Mis on tuumavastaste antikehade paneel?
Antikehad on teie immuunsussüsteemi valgud. Need aitavad teie kehal infektsioone ära tunda ja nendega võidelda. Antikehad on tavaliselt suunatud kahjulikele ainetele nagu bakterid ja viirused, aktiveerides immuunsussüsteemi nendest vabanemiseks.
Mõnikord on antikehad ekslikult suunatud teie tervetele rakkudele ja kudedele. Seda tuntakse autoimmuunse vastusena. Antikehasid, mis ründavad tuumas - teie rakkude kontrollkeskuses - asuvaid terveid valke, nimetatakse tuumavastasteks antikehadeks (ANA).
Kui keha saab signaale enda ründamiseks, võib see põhjustada selliseid autoimmuunhaigusi nagu luupus, sklerodermia, segatud sidekoehaigus, autoimmuunne hepatiit ja teised. Sümptomid varieeruvad haiguselt, kuid need võivad hõlmata lööbeid, turset, artriiti või väsimust.
Kuigi mõne ANA olemasolu on normaalne, on nende valkude liiga palju omamine aktiivse autoimmuunhaiguse tunnuseks. ANA paneel aitab määrata ANA taset teie veres. Kui tase on kõrge, võib teil olla autoimmuunne häire. Kuid sellised seisundid nagu nakkused, vähk ja muud meditsiinilised probleemid võivad samuti anda positiivse ANA-testi.
Millal on vaja tuumavastaseid antikehade paneeli?
Tõenäoliselt tellib arst ANA-paneeli, kui teil on autoimmuunhaiguse tunnuseid või sümptomeid. ANA-test võib näidata, et teil on teatud tüüpi autoimmuunne seisund, kuid seda ei saa kasutada konkreetse häire diagnoosimiseks. Kui teie testi tulemus on positiivne, peab arst tegema täpsemaid ja üksikasjalikumaid uuringuid, et teha kindlaks, kas autoimmuunhaigus põhjustab teie sümptomeid.
Kas ma pean testiks valmistuma?
ANA paneeli ettevalmistamine pole vajalik. Siiski on oluline rääkida arstile kõigist tarvitatavatest ravimitest või toidulisanditest, isegi käsimüügiravimitest. Mõned ravimid, näiteks teatud krambid ja südameravimid, võivad testi täpsust mõjutada.
Mida võin ANA paneeli ajal oodata?
ANA paneel sarnaneb teiste vereanalüüsidega. Flebotomoloog (tehnik, kes teeb vereanalüüse) seob teie õlavarre ümber elastse riba, nii et teie veenid paisuvad verega. See lihtsustab neil veeni leidmist.
Pärast saidi puhastamist antiseptikumiga sisestavad nad nõela veeni. Kui nõel läheb sisse, võite tunda mõõdukat valu, kuid test ise pole valulik.
Seejärel kogutakse veri nõelaga kinnitatud torusse. Kui veri on kogutud, eemaldab flebotomist nõela teie veenist ja katab punktsioonikoha.
Imikutele või lastele võib naha torkamiseks kasutada lantseti (väikest skalpelli) ja verd võib koguda väikesesse torusse, mida nimetatakse pipetiks. Selle võib koguda ka testribale.
Seejärel saadetakse veri laborisse uurimiseks.
Kas testiga on mingeid riske?
ANA-paneeli tegemise riskid on minimaalsed. Raskemini ligipääsetavate veenidega inimesed võivad vereproovi ajal kogeda rohkem ebamugavusi kui teised. Muud riskid võivad hõlmata:
- liigne verejooks
- infektsioon punktsioonikohas
- minestamine
- hematoom (vere kogunemine naha alla)
Tulemuste tõlgendamine
Negatiivne test tähendab, et teatud autoimmuunhaiguste esinemine on vähem tõenäoline. Teie sümptomite põhjal võib siiski olla vaja teha muid teste. Mõnedel autoimmuunhaigustega inimestel võib ANA testi tulemus olla negatiivne, teiste antikehade osas aga positiivne.
Positiivne ANA-test tähendab, et teie veres on kõrge ANA-sisaldus. Positiivne ANA-test antakse tavaliselt nii suhtena (tiiter) kui ka mustrina, näiteks sile või täpiline. Teatud haigustel on tõenäolisem, et neil on teatud mustrid.
Mida kõrgem on tiiter, seda tõenäolisemalt on tulemuseks “tõeliselt positiivne” tulemus, mis tähendab, et teil on olulised ANA-d ja autoimmuunhaigus.
Näiteks suhte korral 1:40 või 1:80 peetakse autoimmuunse häire võimalust väheseks. Suhe 1: 640 või suurem näitab autoimmuunhäire suurt võimalust, kuid tulemusi peab analüüsima arst ja järelduse tegemiseks tegema lisateste.
Kuid positiivne tulemus ei tähenda alati, et teil on autoimmuunhaigus. Kuni 15 protsendil täiesti tervetest inimestest on positiivne ANA-test. Seda nimetatakse valepositiivseks testi tulemuseks. ANA tiitrid võivad vanusega suureneda ka tervete inimeste seas, seetõttu on oluline rääkida oma arstiga oma sümptomitest ja sellest, mida teie tulemus teile tähendab.
Kui teie esmatasandi arst tellis testi, võib ta soovitada ANA ebanormaalsete tulemuste ülevaatamiseks pöörduda reumatoloogi - autoimmuunhaiguste spetsialisti poole. Need aitavad sageli kindlaks teha, kas teie testi tulemused on seotud konkreetse seisundiga.
Ainuüksi positiivne ANA-test ei suuda konkreetset haigust diagnoosida. Mõned tingimused, mis on seotud positiivse ANA-testiga, hõlmavad järgmist:
- süsteemne erütematoosluupus (luupus): autoimmuunhaigus, mis võib mõjutada teie keha erinevaid osi, sealhulgas südant, neere, liigeseid ja nahka
- autoimmuunne hepatiit: autoimmuunne haigus, mis põhjustab maksapõletikku koos löövete, liigesevalu, väsimuse, halva isu ja iiveldusega
- reumatoidartriit: autoimmuunne haigus, mis põhjustab liigeste hävimist, valu, turset ja jäikust liigestes ning mõjutab kopse, südant, silmi ja teisi organeid
- Sjögreni sündroom: autoimmuunne haigus, mis mõjutab sülge ja pisaranäärmeid, mis tekitavad sülge ja pisaraid
- sklerodermia: autoimmuunhaigus, mis mõjutab peamiselt nahka ja teisi sidekudesid, kuid võib mõjutada ka organeid
- kilpnäärme autoimmuunhaigus: mitmesugused teie kilpnääret mõjutavad seisundid, sealhulgas hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism
- polümüosiit või dermatomüosiit: autoimmuunhaigused, mis põhjustavad lihaste valu, nõrkust ja põletikku ning võivad sisaldada löövet
Laborid võivad positiivse testi saamiseks erineda oma standarditest. Rääkige oma arstiga, mida teie tase tähendab ja kuidas teie sümptomeid võib seletada ANA esinemisega. Kui teie ANA-testi tulemus on positiivne, peab arst läbi viima rohkem teste, et aidata kindlaks teha, kas tulemused on seotud konkreetse seisundiga.
ANA test on eriti kasulik luupuse diagnoosimisel. Üle 95 protsendi luupusega inimestest saab positiivse ANA testi tulemuse. Kõigil, kes saavad positiivse testi tulemuse, pole aga luupust ja kõigil, kellel on luupus, pole positiivset testi tulemust. Seega ei saa ANA testi kasutada ainsa diagnoosimismeetodina.
Rääkige oma arstiga täiendavate testide kohta, mida saab teha, et teha kindlaks, kas teie veres on ANA suurenenud sisaldus.
