Ülevaade
Sklera lõtvus on kirurgiline protseduur, mida kasutatakse võrkkesta irdumise parandamiseks. Skleraalne või silma valge on silmamuna väline tugikiht. Selle operatsiooni käigus kinnitab kirurg silmavalgele võrkkesta pisara kohale tüki silikooni või käsna. Lukk on mõeldud võrkkesta eraldumise parandamiseks, surudes sklera võrkkesta rebimise või purunemise poole.
Võrkkest on silma siseküljel asuv koekiht. See edastab nägemisnärvist visuaalset teavet teie ajule. Eraldatud võrkkest nihkub normaalsest asendist. Ravimata jätmisel võib võrkkesta eraldumine põhjustada püsivat nägemise kaotust.
Mõnikord ei eraldu võrkkest silmast täielikult, vaid moodustab selle asemel pisara. Sklera punnimist saab mõnikord kasutada võrkkesta pisarate parandamiseks, mis võib takistada võrkkesta eraldumist.
Sklera lõtvust kasutatakse erinevat tüüpi võrkkesta irdumiste raviks. Võrkkesta irdumine on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Sklera lõtvus on üks ravivõimalusi. Eemaldumise nähud hõlmavad silma ujujate arvu suurenemist. Need on väikesed pisikesed täpid, mida võib teie vaateväljas näha. Võimalik, et teie vaateväljas on ka välklampe ja perifeerne nägemine on vähenenud.
Kuidas sklera lõtk töötab?
Sklera lõtkumine toimub kirurgilises keskkonnas. Arst võib teile anda üldnarkoosi võimaluse, kus te protseduuri ajal magate. Või lubab arst teil ärkvel jääda.
Arst annab eelnevalt konkreetsed juhised, et saaksite protseduuriks valmistuda. Tõenäoliselt peate enne operatsiooni paastuma ja vältima söömist pärast operatsiooni keskööd. Samuti annab arst teavet selle kohta, kas peate lõpetama teatud ravimite võtmise.
Operatsiooni ajal võite oodata järgmist:
1. Te saate enne operatsiooni anesteesia ja magama jääda. Kui jääte operatsiooni ajal ärkvel, teeb arst silmatilku või süstib silma tuimaks. Samuti saate silmade laiendamiseks silmatilku. Laiendus laiendab teie õpilast, võimaldades arstil näha teie silma tagumist osa.
2. Arst teeb sisselõike teie silma väliskihile (sklera).
3. Seejärel kinnitatakse luku või käsna ümber silma selle välimise kihi ja õmmeldakse see kirurgiliselt paika, nii et see ei liigu. Lukk on mõeldud võrkkesta toetamiseks, surudes sklera silma keskosa poole, mis võib teie võrkkesta uuesti kinnitada ja võrkkesta pisarad sulgeda.
4. Pisara või irdumise taasavamise vältimiseks. Arst võib teha ka ühe järgmistest toimingutest:
- Laseri fotokoagulatsioon. Selle protseduuri käigus kasutab arst võrkkesta pisara või irdumist ümbritseva ala põletamiseks laserkiirt. See loob armkoe, mis aitab katkeda ja peatab vedeliku lekke.
- Krüopeksü. Selle protseduuri ajal kasutab arst silma välispinna külmutamiseks äärmist külma, mis võib põhjustada armkoe tekkimist ja katkemist.
5. Pärast operatsiooni tühjendab arst kogu võrkkesta taga oleva vedeliku ja manustab infektsiooni vältimiseks antibiootilisi silmatilku.
Sklera lõtvus on sageli püsiv. Kuid kui teil on võrkkesta vähene irdumine, võib arst kasutada ajutist pandlat, mille saab pärast silma paranemist eemaldada.
Sklera pandla taastumisaeg
Sklera lõtkumine võib võtta umbes 45 minutit. Taastumisaeg on kuskil kaks kuni neli nädalat. Arst annab järelhoolduse juhised. See sisaldab teavet selle kohta, millal saate jätkata retseptiravimite kasutamist, samuti juhiseid operatsioonijärgse valu raviks ette nähtud ravimite kohta.
1. päev kuni 2. päev
Tavaliselt on teil võimalus operatsiooni päeval koju minna, kuid teil on vaja kedagi, kes teid sõidutaks.
Protseduurile järgnevatel tundidel või päevadel võib oodata valu. Teie valu tase võib mõne päeva jooksul väheneda, kuid punetus, hellus ja turse on teil paar nädalat pärast operatsiooni.
Samuti peate paar päeva pärast operatsiooni kandma silmalaiku ja kandma infektsiooni vältimiseks antibiootilisi silmatilku. Te saate silmatilku kuni kuus nädalat pärast operatsiooni.
Päev 2 kuni 3
Pärast sklera pandla tekkimist võib tekkida turse. Teie turse vähendamiseks võib teie kirurg juhendada teil silma või jääpakendi asetamist 10 - 20 minutiks korraga. Enne nahale panemist mähkige jääpakk rätiku ümber. Mõned arstid soovitavad jääpakki kanda esimese kolme päeva jooksul pärast operatsiooni, umbes iga üks kuni kaks tundi.
3.-14. Päev
Enne pingutavat tegevust laske oma silmal paraneda. Selle aja jooksul vältige treenimist, rasket tõstmist ja puhastamist. Liiga palju silmade liikumise leevendamiseks võib arst piirata ka lugemismahtu.
2. nädal kuni 4. nädal
Mõni inimene võib tööle naasta kaks nädalat pärast sklera lõtvumist. See sõltub teie enesetundest ja töö tüübist. Peaksite kauem kodus olema, kui teie töö hõlmab rasket tõstmist või palju arvutitööd.
6. nädal kuni 8. nädal
Silma uurimiseks pöörduge arsti poole. Arst kontrollib kirurgilise koha seisundit, et hinnata, kui hästi te paranete. Arst kontrollib ka, kas nägemine on paranenud, ja soovitab silmade jaoks korrigeerivaid läätsi või uut prilliretsepti.
Pärast sklera painutamise protseduuri on mõned näpunäited, mida ei tohiks teha:
- Ärge sõitke enne, kui arst on teile loa andnud
- Võtke retseptiravimeid vastavalt juhistele
- Ärge treenige ega tõstke raskeid esemeid ja vältige kiireid silmaliigutusi, kuni olete arstiga nõu pidanud.
- Kandke päeva jooksul päikeseprille
- Ärge saage duši all ega nägu pestes silma seepi. Silma kaitsmiseks võite kanda ujumisprille.
- Ärge magage selili
- Ärge reisige lennukiga enne, kui teie silm paraneb. Kõrguse muutused võivad tekitada liiga suurt silmarõhku
Sklera lõtvuse riskid ja komplikatsioonid
Üldiselt võib võrkkesta irdumiste parandamiseks ja nägemise taastamiseks mõeldud sklera lõtkumine anda positiivseid tulemusi. Siiski võivad tekkida tüsistused ja kirurgiaga on seotud riske.
Kui teil on olnud varasem silmaoperatsioon ja teil on juba armekoed, ei pruugi see protseduur võrkkesta irdumist esialgu parandada. Kui ei, siis peate protseduuri korrata ja arst peab enne jätkamist olemasoleva armkoe eemaldama.
Muud selle operatsiooniga seotud riskid ja tüsistused hõlmavad:
- nakkus
- topeltnägemine
- kae
- verejooks
- glaukoom
- korduv irdumine
- uued võrkkesta pisarad
Verejooksu, palaviku või suurenenud valu, turse või nägemise halvenemise korral pöörduge kohe arsti poole.
