Teie keha moodustab selle sees oleva võõrkeha ümber paksu armkoe kaitsekapsli. Kui saate rinnaimplantaate, aitab see kaitsekapsel neid paigal hoida.
Enamiku inimeste jaoks on kapsel pehme või pisut kindel. Mõnedel inimestel, kes saavad implantaate, suudab kapsel siiski implantaadid ümber pingutada ja luua seisundi, mida nimetatakse kapsli kontraktuuriks.
Kapsulaarne kontraktuur on rinnaimplantaatide operatsioonide kõige tavalisem komplikatsioon ja see esineb umbes 10,6 protsendil implantaatidega naistel. See võib põhjustada kroonilist valu ja teie rindade moonutusi.
Kapsulaarse kontraktuuri tõsiseid juhtumeid ravitakse tavaliselt operatsiooniga.
Kapsulektoomia on kapsli kontraktuuri kuldstandardne ravivõimalus.
Selles artiklis käsitleme lähemalt, mida võite oodata kapsulektoomia ajal. Vaatame ka seda, millal seda operatsiooni võib vaja minna ja kui kaua selle taastumine aega võtab.
Rindade kapsulektoomia protseduur
Nädalaid enne kapsulektoomia tegemist, kui te suitsetate, palutakse teil tõenäoliselt lõpetada. Suitsetamine vähendab verevarustust ja aeglustab keha võimet ennast ravida.
Suitsetamisest loobumine on sageli keeruline, kuid arst aitab teil suitsetamise mahajätmise kava koostada.
Samuti võidakse teil paluda lõpetada teatud toidulisandite või ravimite võtmine umbes 2 nädalat enne operatsiooni.
Kapsulektoomia ajal juhtub järgmist:
- Eelnevalt antakse teile üldanesteesia, et te jääksite operatsiooni ajal magama.
- Teie kirurg teeb sisselõike teie esialgse implantaadi operatsiooni armide järgi.
- Teie kirurg eemaldab teie implantaadi. Sõltuvalt teostatava kapsulektoomia tüübist eemaldavad nad seejärel kas osa kapslist või kogu selle.
- Paigaldatakse uus implantaat. Implantaadi võib pakendada nahaasendisse, et vältida paksu armkoe moodustumist.
- Seejärel sulgeb kirurg sisselõike õmblustega ja mähib teie rinnad pärast operatsiooni marli sidumisega.
Rinnakapsulektoomia kõige tavalisemateks komplikatsioonideks on verejooks ja verevalumid.
Võimalik, et võite koju tagasi tulla samal päeval kui operatsioon või peate veetma öö haiglas.
Kes vajab kapsulektoomia operatsiooni
Kapsulektoomia kirurgia eemaldab teie rinnaimplantaatide ümber asuva sitke armkoe, mida nimetatakse kapslite kontraktuurideks. Kapsulaarset kontraktuuri saab mõõta meetodil, mida nimetatakse Bakeri skaalaks ja millel on neli klassi:
- I aste: teie rinnad näevad välja pehmed ja looduslikud.
- II aste: teie rinnad näevad välja normaalsed, kuid tunnevad end kindlalt.
- III aste: teie rinnad näevad välja ebanormaalsed ja tunnevad end kindlalt.
- IV aste: teie rinnad on kõvad, näevad ebaharilikud ja tunnevad end valusalt.
I ja II astme kapsulaarset kontraktuuri ei peeta kliiniliselt oluliseks ega vaja operatsiooni.
III ja IV astme kapsulaarse kontraktuuriga naised vajavad valu vähendamiseks ja rindade loomuliku väljanägemise taastamiseks sageli kas kapsulektoomiat või vähem invasiivset operatsiooni, mida nimetatakse kapsulotoomiaks.
Mis põhjustab kapsli kontraktuuri?
Inimesed, kes saavad rinnaimplantaate, arendavad implantaadi ümber kapsli, et seda oma kohal hoida. Kuid ainult umbkaudu 10,6 protsendil implantaatidega inimestest areneb kapsline kontraktuur.
Pole täiesti selge, miks mõnel tekib kapsline kontraktuur ja mõnel mitte. Arvatakse, et kapsulaarne kontraktuur võib olla põletikuline reaktsioon, mis põhjustab teie kehas liigse kollageenikiudude tootmist.
Inimestel, kellel on varem olnud kiiritusravi, on suurenenud kapselsete kontraktuuride tekkimise oht. Kapsulaarsel kontraktuuril võib olla ka suurem tõenäosus juhtuda, kui ilmneb üks järgmistest:
- nakkuse põhjustatud biokile (mikroorganismide kiht, näiteks bakterid)
- hematoom (vere kogunemine) operatsiooni ajal
- seroom (vedeliku kogunemine) naha all
- implantaadi rebend
Lisaks võib armekoe tekkimise geneetiline eelsoodumus suurendada kapsli kontraktuuri riski.
Mõned tõendid viitavad sellele, et tekstureeritud rinnaimplantaadid vähendavad kapsli kontraktuuri tekkimise riski võrreldes siledate implantaatidega. Pole aga teada, kas see tegelikult nii on. Samuti on toidu- ja ravimiamet (FDA) keelanud paljude tekstuuriga implantaatide kaubamärgid.
Kapsulektoomia tüübid
Kapsulektoomia on avatud operatsioon, mis tähendab, et see nõuab kirurgilist sisselõiget. Kapsulektoomiad võib jagada kahte tüüpi: kokku ja vahesummaks.
Totaalne kapsulektoomia
Totaalse kapsulektoomia ajal eemaldab kirurg teie rinnaimplantaadi ja kogu armkoe kapsli. Enne kapsli eemaldamist võib teie kirurg kõigepealt eemaldada implantaadi. Seejärel asendavad nad teie implantaadi pärast kapsli eemaldamist.
En bloc kapsulektoomia
En bloc capsulectomy on variatsioon totaalsest kapsulektoomiast.
Seda tüüpi operatsiooni ajal eemaldab kirurg teie implantaadi ja kapsli ühe asemel korraga. See võib olla parim valik, kui teil on rebenenud rinnaimplantaat.
Mõnel juhul ei pruugi seda tüüpi kapsulektoomia olla võimalik, kui kapsel on liiga õhuke.
Subtotaalne kapsulektoomia
Vahesumma või osaline kapsulektoomia eemaldab ainult osa kapslist.
Nagu täieliku kapsulektoomia korral, vahetatakse teie rinnaimplantaat seda tüüpi operatsiooni ajal tõenäoliselt välja. Subtotaalne kapselektoomia ei pruugi nõuda nii suurt sisselõiget kui täielik kapsulesektoomia, seega võib see jätta väiksema armi.
Kapsulektoomia vs kapsulotoomia
Isegi kui kapsulektoomia ja kapsulotoomia võivad kõlada sarnaselt, on tegemist erinevate operatsioonidega. Sufiks “ektoomia” viitab operatsioonile, mis hõlmab millegi eemaldamist. Sufiks „tomy“tähendab sisselõike või lõike tegemist.
Kapsulektoomia on invasiivsem ja sellel on suurem komplikatsioonide risk, sealhulgas närvikahjustus. Kapsulektoomia ajal eemaldab kirurg kogu teie kapsli või osa teie rinnast ja asendab teie implantaadi.
Kapsulotoomiaoperatsiooni ajal eemaldatakse või vabastatakse kapsel osaliselt. Operatsioon võib olla avatud või suletud.
Avatud operatsiooni ajal teeb teie kirurg teie rinnale sisselõike, et nad pääseksid kapslile.
Suletud kapsulotoomia ajal kasutatakse kapsli purustamiseks välist kompressiooni. Praegu toimub suletud kapsulotoomia harva.
Ühel rinnal teostatud avatud kapsulotoomia võtab umbes 20 kuni 30 minutit. Kapsulektoomia võtab umbes tund kauem. Kapsulaarsel kontraktuuril on mõlemas operatsioonis sarnane kordumise määr.
Kapsulektoomiast taastumine
Pärast operatsiooni võivad teie rinnad valusad olla. Teile võidakse juhendada, et peate mitu päeva või nädalat kandma kirurgilise sideme peal kompressioonrinnahoidjat.
Sõltuvalt sellest, kui paks kapsel oli või kui teie implantaadid olid rebenenud, võib teie kirurg sellesse piirkonda asetada ajutised drenaažitorud, mis aitavad turset vähendada. Need torud eemaldatakse tavaliselt umbes nädala jooksul.
Teie kirurg võib anda teile konkreetse taastumise ajakava. Üldiselt kulub rinnakapsulektoomia täielikuks taastumiseks umbes 2 nädalat.
Hea mõte on vältida pingutamist ja suitsetamist, kuni olete täielikult paranenud.
Ära viima
Armkoe, mis pinguldub teie rinnaimplantaatide ümber, nimetatakse kapsli kontraktuuriks. See seisund võib põhjustada valu teie rinnus ja ebanormaalset välimust. Kui teil on raskeid sümptomeid, võite olla kandidaat rinnakapsulektoomia operatsioonile.
Kapsulektoomia operatsiooni ajal eemaldab kirurg armekoe ja asendab implantaadi.
Kui teil on olnud rindade suurendamise operatsioon ja teil on olnud rindade valu, võiksite rääkida oma arstiga, et teada saada, kas olete selle operatsiooni potentsiaalne kandidaat.
