Mis on vere tüpiseerimine ja ristküsimus?
Kui teil on vaja vereülekannet või siirdamist, saab arst kasutada vere tüpiseerimist ja ristküpsemist, et teada saada, kas teie veri sobib doonori vere või elunditega.
Vere määramine näitab, mis tüüpi verd teil on. See sõltub teatud antigeenide olemasolust teie punastes verelibledes (RBC). Antigeenid on valgud, mis käivitavad teie immuunsussüsteemi antikehade tootmiseks. Vere põhitüüpe on neli:
- tüüp A, mis sisaldab A-tüüpi antigeene
- tüüp B, mis sisaldab B-tüüpi antigeene
- tüüp AB, mis sisaldab A- ja B-tüüpi antigeene
- tüüp O, mis ei sisalda ei A-tüüpi ega B-tüüpi antigeene
Teie veri klassifitseeritakse ka Rh-positiivseks (+) või Rh-negatiivseks (-), tuginedes teie RBC-des kindla valgu olemasolule või puudumisele, mida nimetatakse reesusfaktoriks.
Ristküpsetus on test, mida kasutatakse vere ja konkreetse doonori vere või elundite kahjulike koostoimete kontrollimiseks. See võib aidata teie arstil ennustada, kuidas teie keha reageerib neile doonormaterjalidele.
Milleks neid teste kasutatakse?
Arst kasutab vere tüpiseerimist ja ristküpsemist, et teada saada, kas doonori veri või elundid sobivad teie verega. Sobimatu doonori veri või elundid võivad põhjustada kahjulikke koostoimeid. Teie immuunsüsteem võib rünnata doonormaterjali, põhjustades ohtlikke ja isegi surmavaid reaktsioone.
Arst võib tellida vere määramise, ristkõverdamise või mõlemad, kui:
- teile on ette nähtud vereülekanne või elundi siirdamine
- teil on kavas läbida meditsiiniline protseduur, kus teil on oht märkimisväärseks verekaotuseks
- teil on teatud tervisehäired, näiteks raske aneemia või veritsushäire
Samuti võib arst tellida vereanalüüsi, kui olete rase. Kui teie areneval lootel on erinev veregrupp kui teil, suurendab see nende riski haigestuda teatud tüüpi aneemiasse, mida nimetatakse hemolüütiliseks haiguseks.
Vere määramine
Vere määramine aitab arstil kindlaks teha, milline doonori veri sobib teie endaga. Mõni veretüüp sisaldab antikehi, mis käivitavad immuunreaktsioonid teiste vereliikide vastu. Üldiselt:
- Kui teil on A-tüüpi veri, peaksite saama ainult A- või O-tüüpi verd.
- Kui teil on B-tüüpi veri, peaksite saama ainult B- või O-tüüpi verd.
- Kui teil on AB-tüüpi veri, võite võtta A-, B-, AB- või O-tüüpi verd.
- Kui teil on O-tüüpi veri, peaksite saama ainult O-tüüpi verd.
Kui teil on AB-tüüpi veri, siis olete tuntud kui „universaalne retsipient“ja võite vastu võtta mis tahes ABO-kategooria doonoriverd. Kui teil on O-tüüpi verd, tuntakse teid kui “ülddoonorit”, kuna igaüks võib O-tüüpi verd vastu võtta. O-tüüpi verd kasutatakse sageli hädaolukordades, kui vere määramise testide tegemiseks pole piisavalt aega.
Ristküsimus
Ristsuunaline sobitamine võib aidata ka välja selgitada, kas konkreetne doonori veri või elundid sobivad teie endaga. Lisaks anti- B- ja anti-A-antikehadele võivad teie veres olla ka muud tüüpi antikehad, mis mõjutavad negatiivselt doonormaterjale.
Kuidas neid teste tehakse?
Vere tüpiseerimise ja ristkombineerimise jaoks võtab arst vereproovi, et saata see laborisse testimiseks.
Proovi kogumine
Koolitatud tervishoiutöötaja saab teie vereproovi võtta arsti kabinetis, verepangas või mujal. Nad tõmbavad nõela abil proovi ühest teie veenist, tavaliselt küünarnuki siseküljelt.
Tõenäoliselt alustavad nad piirkonna desinfitseerimisega antiseptikumiga. Käe ülemise osa ümber asetatakse elastne riba, mis põhjustab teie verest vere paisumist. Nõel, mille nad õrnalt veeni sisestavad, kogub teie vereproovi tuubi.
Kui nad on piisavalt verd kogunud, eemaldab arst nõela ja pakib riba teie käest lahti. Torkekoht puhastatakse ja vajaduse korral seotakse kinni. Seejärel märgitakse teie vereproov ja saadetakse laborisse testimiseks.
Vere määramine proovile
Laboris saab tehnik teie vere määramiseks läbi viia mitu testi.
Nad segavad osa teie verest kaubanduslikult valmistatud A- ja B-vastaste antikehadega. Kui teie vererakud aglutineeruvad või kogunevad kokku, tähendab see, et proov on reageerinud ühe antikehaga. Seda nimetatakse ettekirjutamiseks.
Järgmisena teeb tehnik pöördotsingu. See nõuab osa teie seerumi segamist A- ja B-tüüpi rakkudega. Seejärel kontrollitakse teie proovi reaktsiooninähtude suhtes.
Pärast seda teeb tehnik Rh-tüpiseerimise. See on siis, kui nad segavad osa teie verest Rh-faktori vastaste antikehadega. Märgitakse mis tahes reaktsiooni märgid.
Valimi ristsobitamine
Teie vere ristamiseks doonori vere või elunditega segab tehnik teie vereproovi doonormaterjali prooviga. Jälle kontrollivad nad reaktsiooni märke.
Mida testi tulemused tähendavad?
Sõltuvalt teie vere määramise tulemustest klassifitseeritakse teie veri A-, B-, AB- või O-tüüpi. Seda klassifitseeritakse ka kui Rh + või Rh-. Pole olemas “normaalset” ega “ebanormaalset” veregruppi.
Teie ristmatustesti tulemused aitavad arstil hinnata, kas konkreetse doonori vere või elundite vastuvõtmine on teie jaoks ohutu.
Kaubanduslikke antikehi
Kui teie vererakud kogunevad ainult siis, kui neid segatakse:
- A-vastased antikehad, teil on A-tüüpi veri
- anti-B antikehad, teil on B-tüüpi veri
- nii A- kui ka B-vastased antikehad, teil on AB-tüüpi veri
Kui teie vererakud ei kogune, kui neid segada anti-A või anti-B antikehadega, on teil O-tüüpi veri.
Tagasi tippimine
Kui teie seerum põhjustab klompide tekkimist ainult segamisel:
- B-tüüpi rakud, teil on A-tüüpi veri
- A-tüüpi rakud, teil on B-tüüpi veri
- A- ja B-tüüpi rakud, teil on O-tüüpi veri
Kui teie seerum ei põhjusta A-või B-tüüpi rakkudega segamisel klompe, on teil AB-tüüpi veri.
Rh kirjutades
Kui teie vererakud kogunevad Rh-vastaste antikehadega segades, on teil Rh + veri. Kui nad ei klammerdu, on teil Rh-verd.
Ristküsimus
Kui teie vererakud kogunevad doonoriprooviga segamisel, siis doonori veri või elund ei sobi teie verega.
Millised on riskid?
Verevõtmine on enamiku inimeste jaoks üldiselt ohutu, kuid sellega kaasnevad teatud riskid. Nõela sisestamisel võite tunda ebamugavust või valu. Samuti võib teil tekkida verejooks, verevalumid või infektsioon punktsioonikohas.
Enamikul juhtudel kaalub vere tüpiseerimise ja ristmatuse potentsiaalne kasu üles riskid. Protseduuri kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arstiga. Need võivad aidata teil ka teie testi tulemusi mõista ja soovitada sobivaid järelmeetmeid.