Kas Pap-mustamine võib tuvastada HIV-i?
Pap-määrimine skriinib emakakaelavähki, otsides kõrvalekaldeid naise emakakaela rakkudest. Alates selle kasutuselevõtust Ameerika Ühendriikides 1941. aastal on Pap-embrüo ehk Pap-testi krediit tänu emakakaelavähist põhjustatud surmajuhtumite arvu dramaatilisele vähendamisele.
Kui emakakaelavähk võib ravimata jätmisel surmaga lõppeda, kasvab vähk tavaliselt aeglaselt. Pap-muld tuvastab muutused emakakaelas piisavalt varakult, et tõhusalt sekkuda.
Juhised soovitavad 21–65-aastastel naistel saada Pap-embrüo iga kolme aasta tagant. Juhised võimaldavad 30 kuni 65-aastastel naistel Pap-e määrida iga viie aasta tagant, kui nad on ka inimese papilloomiviiruse (HPV) suhtes skriinitud. HPV on viirus, mis võib põhjustada emakakaelavähki.
Pap-määrdumist tehakse sageli samal ajal teiste sugulisel teel levivate nakkuste (STI), näiteks HIV-i testidega. Kuid Pap-mustamine ei testi HIV-i.
Mis juhtub, kui Pap-määrde abil tuvastatakse ebanormaalsed rakud?
Kui Pap-määrdumine näitab emakakaelal ebanormaalsete rakkude esinemist, võib tervishoiuteenuse osutaja soovitada kolposkoopiat.
Emakakaela ja selle ümbruse ebanormaalsuste valgustamiseks kasutab kolposkoop väikest suurendust. Sel ajal võib tervishoiuteenuse osutaja võtta ka laboratoorseks uuringuks biopsia, mis on väike koetükk.
Viimastel aastatel on olnud võimalik testida HPV DNA olemasolu otse. Koeproovi kogumine DNA testimiseks sarnaneb Pap-määrdumisprotsessiga ja seda võib teha samal visiidil.
Millised HIV-testid on saadaval?
Haigusekontrolli keskuste andmetel peaks igaüks vanuses 13–64 eluaastat saama vähemalt korra HIV-testi.
Kodus testimist saab kasutada HIV-i skriinimiseks või testi saab teha tervishoiuteenuse osutaja kontoris. Isegi kui keegi haigestub STLI-desse aastas, ei saa nad eeldada, et mõni konkreetne test, sealhulgas HIV-test, on rutiinse ekraani osa.
Igaüks, kes soovib HIV-sõeluuringut, peaks oma murest teatama oma tervishoiuteenuse pakkujale. See võib käivitada arutelu selle üle, mida ja millal tuleks läbi viia STI-uuringud. Õige sõeluuringute ajakava sõltub muu hulgas inimese tervisest, käitumisest, vanusest.
Milliste laboritestide ekraanil tehakse HIV?
Kui HIV sõeluuring toimub tervishoiuteenuse osutaja kabinetis, tehakse tõenäoliselt üks kolmest laboritestist:
- antikehatesti abil verd või sülge immuunsüsteemi poolt vastuseks HIV-i moodustatud valkude tuvastamiseks
- antikehade ja antigeenide test, mis kontrollib verd HIV-iga seotud valkude osas
- RNA-test, mille käigus kontrollitakse vere viirusega seotud geneetilise materjali olemasolu
Hiljuti väljatöötatud kiirtestid ei vaja tulemuste laboratoorset analüüsi. Testidega otsitakse antikehi ja tulemusi saab tagasi 30 minuti jooksul või vähem.
Esialgne test on tõenäoliselt antikeha või antikeha / antigeeni test. Vereanalüüsid võivad tuvastada madalamat antikehade taset kui süljeproovides leiduvad. See tähendab, et vereanalüüsid võimaldavad HIV-i varem tuvastada.
Kui inimesel on HIV-positiivsus positiivne, tehakse järelkontroll, et teha kindlaks, kas tal on HIV-1 või HIV-2. Tervishoiuteenuse osutajad määravad selle tavaliselt immunobloti testi abil.
Milline kodus testitakse HIV-i?
USA toidu- ja ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud kaks kodust HIV-i skriiningtesti. Need on kodus ligipääsetava HIV-1 testisüsteem ja OraQuicki kodune HIV-test.
Koduse juurdepääsu HIV-1 testisüsteemi abil võtab inimene oma verelt sõrmejälje ja saadab selle laborisse testimiseks. Tulemuste saamiseks võivad nad helistada laborisse päev või kaks. Positiivseid tulemusi korratakse korrapäraselt, et tagada tulemuse täpsus.
See test on vähem tundlik kui see, mis kasutab veenivere, kuid see on tundlikum kui suu tampooni kasutades.
Koduses HIV-testis OraQuick kasutatakse suust süljepühki. Tulemused on saadaval 20 minutiga. Kui inimese testi tulemused on positiivsed, suunatakse ta täpsuse tagamiseks järelkatsetele saitidele. Lisateave kodu HIV-testide kohta.
Mida saavad HIV-i pärast muret tundvad inimesed nüüd teha?
Varakult testimine on tõhusa ravi võti.
"Soovitame kõigil vähemalt üks kord oma elus HIV-testi saada," ütleb Michelle Cespedes, MD, HIV-ravimite liidu liige ja Siinai mäe Icahni meditsiinikooli meditsiini dotsent.
"Selle tulemus on see, et võtame inimesed vastu enne, kui nende immuunsussüsteemid on laastunud," ütleb naine. "Ravi saame nad pigem varem kui hiljem, et vältida nende immuunpuudulikkuse langust."
Inimesed, kellel on teadaolevad HIV riskifaktorid, peaksid oma võimalusi hindama. Nad võivad kavandada kohtumise oma tervishoiuteenuse pakkujaga laboriuuringute jaoks või osta kodus testi.
Kui nad otsustavad kodus testida ja neil on positiivne tulemus, võivad nad paluda oma tervishoiuteenuse pakkujal seda tulemust kinnitada. Sealt edasi saavad kaks koostööd teha valikuvõimaluste hindamiseks ja järgmiste sammude määramiseks.
