Mis on määrimine?
Spotting on määratletud kui tupe kerge verejooks, mis juhtub väljaspool teie regulaarset perioodi.
Tavaliselt hõlmab määrimine väikestes kogustes verd. Võite seda märgata tualettpaberil pärast tualeti kasutamist või oma aluspesu. Tavaliselt vajab see sukkpükste voodrit ainult siis, kui vajate kaitset, mitte padja või tampooni.
Verejooksu või määrimist igal ajal, välja arvatud siis, kui teil on menstruatsioon, peetakse ebanormaalseks tupeverejooksuks või intermenstruaalseks verejooksuks.
Perioodide vahel määrimiseks on palju erinevaid põhjuseid. Mõnikord võib see olla märk tõsisest probleemist, kuid sageli pole selle pärast vaja muretseda.
Lugege edasi, et saada lisateavet selle kohta, mis võib põhjustada määrimist.
Mis põhjustab määrimist enne perioode?
Enne menstruatsiooni võib määrimine tekkida mitmel põhjusel. Paljusid neist põhjustest saab tõhusalt ravida või lahendada.
1. Rasestumisvastased vahendid
Hormonaalsed rasestumisvastased tabletid, plaastrid, süstid, rõngad ja implantaadid võivad kõik põhjustada perioodide vahel määrimist.
Määrimine võib toimuda spontaanselt või siis, kui:
- kõigepealt alustage hormoonidel põhineva rasestumisvastase meetodi kasutamist
- jätke annused vahele või ärge võtke rasestumisvastaseid tablette õigesti
- muuta rasestumisvastaste vahendite tüüpi või annust
- kasutage rasestumisvastaseid vahendeid pikka aega
Mõnikord kasutatakse rasestumisvastaseid vahendeid ebanormaalse verejooksu raviks perioodide vahel. Rääkige oma arstiga, kui teie sümptomid ei parane ega halvene.
2. Ovulatsioon
Ligikaudu 3 protsenti naistest kogeb ovulatsiooniga seotud määrimist. Ovulatsiooni määrimine on kerge verejooks, mis ilmneb menstruaaltsükli ajahetkel, kui munasarjast eraldub munarakk. Paljude naiste jaoks võib see olla vahemikus 11 päeva kuni 21 päeva pärast teie viimase perioodi esimest päeva.
Ovulatsiooni määrimine võib olla heleroosa või punase värvusega ja kestab tsükli keskel umbes 1 kuni 2 päeva. Muud ovulatsiooni nähud ja sümptomid võivad hõlmata:
- emakakaela lima suurenemine
- emakakaela lima, millel on munavalge konsistents ja välimus
- emakakaela positsiooni või tugevuse muutus
- kehatemperatuuri langus enne ovulatsiooni, millele järgneb järsk tõus pärast ovulatsiooni
- suurenenud sugutung
- valu või tuim valu kõhu ühel küljel
- rindade tundlikkus
- puhitus
- intensiivistunud lõhna-, maitse- või nägemismeel
Neile sümptomitele tähelepaneliku tähelepanu pööramine võib aidata teil akent ahendada.
3. Implantatsiooni veritsus
Kui viljastatud munarakk kinnitub teie emaka sisekestale, võib tekkida implantatsiooni määrimine. Kuid igaüks ei koge raseduse ajal implantatsiooni veritsust.
Kui see juhtub, toimub implantatsiooni määrimine mõni päev enne järgmise perioodi algust. Implantatsiooni verejooks on tavaliselt heleroosast kuni tumepruunini, vooluhulk palju kergem kui tüüpilisel perioodil ega kesta nii kaua kui tüüpiline periood.
Samuti võib implanteerimisel kogeda järgmist:
- peavalud
- iiveldus
- meeleolumuutused
- kerge kramplik
- rindade tundlikkus
- valu alaseljas
- väsimus
Implantatsiooni verejooks ei pea muretsema ega kujuta endast ohtu sündimata lapsele. Kui teil tekib tugev verejooks ja teate, et olete rase, peaksite pöörduma arsti poole.
4. Rasedus
Raseduse ajal määrimine pole haruldane. Umbes 15–25 protsenti naistest kogeb määrimist esimesel trimestril. Verejooks on sageli kerge ja värvus võib olla roosa, punane või pruun.
Tavaliselt ei põhjusta määrimine muret, kuid peaksite sellest arstile teada andma, kui teil on see sümptom. Kui teil tekib tugev verejooks või vaagnavalu, pöörduge kohe arsti poole. See võib olla raseduse katkemise või emakavälise (munajuha) raseduse märk.
5. Perimenopaus
Menopausi üleminekul võib teil olla kuu, kus te ei ovulatsiooni. Seda üleminekuaega nimetatakse perimenopausiks.
Perimenopausi ajal muutuvad menstruatsioonid ebaregulaarsemalt ja teil võib tekkida määrimist. Samuti võite vahele jätta oma menstruatsioonid või menstruaalverejooksud on tavalisest kergemad või raskemad.
6. Trauma
Tupe või emakakaela trauma võib mõnikord põhjustada ebakorrapärast määrimist. Selle põhjuseks võib olla:
- seksuaalne rünnak
- kare seks
- objekt, näiteks tampoon
- protseduur, nagu vaagna eksam
Kui olete kogenud seksuaalset kallaletungit või olete olnud sunnitud tegelema seksuaalse tegevusega, peaksite otsima abi koolitatud tervishoiuteenuse pakkujalt. Organisatsioonid, nagu vägistamise, vägivallatsemise ja intsestide riiklik võrgustik (RAINN), pakuvad tuge vägistamise või seksuaalse rünnaku ohvritele. Anonüümse ja konfidentsiaalse abi saamiseks võite helistada RAINNi ööpäevaringsele seksuaalse kallaletungi infotelefonile 800-656-4673
7. Emaka või emakakaela polüübid
Polüübid on väikesed ebanormaalsed kudede kasvajad, mis võivad esineda paljudes kohtades, sealhulgas emakakaelas ja emakas. Enamik polüüpe on healoomulised või vähkkasvajad.
Emakakaela polüübid ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid, kuid võivad põhjustada:
- kerge verejooks pärast seksi
- kerge verejooks perioodide vahel
- ebaharilik tühjendus
Arst näeb rutiinse vaagna eksami ajal emakakaela polüüpe hõlpsalt. Üldiselt pole ravi vaja, kui need ei põhjusta häirivaid sümptomeid. Kui need tuleb eemaldada, on eemaldamine üldiselt lihtne ega ole valulik.
Emaka polüüpe võib näha ainult pildistamistestides, näiteks ultraheli abil. Need on enamasti healoomulised, kuid väike protsent võib muutuda vähiks. Need polüübid esinevad kõige sagedamini menopausi lõpetanud inimestel.
Sümptomiteks võivad olla:
- ebaregulaarne menstruaalverejooks
- väga rasked perioodid
- tupeverejooks pärast menopausi
- viljatus
Mõnel inimesel võib tekkida ainult kerge määrimine, samas kui teistel puuduvad sümptomid üldse.
8. Sugulisel teel leviv nakkus
Sugulisel teel levivad nakkused, näiteks klamüüdia või gonorröa, võivad põhjustada määrimist perioodide vahel või pärast seksi. Muud suguhaiguste sümptomid hõlmavad:
- valulik või põletav urineerimine
- valge, kollane või roheline eritis tupest
- tupe või päraku sügelus
- vaagnavalu
STLI kahtluse korral pöörduge oma arsti poole. Paljusid suguhaigusi saab varakult tabades ravida minimaalsete komplikatsioonidega.
9. Vaagnapõhja põletikuline haigus
Ebanormaalne verejooks perioodide vahel on vaagna põletikulise haiguse (PID) tavaline sümptom. PID võib välja areneda, kui bakterid levivad tupest emakasse, munajuhadesse või munasarjadesse.
Muud sümptomid on järgmised:
- valulik seks või urineerimine
- valu alakõhus või alakõhus
- palavik
- suurenenud või ebameeldiva lõhnaga tupest väljutamine
Kui teil on märke nakkusest või PID-ist, pöörduge oma arsti poole. Paljusid nakkusi saab edukalt ravida õigete ravimeetoditega.
10. Fibroidid
Emaka fibroidid on kasvajad emakas. Lisaks perioodide vahelisele määrimisele võivad need põhjustada järgmisi sümptomeid:
- rasked või pikemad perioodid
- vaagnavalu
- alaselja valu
- valulik vahekord
- kuseteede probleemid
Mõnedel emaka fibroididega naistel ei esine mingeid sümptomeid. Fibroidid on tavaliselt ka healoomulised ja võivad kahaneda.
11. Endometrioos
Endometrioos juhtub siis, kui kude, mis tavaliselt viib teie emaka sisemusse, kasvab väljaspool emakat. See seisund võib põhjustada verejooksu või määrimist perioodide vahel, samuti muid sümptomeid.
Arvatakse, et endometrioos on umbes ühel 10-st naisest kümnest, kuid paljud juhtumid jäävad diagnoosimata.
Muud endometrioosi nähud ja sümptomid on järgmised:
- vaagnavalu ja krambid
- valusad perioodid
- rasked perioodid
- valulik vahekord
- viljatus
- valulik urineerimine või roojamine
- kõhulahtisus, kõhukinnisus, puhitus või iiveldus
- väsimus
12. Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)
Ebaregulaarne verejooks perioodide vahel on mõnikord märk polütsüstiliste munasarjade sündroomist (PCOS). See seisund juhtub, kui naise munasarjad või neerupealised toodavad liiga palju meessuguhormoone.
Mõnel PCOS-iga naisel ei ole üldse menstruatsiooni või on see väga vähe.
Muud PCOS-i sümptomid on järgmised:
- ebaregulaarsed menstruatsioonid
- vaagnavalu
- kaalutõus
- liigne juuste kasv
- viljatus
- vinnid
13. Stress
Stress võib põhjustada kehas igasuguseid muutusi, sealhulgas menstruaaltsükli kõikumisi. Mõnel naisel võib kõrge füüsilise või emotsionaalse stressi tõttu tekkida tupe määrimine.
14. Ravimid
Teatud ravimid, nagu verevedeldajaid, kilpnäärmeravimeid ja hormonaalseid ravimeid, võivad teie perioodide vahel põhjustada tupeverejooksu.
Võimalik, et arst võtab teid need ravimid ära või soovitab muid alternatiive.
15. Kilpnäärme probleemid
Mõnikord võib kilpnäärme alatalitlus põhjustada teie menstruatsiooni pärast menstruatsiooni lõppu. Muud kilpnäärme alatalitluse (hüpotüreoidismi) nähud on järgmised:
- väsimus
- kaalutõus
- kõhukinnisus
- kuiv nahk
- tundlikkus külma suhtes
- kähedus
- juuste hõrenemine
- lihasvalud või nõrkus
- liigesevalu või jäikus
- kõrge kolesteroolitase
- pundunud nägu
- depressioon
- aeglustunud pulss
Kilpnäärme alatalitluse ravi hõlmab tavaliselt suukaudse hormooni tableti võtmist.
16. Vähk
Teatud vähkkasvajad võivad põhjustada ebanormaalset verejooksu, määrimist või muid tupest väljutamise vorme. Need võivad hõlmata:
- endomeetriumi või emakavähk
- Emakakaelavähk
- munasarjavähk
- tupevähk
Enamasti ei ole määrimine vähktõve tunnus. Kuid arst peaks teid kontrollima, eriti kui olete juba olnud menopaus.
17. Muud põhjused
Teatud haigusseisundid, nagu diabeet, maksahaigus, neeruhaigused ja verejooksud, võivad teie perioodide vahel põhjustada määrimist.
Rääkige oma arstiga, kui teil on neid probleeme ja teil on määrimist.
Kas see on määrimine või teie periood?
Määrimine on erinev verejooksust, mida kogeb menstruatsiooni ajal. Tavaliselt määrimine:
- on vooluhulk kergem kui teie periood
- on roosa, punakas või pruuni värvi
- ei kesta kauem kui päev või kaks
Teisalt - menstruatsioonist tingitud verejooks:
- on tavaliselt piisavalt raske, et vaja padja või tampooni
- kestab umbes 4-7 päeva
- kogu verekaotus on umbes 30 kuni 80 milliliitrit (ml)
- toimub iga 21 kuni 35 päeva tagant
Kas ma peaksin rasedustesti tegema?
Kui olete reproduktiivses eas ja arvate, et määrimine võib olla rasestumise põhjuseks, võite teha kodus testi. Rasedustestid mõõdavad inimese kooriongonadotropiini (hCG) kogust uriinis. See hormoon tõuseb kiiresti, kui olete rase.
Kui teie testi tulemus on positiivne, määrake tulemuste kinnitamiseks kohtumine OB-GYN-iga. Te peaksite oma arsti poole pöörduma ka siis, kui teie menstruatsioon on üle nädala hiline ja kui teil on rasedustesti tulemus negatiivne.
Arst võib läbi viia teste, et teha kindlaks, kas mõni haigusseisund on vastutav vahelejäänud perioodi eest.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui teil on perioodide vahel tekkinud seletamatu määrimine, peaksite oma arsti poole pöörduma. Ehkki üksi pole vaja muretseda ega ära minna, võib see olla märk ka millestki tõsisemast.
Proovige täpselt salvestada, millal teie määrimine ilmneb ja muud sümptomid ilmnevad, et saaksite seda teavet oma arstiga jagada.
Peaksite kohe arsti juurde pöörduma, kui määrimisega kaasneb:
- palavik
- pearinglus
- kerge verevalum
- kõhuvalu
- raske verejooks
- vaagnavalu
Samuti on eriti oluline arstiga kohtumine kokku leppida, kui olete juba menopausi läbi elanud ja määrdunud.
Teie tervishoiuteenuse pakkuja võib teha vaagna uuringu, tellida vereanalüüse või soovitada pildistamisteste, et teada saada, mis teie sümptomeid põhjustab.
Ära viima
Enne menstruatsiooni määrimist võivad põhjustada mitmesugused tegurid. Mõned neist vajavad kiiret ravi, teised aga kahjutud.
Igasuguseid tupeverejookse, mis juhtuvad siis, kui teil pole menstruatsiooni, peetakse ebanormaalseks. Te peate nägema oma arsti, kui teil tekib määrimist.
