalse rasestumisvastase ravi lõpetamist tekib enamikul naistel verejooks ära kahe kuni nelja nädala jooksul. Pärast seda verejooksu katkestamist peaks teie loomulik menstruatsioon järgmisel kuul tagasi jõudma. See periood on raskem ja pikem kui ärajätmise verejooks. Samuti võib teil esineda premenstruaalse sündroomi (PMS) sümptomeid.
Teie perioodi muutumine igakuiseks sündmuseks võtab mitu kuud. Kuid kaasnevad meditsiinilised seisundid ja muud tegurid, näiteks stress ja füüsiline koormus, võivad teie loomulike perioodide regulaarsust vähendada.
Niipea kui olete hormonaalsest rasestumisvastasest kontrollist loobunud, pole te enam raseduse eest kaitstud. Kui te ei kavatse rasestuda, on oluline kohe üle minna mõnele muule rasestumisvastasele vormile.
Kui proovite rasestuda, kaaluge ootamist, kuni teil on olnud vähemalt üks loomulik periood. See aitab teil veenduda, et teie keha on raseduse ajal terve. See hõlbustab ka teie arsti jaoks raseduse ajal täpse tähtaja kindlaksmääramist.
Kaasavõtmine
Kui te ei võta pikemaajalist või pidevat kasutamist rasestumisvastaseid vahendeid, on teil puhkepausinädal verejooks. Kuigi see verejooks pole sama, mis loomulik periood, võib see olla kasulik viis oma reproduktiivtervise jälgimiseks.
Kui olete võtnud rasestumisvastaseid vahendeid vastavalt juhistele, olete endiselt raseduse eest kaitstud, kui teil on verejooks ärajäänud.
Rääkige oma arstiga, kui rasestumisvastaste ravimite ajal veritsemine tundub ülemäärane või kui teil on muid sümptomeid, mida on raske ravida.
