Kuidas TSH võib varieeruda?
Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) toodab teie hüpofüüs, mis aitab reguleerida hormoonide tootmist ja ainevahetust kogu kehas.
TSH aitab teie kilpnäärmel muuta teisi ainevahetuse jaoks olulisi hormoone, näiteks türoksiini. See aitab kaasa ka teie üldisele energiatasemele, närvifunktsioonidele ja paljudele muule.
TSH taseme tüüpiline referentsvahemik on vahemikus 0,45 kuni 4,5 milliliitrit liitri kohta (mU / L). Värske uuring soovitab, et normivahemik peaks olema umbes 0,45–4,12 mU / L.
TSH võib teie vanuse, soo ja eluetapi järgi metsikult erineda. Näiteks võib 29-aastasel naisel olla normaalne TSH umbes 4,2 mU / L, samas kui 88-aastasel mehel võib nende ülempiir olla 8,9 mU / L. Ja stress, teie dieet, ravimid ja menstruatsioon võivad kõik põhjustada TSH kõikumist.
TSH tase muutub vastupidiselt sellele, kui palju kilpnäärmehormooni on teie kehas. Mõelge oma hüpofüüsile kilpnäärme termomeetrina:
- Ebanormaalselt kõrge TSH tase tähendab tavaliselt seda, et teie kilpnääre on puudulik. Teie hüpofüüs reageerib kilpnäärmehormoonide puudusele, tootes erinevuse korvamiseks täiendavat TSH-d. Seda nimetatakse hüpotüreoidismiks.
- Madal TSH tase tähendab tavaliselt seda, et toodetakse liiga palju kilpnäärmehormooni. Teie hüpofüüs reageerib vastavalt, vähendades TSH tootmist, et saada kilpnäärme funktsioon kontrolli alla. Seda nimetatakse hüpertüreoidismiks.
Tutvume lähemalt TSH taseme vahemikega erinevatel inimrühmadel ja mida teha, kui teie tase on liiga kõrge või liiga madal.
Siin on toodud täiskasvanute TSH taseme hinnanguline normaalne, madal ja kõrge vahemik, mis põhineb 2013. aasta uuringul:
| Vanusevahemik | Tavaline | Madal | Kõrge |
| 18–30 aastat | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 31–50 aastat | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 51–70 aastat | 0,5–4,5 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,5 mU / L |
| 71–90 aastat | 0,4–5,2 mU / L | <0,4 mU / L | > 5,2 mU / L |
TSH tase naistel
Naistel on suurem risk TSH ebanormaalse taseme tekkeks menstruatsiooni ajal, sünnituse ajal ja pärast menopausi. Ligikaudu 5 protsendil naistest on Ameerika Ühendriikides mingisugune kilpnäärmehaigus, võrreldes 3 protsendiga meestest.
Vaatamata väidetele, et kõrge TSH suurendab teie südamehaiguste riski, ei leitud 2013. aasta uuringus seost kõrge TSH ja südamehaiguste, näiteks südameinfarkti vahel. Kuid 2017. aasta uuring näitas, et vanematel naistel on kilpnäärmevähi tekke oht eriti oht, kui neil on kilpnäärme sõlmedega kõrge TSH tase.
TSH tase meestel
Nii kõrge kui ka madal TSH võivad mõjutada viljakust. Hüpo- või hüpertüreoidismiga meestel oli vähem normaalse kujuga seemnerakke.
Ja mehed on vastuvõtlikumad kui naised selliste komplikatsioonide suhtes nagu suguelundite ebaregulaarne areng, kui neil on kõrge TSH. Kilpnäärme hormoonasendusravi võtmine võib olla vajalik meestel TSH tasakaalustamiseks.
TSH tase lastel
TSH tase lastel võib nende vanusest olenevalt varieeruda:
| Vanusevahemik | Tavaline | Madal | Kõrge |
| 0–4 päeva | 1,6–24,3 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
| 2–20 nädalat | 0,58–5,57 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
| 20 nädalat - 18 aastat | 0,55–5,31 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
2008. aasta uuring, mis mõõtis tähelepanelikult TSH taset lastel sünnist kuni 18-aastaseks saamiseni, leidis kogu elu jooksul metsikult erinevat TSH taset.
Ja kuigi TSH kipub olema kõrge juba esimesel kuul pärast sündi, väheneb lapse TSH tase järk-järgult täiskasvanule lähenedes, enne kui see vananedes uuesti tõuseb.
TSH tase raseduse ajal
Allolev tabel näitab teile, kuidas teada saada, kui teie TSH tase on normaalne, madal ja kõrge, kui olete rase, eriti vanuses 18 kuni 45 aastat:
| Raseduse staadium | Tavaline | Madal | Kõrge |
| Esimene trimester | 0,6–3,4 mU / L | <0,6 mU / L | > 3,4 mU / L |
| Teine trimester | 0,37–3,6 mU / L | <0,3 mU / L | > 3,6 mU / L |
| Kolmas trimester | 0,38–4,0 mU / L | <0,3 mU / L | > 4,0 mU / L |
Raseduse ajal on oluline jälgida TSH taset. Kõrge TSH tase ja hüpotüreoidism võivad eriti mõjutada raseduse katkemise tõenäosust.
Selle tagajärjel võib väike protsent rasedaid saada levotüroksiini (Synthroid), metimasooli (Tapazole) või propüültiouratsiili (PTU), et aidata kontrollida TSH ja kilpnäärme hormoonide taset, eriti kui neil on hüpo- või hüpertüreoidism.
Kui olete rase ja võtate seda ravimit kilpnäärme hormoonide ebanormaalse taseme korral, võib arst soovitada teie annust suurendada umbes 30 kuni 50 protsenti.
Kõrge TSH ja hüpotüreoidismi edukas ravi raseduse ajal võib vähendada raseduse katkemise tõenäosust. TSH taseme kontroll võib aidata vältida ka muid raseduse komplikatsioone, näiteks:
- preeklampsia
- sünnitada enneaegselt
- sündides väikese kaaluga laps
Kuidas ravitakse ebanormaalset TSH taset?
Arst võib TSH ebanormaalse taseme korral soovitada ühte või mitut järgmistest ravimeetoditest:
Hüpotüreoidism (kõrge TSH)
- igapäevased ravimid, näiteks levotüroksiin
- looduslikud türoksiini hormoonide ekstraktid ja toidulisandid
- tarbides vähem levotüroksiini imendumist mõjutavaid aineid, näiteks kiudaineid, soja, rauda või kaltsiumi
Hüpertüreoidism (madal TSH)
- suukaudne radioaktiivne jood, et kahandada teie kilpnääret
- metimasooli või propüültiouratsiili, et kilpnääre ei tekitaks liiga palju kilpnäärmehormoone
- kilpnäärme eemaldamine, kui regulaarne ravi ei toimi või võib olla teie tervisele ohtlik, näiteks raseduse ajal
Kaasavõtmine
Ebanormaalne TSH võib näidata, et teie kilpnääre ei tööta korralikult. See võib põhjustada pikaajalisi tüsistusi, kui teil on haigusseisund, mis põhjustab hüpo- või hüpertüreoidismi.
Veenduge, et saaksite oma TSH taset regulaarselt testida, eriti kui teil on kilpnäärmehaiguste esinemine perekonnas või kui olete varasemate testide tulemuste korral täheldanud ebanormaalset TSH taset.
Järgige kõiki juhiseid, mille arst annab teile enne TSH-testi lõpetamist teatud ravimite võtmise või teatud toitude söömise, et veenduda tulemuste täpsuses. Nii saab arst teile anda raviplaani, mis sobib kõige paremini ebanormaalse TSH põhjustamiseks.
