Ülevaade
Pap-mustamine, mida nimetatakse ka Pap-testiks, on emakakaelavähi sõeluuring. See kontrollib vähieelsete või vähirakkude olemasolu teie emakakaelas. Emakakael on emaka avaus.
Rutiinse protseduuri ajal kraabitakse emakakaela rakud ettevaatlikult välja ja uuritakse ebanormaalse kasvu suhtes. Protseduur toimub arsti kabinetis. See võib olla kergelt ebamugav, kuid ei põhjusta tavaliselt pikaajalist valu.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet selle kohta, kellel on vaja Pap-määrdumist, mida protseduuri ajal oodata, kui sageli peaksite tegema Pap-määrdumistesti ja palju muud.
Kes vajab Pap-määrdumist?
Kehtivad juhised soovitavad naistel regulaarselt Pap-määrida iga kolme aasta tagant alates 21. eluaastast. Mõnel naisel võib olla suurem risk haigestuda vähki või infektsiooni. Võimalik, et peate sagedamini teste tegema, kui:
- sa oled HIV-positiivne
- teil on keemiaravi või elundi siirdamise tõttu nõrgenenud immuunsussüsteem
Kui olete üle 30 aasta ja teil pole olnud ebaharilikke Pap-teste, küsige oma arstilt, kas teil peaks olema üks iga viie aasta tagant, kui test on kombineeritud inimese papilloomiviiruse (HPV) skriinimisega.
HPV on viirus, mis põhjustab tüükaid ja suurendab emakakaelavähi võimalust. Emakakaelavähi peamised põhjused on HPV tüübid 16 ja 18. Kui teil on HPV, võib teil olla suurem risk emakakaelavähi tekkeks.
Üle 65-aastastel naistel, kellel on varem olnud normaalsed Pap-määrdetulemused, võib tulevikus olla võimalik testi tegemine katkestada.
Vaatamata oma seksuaalse aktiivsuse staadiumile peaksite regulaarselt saama Pap-määrdumisi vastavalt oma vanusele. Selle põhjuseks on asjaolu, et HPV viirus võib aastaid seisma jääda ja siis äkki aktiivseks muutuda.
Küsimused ja vastused: Pap-määrded ja seksuaalne aktiivsus
K:
Olen üle 21 ja neitsi. Kas ma vajan Papi määrdumist, kui ma pole seksuaalselt aktiivne?
A:
Enamik emakakaelavähi põhjuseid on nakatumine HPV viirusest, mis on sugulisel teel leviv. Kuid mitte kõik emakakaelavähid pole pärit viirusnakkustest.
Sel põhjusel on soovitatav, et kõik naised alustaksid emakakaelavähi sõeluuringuid Pap-määrmega iga kolme aasta tagant, alates 21. eluaastast.
Michael Weber, MDAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
Kui sageli vajate Pap-määrdumist?
Kui sageli peate Pap-määrdumist vajama, määravad mitmesugused tegurid, sealhulgas teie vanus ja risk.
Vanus | Pap-määrimise sagedus |
<21-aastane, | pole vaja |
21.-29 | iga 3 aasta tagant |
30-65 | iga 3 aasta tagant või HPV-test iga 5 aasta järel või Pap-test ja HPV-test koos iga 5 aasta tagant |
65-aastased ja vanemad | te ei vaja enam Pap-määrdumisteste; rääkige oma vajadustega oma arstiga |
Need soovitused kehtivad ainult emakakaelaga naistele. Naised, kellel on tehtud emakakaela eemaldamisega hüsterektoomia ja kellel pole emakakaelavähi ajalugu, skriiningut ei vaja.
Soovitused on erinevad ja need tuleks individualiseerida naistele, kellel on kahjustatud immuunsussüsteem või kellel on esinenud vähieelseid või vähivastaseid kahjustusi.
Kuidas valmistuda Pap-määrimiseks?
Näpunäited
- Andke oma arstile teada, kui te menstruaate, kuna see võib teie tulemusi mõjutada.
- Päev enne katset vältige seksuaalvahekorda, tupeerimist ja spermitsiidsete toodete kasutamist.
- Lõdvestu. Hinga sügavalt sisse ja proovi jääda rahulikuks.
Pap-i määrdumise saate ajastada oma iga-aastase günekoloogilise uuringuga või taotleda eraldi kohtumist oma günekoloogi juures. Papi määrded on hõlmatud enamiku kindlustuskavadega, ehkki võib-olla peate maksma kaastöötasu.
Kui menstruatsioon toimub Pap-määrdumise päeval, võib arst soovitada testi ajakohastada, kuna tulemused võivad olla vähem täpsed.
Püüdke vältida seksuaalvahekorda, doksüdeerimist ja spermitsiidsete toodete kasutamist päev enne testi, sest need võivad teie tulemusi häirida.
Enamikul juhtudel on raseduse esimese 24 nädala jooksul Pap-määrdumise ohutu olemasolu. Pärast seda võib test olla valusam. Tulemuste täpsuse suurendamiseks peaksite ootama ka 12 nädalat pärast sünnitust.
Kuna Pap-plekid lähevad teie keha lõdvestumisel sujuvamalt, on oluline protseduuri ajal rahulik olla ja hingata sügavalt.
Mis juhtub Pap-määrimise ajal?
Pap-määrdumine võib olla pisut ebamugav, kuid test on väga kiire.
Protseduuri ajal lamate seljal eksamitabelil, jalad laiali ja jalad toetuvad tugivarrastesse.
Arst sisestab aeglaselt tupesse seadme, mida nimetatakse vaatluspeegeliks. See seade hoiab tupe seinu lahti ja võimaldab juurdepääsu emakakaelale.
Teie arst kraapib emakakaelast väikese rakuproovi. Teie arst saab seda proovi võtta mitmel viisil:
- Mõni kasutab spaatliga kutsutavat tööriista.
- Mõni kasutab spaatlit ja pintslit.
- Teised kasutavad seadet, mida nimetatakse tsütoharjaks, mis on spaatli ja harja kombinatsioon.
Enamik naisi tunneb lühikese kraapimise ajal kerget survet ja ärritust.
Teie emakakaela rakkude proov säilitatakse ja saadetakse laborisse ebanormaalsete rakkude olemasolu kontrollimiseks.
Pärast testi võite tunda kraapimisest või natuke krampimisest tekkivat ebamugavust. Samuti võib kohe pärast testi tegemist tekkida väga kerge tupeverejooks. Rääkige oma arstile, kui ebamugavustunne või verejooks jätkub pärast testipäeva.
Mida tähendavad Pap-määrde tulemused?
Pap-määrmel on kaks võimalikku tulemust: normaalne või ebanormaalne.
Tavaline Pap-mustamine
Kui teie tulemused on normaalsed, tähendab see, et ebanormaalseid rakke ei tuvastatud. Tavalisi tulemusi nimetatakse mõnikord ka negatiivseteks. Kui teie tulemused on normaalsed, ei vaja te tõenäoliselt veel kolme aasta jooksul Pap-määrdumist.
Ebanormaalne Pap-määrimine
Kui testi tulemused on ebanormaalsed, ei tähenda see, et teil oleks vähk. See tähendab lihtsalt, et teie emakakaelal on ebanormaalseid rakke, millest mõned võivad olla vähieelsed. Ebanormaalseid rakke on mitmel tasemel:
- atüüpia
- mahe
- mõõdukas
- raske düsplaasia
- kartsinoom in situ
Kergemad ebanormaalsed rakud on sagedamini esinevad kui rasked kõrvalekalded.
Sõltuvalt testi tulemustest võib arst soovitada:
- suurendades teie Pap-määrde sagedust
- · Emakakaela kudede lähem tutvumine protseduuriga, mida nimetatakse kolposkoopiaks
Kolposkoopia eksami ajal kasutab arst tupe ja emakakaela kudede selgemaks nägemiseks valgust ja suurendust. Mõnel juhul võivad nad võtta ka teie emakakaelakoe proovi protseduuril, mida nimetatakse biopsiaks.
Kui täpsed on tulemused?
Pap-testid on väga täpsed. Regulaarsed Pap-sõeluuringud vähendavad emakakaelavähi esinemissagedust ja suremust vähemalt 80 protsenti. See võib olla ebamugav, kuid lühike ebamugavustunne võib aidata teie tervist kaitsta.
Kas Pap-määrdumist testitakse HPV suhtes?
Pap-määrdetesti peamine eesmärk on tuvastada emakakaela rakulised muutused, mis võivad olla põhjustatud HPV-st.
Emakakaelavähirakkude varase tuvastamisega Pap-määrmega saab ravi alustada enne, kui see levib ja muutub suuremaks mureks. HPV-testi on võimalik testida ka Pap-määrdeproovist.
HPV võib sõlmida meeste või naistega seksimise teel. Viiruse nakatumise riski vähendamiseks harjutage seksimist kondoomi või muu tõkkemeetodiga. Kõigil seksuaalselt aktiivsetel naistel on oht nakatuda HPVsse ja nad peaksid saama Pap-i määri vähemalt iga kolme aasta tagant.
Test ei tuvasta teisi sugulisel teel levivaid nakkusi. See võib aeg-ajalt tuvastada rakkude kasvu, mis viitab muudele vähkkasvajatele, kuid sellele ei tohiks sel eesmärgil lootma jääda.