Tähtsündmused metotreksaadi kohta
- 1. Isesüstitav metotreksaadi lahus on saadaval geneeriliste ja kaubamärgiravimitena. Kaubamärgid: Rasuvo ja Otrexup.
- Metotreksaati on neljas vormis: ise süstitav lahus, süstetav IV lahus, suukaudne tablett ja suukaudne lahus. Isesüstitava lahuse jaoks saate selle kas tervishoiuteenuse pakkujalt või võite seda ise või hooldaja anda teile kodus.
- Psoriaasi raviks kasutatakse metotreksaadi ise süstitavat lahust. Seda kasutatakse ka reumatoidartriidi, sealhulgas polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi raviks.
Olulised hoiatused
FDA hoiatused
- Sellel ravimil on musta kasti hoiatused. Need on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisemad hoiatused. Musta kasti hoiatused hoiatavad arste ja patsiente ohtlikest ravimite mõjudest.
- Maksaprobleemide hoiatus: metotreksaat võib põhjustada maksa lõpphaigust (fibroos ja tsirroos). Mida kauem seda ravimit võtate, teie risk suureneb.
- Kopsuprobleemide hoiatus: metotreksaat võib põhjustada kopsukahjustusi (haavandeid). See toime võib ilmneda ravi ajal ja suvalise annuse manustamisel igal ajal. Ravi lõpetamine ei pruugi põhjustada kahjustuse kadumist. Helistage kohe oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal probleeme hingamisega, õhupuudus, valu rinnus või kuiv köha.
- Lümfoomi hoiatus: metotreksaat suurendab pahaloomulise lümfoomi (immuunsussüsteemi vähk) riski. Kui te lõpetate ravimi võtmise, võib see oht kaduda või mitte.
- Nahareaktsioonide hoiatus: metotreksaat võib põhjustada nahareaktsioone, mis võivad lõppeda surmaga (põhjustada surma). Need võivad või ei kao, kui te lõpetate ravimi võtmise. Kui teil on selle ravimi võtmise ajal teatud sümptomeid, helistage kohe oma arstile või 911. Nende sümptomite hulka kuuluvad punane, paistes, villiline või kooruv nahk, lööve, palavik, punased või ärritunud silmad või haavandid suus, kurgus, ninas või silmades.
- Infektsioonide hoiatus: metotreksaat võib muuta teie keha vähem võimeliseks nakkustega võitlema. Inimestel, kes seda ravimit kasutavad, on suurenenud oht eluohtlike tõsiste infektsioonide tekkeks. Aktiivse infektsiooniga inimesed ei tohiks metotreksaati kasutada enne, kui infektsioon on ravitud.
- Kahjulik suurenemise hoiatus: teatavad terviseprobleemid võivad teie kehal selle ravimi aeglasemalt tühjendada. See võib põhjustada ravimi kogunemist teie kehas ja suurendada kõrvaltoimete riski. Kui see juhtub, võib arst teie annust vähendada või ravi katkestada. Enne selle ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga, kui teil on neeruprobleeme, astsiiti (vedelik kõhus) või pleuraefusiooni (vedelik kopsude ümber).
- Kasvaja lüüsi sündroomi hoiatus: kui teil on kiiresti kasvav kasvaja ja võtate metotreksaati, on teil kasvaja lüüsi sündroomi oht suurenenud. See seisund võib lõppeda surmaga (põhjustada surma). Kui teil on selle sündroomi sümptomeid, helistage kohe arstile. Sümptomiteks on uriinipuudus, lihasnõrkus või krambid, kõht või söögiisu puudumine, oksendamine, väljaheide või loid. Nende hulka kuulub ka väljaminek või kiire südametegevus või südamelöök, mis ei tunne end normaalselt.
- Hoiatus kõrvaltoimeid suurendavate ravimeetodite kohta: Mõned ravimid ja ravimeetodid võivad suurendada metotreksaadi kõrvaltoimeid. Nende hulka kuulub kiiritusravi, mis suurendab luu- või lihaskahjustuste riski. Nende hulka kuulub ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) kasutamine. Need ravimid suurendavad mao-, soole- või luuüdi probleemide riski. Need probleemid võivad lõppeda surmaga (põhjustada surma). MSPVA-de näideteks on ibuprofeen ja naprokseen.
- Raseduse hoiatus: metotreksaat võib rasedust tõsiselt kahjustada või selle lõpetada. Kui teil on psoriaas või reumatoidartriit ja olete rase, ärge kasutage metotreksaati üldse. Kui rasestute selle ravimi võtmise ajal, helistage kohe oma arstile. See ravim võib mõjutada ka spermatosoide. Nii mehed kui naised peaksid ravi ajal kasutama tõhusat rasestumisvastast kontrolli.
- Seedetrakti hoiatus: metotreksaat võib põhjustada tugevat kõhulahtisust. See võib põhjustada ka haavandilist stomatiiti, suu nakkushaigust, mille tagajärjeks on paistes, käsnad igemed, haavandid ja lõtvunud hambad. Nende mõjude ilmnemisel võib arst katkestada teie ravi selle ravimiga.
Muud hoiatused
- Vale annuse hoiatus: Seda ravimit tuleb süstida üks kord nädalas. Selle ravimi võtmine iga päev võib põhjustada surma.
- Peapöörituse ja väsimuse hoiatus: see ravim võib põhjustada uimasust või väsimust. Ärge juhtige autot ega töötage raskete masinatega, kuni teate, et saate normaalselt töötada.
- Anesteesia hoiatus: see ravim võib suhelda anesteesiaga, mis sisaldab dilämmastikoksiidi sisaldavat ravimit. Kui teil on meditsiiniline protseduur, mis nõuab anesteesiat, öelge kindlasti oma arstile ja kirurgile, et kasutate metotreksaati.
Mis on metotreksaat?
Metotreksaat on retseptiravim. Ravimit on neljas vormis: ise süstitav lahus, süstetav IV lahus, suukaudne tablett ja suukaudne lahus.
Isesüstitava lahuse jaoks saate süsti tervishoiuteenuse pakkujalt. Või kui teie tervishoiuteenuse pakkuja leiab, et olete võimeline, võib ta koolitada teid või hooldajat ravimit kodus manustama.
Metotreksaadi enesesüstitav lahus on saadaval geneerilise ravimina ja kaubamärgiravimitena Rasuvo ja Otrexup.
Kombineeritud ravi osana võib kasutada metotreksaadi ise süstitavat lahust. See tähendab, et peate võib-olla võtma seda koos teiste ravimitega.
Miks seda kasutatakse?
Psoriaasi raviks kasutatakse metotreksaadi ise süstitavat lahust. Seda kasutatakse ka reumatoidartriidi, sealhulgas polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi (JIA) raviks.
Kuidas see töötab
Metotreksaat kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse antimetaboliitideks või foolhappe antagonistideks. Uimastite klass on ravimite rühm, mis toimivad sarnaselt. Neid ravimeid kasutatakse sageli sarnaste seisundite raviks.
Metotreksaat toimib iga ravitava seisundi korral erinevalt. Pole täpselt teada, kuidas see ravim töötab reumatoidartriidi (RA) ravimisel. RA on immuunsussüsteemi haigus. Arvatakse, et metotreksaat nõrgestab teie immuunsussüsteemi, mis võib aidata vähendada RA põhjustatud valu, turset ja jäikust.
Psoriaasi korral aeglustab metotreksaat teie keha pealmise kihi kiiret tootmist. See aitab ravida psoriaasi sümptomeid, mille hulka kuuluvad naha kuivad, sügelevad laigud.
Metotreksaadi kõrvaltoimed
Metotreksaadi süstelahus võib põhjustada unisust. Ärge juhtige autot ega töötage raskete masinatega, kuni teate, et saate normaalselt töötada.
Metotreksaat võib põhjustada ka muid kõrvaltoimeid.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Metotreksaadi sagedasemateks kõrvaltoimeteks võivad olla:
- iiveldus või oksendamine
- kõhuvalu või ärritus
- kõhulahtisus
- juuste väljalangemine
- väsimus
- pearinglus
- külmavärinad
- peavalu
- haavandid teie kopsudes
- suuhaavandid
- valulikud nahahaavandid
- bronhiit
- palavik
- verevalumid kergemini
- suurenenud nakkusoht
- päikesetundlikkus
- lööve
- kinnine või nohu ja kurguvalu
- maksafunktsiooni testide ebanormaalsed tulemused (võivad viidata maksakahjustusele)
- madal vererakkude tase
Kui need toimed on kerged, võivad need mõne päeva või paari nädala jooksul kaduda. Kui nad on raskemad või ei kao kuhugi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Tõsised kõrvaltoimed
Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:
-
Ebatavaline verejooks. Sümptomiteks võivad olla:
- oksendage, mis sisaldab verd või näeb välja nagu kohvipaks
- vere köhimine
- veri väljaheites või must tõrv väljaheide
- igemete veritsus
- ebaharilik tupeverejooks
- suurenenud verevalumid
-
Maksaprobleemid. Sümptomiteks võivad olla:
- tumedat värvi uriin
- oksendamine
- valu kõhus
- naha või silmavalgete kollasus
- väsimus
- isu puudus
- heledad väljaheited
-
Neeruprobleemid. Sümptomiteks võivad olla:
- ei suuda uriini läbida
- vähenenud urineerimine
- veri uriinis
- oluline või järsk kaalutõus
-
Kõhunäärme probleemid. Sümptomiteks võivad olla:
- tugev valu kõhus
- tugev seljavalu
- kõht korrast ära
- oksendamine
-
Kopsukahjustused (haavandid). Sümptomiteks võivad olla:
- kuiv köha, mis ei tekita flegmoni
- palavik
- õhupuudus
-
Lümfoom (vähk). Sümptomiteks võivad olla:
- väsimus
- palavik
- külmavärinad
- kaalukaotus
- isutus
-
Nahareaktsioonid. Sümptomiteks võivad olla:
- lööve
- punetus
- turse
- villid
- naha koorimine
-
Nakkused. Sümptomiteks võivad olla:
- palavik
- külmavärinad
- käre kurk
- köha
- kõrva või siinuse valu
- sülg või lima, mille kogus suureneb või on tavalisest erinevat värvi
- valu urineerimisel
- suuhaavandid
- haavad, mis ei parane
- päraku sügelus
- Luukahjustus ja valu
-
Luuüdi kahjustused. Sümptomiteks võivad olla:
- valgete vereliblede madal tase, mis võib põhjustada nakkust
- madal punaste vereliblede sisaldus, mis võib põhjustada aneemiat (koos väsimuse, kahvatu naha, õhupuuduse või kiire pulsi sümptomitega)
- madal trombotsüütide tase, mis võib põhjustada verejooksu
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid alati tervishoiuteenuse pakkujaga, kes teab teie haiguslugu.
Pea meeles
- Dehüdratsioon (madal vedeliku sisaldus teie kehas) võib selle ravimi kõrvaltoimeid halvendada. Enne selle ravimi kasutamist jooge kindlasti piisavalt vedelikke.
- Metotreksaat võib põhjustada suuhaavandeid. Foolhappe lisandi võtmine võib seda kõrvaltoimet vähendada. Samuti võib see aidata vähendada metotreksaadi teatud neerude või maksa kõrvaltoimeid. Arst oskab teile rohkem öelda.
Metotreksaat võib interakteeruda teiste ravimitega
Metotreksaadi süstelahus võib suhelda teiste ravimite, vitamiinide või ravimtaimedega, mida võite tarvitada. Koostoime on see, kui aine muudab ravimi toimimisviisi. See võib olla kahjulik või takistada ravimi head toimet.
Koostoimete vältimiseks peaks arst kõiki teie ravimeid hoolikalt käsitsema. Rääkige kindlasti arstile kõigist ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest, mida tarvitate. Kui soovite teada saada, kuidas see ravim võib mõjutada midagi muud, mida te võtate, rääkige oma arsti või apteekriga.
Allpool on toodud näited ravimitest, mis võivad põhjustada koostoimeid metotreksaadiga.
Ravimid, mida te ei tohiks koos metotreksaadiga kasutada
Ärge võtke neid ravimeid koos metotreksaadiga. Koos metotreksaadiga kasutamisel võivad need ravimid põhjustada teie kehale ohtlikke tagajärgi. Nende ravimite näideteks on:
Elusvaktsiinid. Metotreksaadiga kasutamisel suurendavad elusvaktsiinid teie nakatumisohtu. Samuti ei pruugi vaktsiin nii hästi toimida. (Elusvaktsiinid, näiteks FluMist, on vaktsiinid, mis sisaldavad väikestes kogustes elusaid, kuid nõrgestatud viirusi.)
Koostoimed, mis suurendavad teie kõrvaltoimete riski
Muude ravimite suurenenud kõrvaltoimed: Metotreksaadi kasutamine koos teatud ravimitega suurendab nende ravimite kõrvaltoimete riski. Nende ravimite näideteks on:
Teatud astmaravimid, näiteks teofülliin. Teofülliini suurenenud kõrvaltoimed võivad hõlmata kiiret südamelööke
Metotreksaadi suurenenud kõrvaltoimed: Metotreksaadi võtmine koos teatud ravimitega suurendab metotreksaadi kõrvaltoimete riski. Selle põhjuseks on asjaolu, et metotreksaadi sisaldus teie kehas võib suureneda. Nende ravimite näideteks on:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen, naprokseen, aspiriin, diklofenak, etodolakk või ketoprofeen. Kõrgenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda verejooks, probleemid luuüdiga või tõsised probleemid seedetraktis. Need probleemid võivad lõppeda surmaga (põhjustada surma).
- Krambivastased ravimid, näiteks fenütoiin. Kõrgendatud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda ärritunud kõht, juuste väljalangemine, väsimus, nõrkus ja pearinglus.
- Podagra ravimid, näiteks probenetsiid. Kõrgendatud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda ärritunud kõht, juuste väljalangemine, väsimus, nõrkus ja pearinglus.
- Antibiootikumid, näiteks penitsilliiniravimid, mille hulka kuuluvad amoksitsilliin, ampitsilliin, kloksatsilliin ja naftsilliin. Kõrgendatud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda ärritunud kõht, juuste väljalangemine, väsimus, nõrkus ja pearinglus.
- Prootonpumba inhibiitorid nagu omeprasool, pantoprasool või esomeprasool. Kõrgendatud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda ärritunud kõht, juuste väljalangemine, väsimus, nõrkus ja pearinglus.
- Naharavimid, näiteks retinoidid. Suurenenud kõrvaltoimed võivad hõlmata maksaprobleeme.
- Siirdamisjärgsed ravimid nagu asatiopriin. Suurenenud kõrvaltoimed võivad hõlmata maksaprobleeme.
- Põletikuvastased ravimid, näiteks sulfasalasiin. Suurenenud kõrvaltoimed võivad hõlmata maksaprobleeme.
- Antibiootikumid nagu trimetoprim / sulfametoxazole. Suurenenud kõrvaltoimed võivad hõlmata luuüdi kahjustusi.
- Dilämmastikoksiid, anesteesiaravim. Suurenenud kõrvaltoimed võivad hõlmata suuhaavandeid, närvikahjustusi ja vererakkude arvu vähenemist, mis võib suurendada teie nakatumisohtu.
Koostoimed, mis võivad muuta teie ravimid vähem efektiivseks
Kui metotreksaat on vähem efektiivne: kui metotreksaati kasutatakse koos teatud ravimitega, ei pruugi see teie seisundi raviks nii hästi töötada. Selle põhjuseks on asjaolu, et metotreksaadi sisaldus teie kehas võib väheneda. Nende ravimite näideteks on:
Antibiootikumid, näiteks tetratsükliin, klooramfenikool või need, mis toimivad teie soolestiku bakteritele (näiteks vankomütsiin). Arst võib kohandada teie metotreksaadi annust
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid suhtlevad igas inimeses erinevalt, ei saa me garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke koostoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga alati võimalikest koosmõjudest kõigi retseptiravimite, vitamiinide, ürtide ja toidulisandite ning käsimüügiravimitega.
Metotreksaadi hoiatused
Selle ravimiga on kaasas mitu hoiatust.
Allergia hoiatus
Metotreksaat võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Sümptomiteks võivad olla:
- hingamisraskused
- kurgu või keele turse
- nõgestõbi
Kui teil tekivad sellised sümptomid, helistage 911 või minge lähimasse traumapunkti.
Ärge võtke seda ravimit uuesti, kui teil on selle suhtes kunagi allergiline reaktsioon olnud. Selle uuesti võtmine võib lõppeda surmaga (põhjustada surma).
Alkoholi koostoime hoiatus
Metotreksaadi võtmise ajal vältige alkoholi joomist. Alkohol võib suurendada metotreksaadi kõrvaltoimeid teie maksale. See võib põhjustada maksakahjustusi või süvendada juba esinevaid maksaprobleeme.
Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele
Inimestele, kellel esineb maksahaigus: Ärge kasutage metotreksaat, kui teil on esinenud probleeme maksaga, sealhulgas alkoholiga seotud probleeme maksaga. See ravim võib teie maksa funktsiooni halvendada. Kui arst kirjutab teile selle ravimi välja, otsustab ta teie annuse osaliselt teie maksa tervise põhjal. Sõltuvalt teie maksahaiguse tasemest võib arst otsustada, et te ei tohi metotreksaati võtta.
Nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestele: Ärge kasutage metotreksaati, kui teil on nõrgenenud immuunsussüsteem või aktiivne infektsioon. See ravim võib muuta need probleemid veelgi hullemaks.
Inimesed, kellel on madal vererakkude arv: nende hulka kuulub valgevereliblede, punaste vereliblede või trombotsüütide vähene arv. Metotreksaat võib halvendada teie vere madala vererakkude taset.
Neeruhaigusega inimestele: kui teil on probleeme neerudega või teil on olnud neeruhaigus, ei pruugi te seda ravimit oma kehast hästi puhastada. See võib suurendada metotreksaadi taset teie kehas ja põhjustada rohkem kõrvaltoimeid. See ravim võib põhjustada ka probleeme neerufunktsiooniga või isegi põhjustada neerude ebaõnnestumist, põhjustades vajaduse dialüüsi järele. Kui arst määrab teile selle ravimi, otsustab ta teie annuse osaliselt teie neerude tervise põhjal. Kui neerukahjustus on raske, võib arst otsustada, et te ei tohi metotreksaati võtta.
Haavandite või haavandilise koliidiga inimestele: Ärge kasutage metotreksaati. See ravim võib neid seisundeid halvendada, suurendades haavandite (haavandite) riski seedetraktis.
Kiiresti kasvavate kasvajatega inimestele: metotreksaat võib põhjustada kasvaja lüüsi sündroomi. See seisund võib ilmneda pärast teatud vähkide ravi. See võib põhjustada probleeme teie elektrolüütide tasemega, mis võib põhjustada tõsist neerupuudulikkust või isegi surma.
Pleuraefusiooni või astsiidiga inimestele: Pleuraefusioon on kopsude ümber vedelik. Astsiit on teie kõhus vedel. Kui teil on neid meditsiinilisi probleeme, võib metotreksaat püsida teie kehas kauem. See võib põhjustada rohkem kõrvaltoimeid.
Valguse mõjul halvenenud psoriaasiga inimestele: kui teil on olnud psoriaas, mis süveneb ultraviolettkiirguse või ultraviolettkiirguse või päikesevalguse käes, võib metotreksaat põhjustada selle reaktsiooni kordumist.
Teiste rühmade hoiatused
Rasedatele naistele: metotreksaat võib põhjustada rasedusele tõsist kahju. See võib põhjustada ka viljakusprobleeme (raskendada rasestumist). RA või psoriaasiga inimesed ei tohiks seda ravimit raseduse ajal kasutada.
Kui olete fertiilses eas naine, annab arst teile enne selle ravimi kasutamist kindlasti rasedustesti, et veenduda, et te pole rase. Pärast selle ravimiga ravi lõpetamist peate ravi ajal ja vähemalt ühe menstruaaltsükli jooksul kasutama tõhusat rasestumisvastast kontrolli. Helistage kohe oma arstile, kui:
- vahele periood
- arvate, et teie rasestumisvastane süsteem ei töötanud
- rasestuda selle ravimi võtmise ajal
Kui olete mees, peaksite ravi ajal ja vähemalt 3 kuud pärast ravi lõppu kasutama tõhusat rasestumisvastast kontrolli.
Imetavatele naistele: metotreksaat läbib rinnapiima ja võib põhjustada rinnaga toidetava lapse kõrvaltoimeid. Ärge imetage metotreksaadi võtmise ajal. Rääkige oma arstiga, milline on parim viis lapse toitmiseks.
Seeniorid: Metotreksaadi võtmisel on teil tõenäolisemalt probleeme maksa, neerude või luuüdiga. Samuti on tõenäolisem, et teil on madal foolhappe tase. Arst peab teid jälgima nende ja muude kõrvaltoimete suhtes.
Lastele: psoriaas: seda ravimit ei ole psoriaasiga lastel uuritud. Seda ei tohiks kasutada noorema kui 18-aastaste laste raviks.
Polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi korral: Seda ravimit on uuritud selle seisundiga 2–16-aastastel lastel.
Kuidas metotreksaati võtta?
Kõiki võimalikke annuseid ja ravimivorme ei pruugita siia lisada. Teie annus, ravimivorm ja see, kui sageli te ravimit võtate, sõltuvad:
- sinu vanus
- ravitav seisund
- kui raske on teie seisund
- muud terviseprobleemid, mis teil on
- kuidas reageerite esimesele annusele
Ravimvormid ja tugevused
Üldine: metotreksaat
- Vorm: subkutaanne süste (viaal)
-
Tugevused:
- 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
- 50 mg / 2 ml
- 100 mg / 4 ml
- 200 mg / 8 ml
- 250 mg / 10 ml
Kaubamärk: Otrexup
- Vorm: subkutaanne süste (autoinjektor)
- Tugevused: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml.
Bränd: Rasuvo
- Vorm: subkutaanne süste (autoinjektor)
- Tugevused: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml
Annustamine psoriaasi korral
Annused täiskasvanutele (vanuses 18–64 aastat)
- Tüüpiline algannus: 10–25 mg üks kord nädalas.
- Maksimaalne annus: 30 mg üks kord nädalas.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
See ravim ei ole selles vanuserühmas osutunud psoriaasi raviks ohutuks ja tõhusaks.
Vanem annus (vanuses 65 aastat ja vanem)
Teie neerud ei pruugi töötada nii hästi kui vanasti. See võib põhjustada teie keha ravimite aeglasemat töötlemist. Selle tagajärjel võib suurem kogus ravimit püsida teie kehas pikemat aega. See suurendab teie kõrvaltoimete riski.
Arst võib alustada väiksema annusega või teistsuguse annustamisskeemiga. See võib aidata hoida selle ravimi sisaldust teie organismis liiga palju kogunemas.
Annustamine reumatoidartriidi korral
Annused täiskasvanutele (vanuses 17–64 aastat)
Tüüpiline algannus: 7,5 mg üks kord nädalas
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Seda ravimit ei kiideta heaks RA raviks lastel.
Vanem annus (vanuses 65 aastat ja vanem)
Vanemate täiskasvanute neerud ei pruugi töötada nii hästi kui vanasti. See võib põhjustada teie keha ravimite aeglasemat töötlemist. Selle tagajärjel võib rohkem ravimeid püsida teie kehas pikemat aega. See suurendab teie kõrvaltoimete riski.
Arst võib alustada väiksemat annust või teistsugust annustamisskeemi. See võib aidata hoida selle ravimi sisaldust teie organismis liiga palju kogunemas.
Annustamine polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi (JIA) korral
Annustamine lapsele (vanuses 2–16 aastat)
Tüüpiline algannus: 10 mg kehapinna ruutmeetri (m2) kohta üks kord nädalas
Lapse annus (vanuses 0–1 aastat)
See ravim ei ole osutunud ohutuks ja efektiivseks alla 2-aastastele lastele.
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see loetelu sisaldab kõiki võimalikke annuseid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige alati oma arsti või apteekriga teile sobivatest annustest.
Võtke vastavalt juhistele
Metotreksaati kasutatakse lühiajaliseks või pikaajaliseks raviks. Teie ravi kestus sõltub ravitavast seisundist. Selle ravimiga kaasneb tõsine oht, kui te ei võta seda ettenähtud viisil.
Kui te lõpetate ravimi võtmise järsult või ei võta seda üldse: teil võib olla probleeme, mis sõltuvad ravitavast seisundist.
- RA või JIA korral: teie sümptomid, nagu põletik ja valu, ei pruugi kaduda või võivad süveneda.
- Psoriaasi korral: teie sümptomid ei pruugi paraneda. Need sümptomid võivad hõlmata sügelust, valu, naha punaseid laike või ketendava naha hõbedaseid või valgeid kihte.
Kui te unustate annused vahele või ei võta ravimit õigeaegselt: teie ravimid ei pruugi nii hästi töötada või võivad lakkida täielikult. Et see ravim toimiks hästi, peab teie kehas olema kogu aeg kindel kogus.
Kui te võtate liiga palju: teie kehas võib olla ohtlik ravimitase. Üleannustamine võib põhjustada järgmisi probleeme:
- madal valgevereliblede sisaldus ja infektsioonid koos selliste sümptomitega nagu palavik, külmavärinad, köha, kehavalud, valu urineerimisel või valged laigud kurgus
- madal punaste vereliblede sisaldus ja aneemia koos selliste sümptomitega nagu äärmine väsimus, kahvatu nahk, kiire pulss või hingeldus
- madal trombotsüütide tase ja ebatavaline verejooks, näiteks verejooks, mis ei peatu, vere köhimine, vere oksendamine või veri uriinis või väljaheites
- suuhaavandid
- tõsised mao kõrvaltoimed, näiteks valu, iiveldus või oksendamine
Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile või kohalikule mürgistuskontrolli keskusele. Kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.
Mida teha, kui mõni annus jääb võtmata: Võtke oma annus niipea kui meelde tuleb. Kui mäletate vaid mõni tund enne järgmist plaanitud annust, võtke ainult üks annus. Ärge kunagi proovige järele jõuda, võttes kaks annust korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.
Kuidas öelda, kas ravim töötab: teil võivad olla paranemise nähud. Need sõltuvad ravitavast seisundist.
- RA või JIA korral: valu ja turset peaks olema vähem. Inimesed näevad paranemist sageli 3–6 nädalat pärast ravi alustamist.
- Psoriaasi korral: nahk peaks olema vähem kuiv, ketendav.
Metotreksaadi võtmise olulised kaalutlused
Pidage meeles neid kaalutlusi, kui arst määrab teile metotreksaadi.
Üldine
Võtke seda ravimit arsti poolt soovitatud kellaaegadel
Ladustamine
- Hoidke metotreksaadi süstelahust toatemperatuuril vahemikus 59 ° F kuni 86 ° F (15 ° C kuni 30 ° C).
- Hoidke seda ravimit valguse eest kaitstult.
- Ärge hoidke seda ravimit niisketes või niisketes kohtades, näiteks vannitoas.
Täitmine
Selle ravimi retsepti saab uuesti täita. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei peaks te vajama uut retsepti. Arst kirjutab teile retsepti alusel lubatud täitmiste arvu.
Reisima
Ravimitega reisides:
- Võtke ravimit alati endaga kaasa. Lennates ärge kunagi pange seda kontrollitud kotti. Hoidke seda oma kaasaskantavas kotis.
- Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei saa teie ravimeid kahjustada.
- Võimalik, et peate lennujaama töötajatele näitama oma ravimite apteegi silti. Kandke originaalse retseptiga pakendit alati kaasas.
- Ärge pange seda ravimit auto kindalaekasse ega jätke seda autosse. Vältige seda kindlasti siis, kui ilm on väga kuum või väga külm.
Enesejuhtimine
Kui teile süstitakse metotreksaati ise, näitab teie tervishoiuteenuse pakkuja teile või hooldajale, kuidas seda teha. Te ei tohiks süstida ravimeid enne, kui olete saanud vastava väljaõppe. Veenduge, et olete protsessiga rahul ja ärge unustage, et küsiksite oma tervishoiuteenuse pakkujalt kõiki küsimusi.
Iga süstimise jaoks peate:
- marli
- puuvillapallid
- alkoholilapid
- sidemega
- treeneriseade (teie arsti poolt kaasas)
Kliiniline jälgimine
Teie arst võib teie ravi ajal teha katseid, et veenduda, et ravim ei kahjusta teie keha. Need testid võivad sisaldada vereanalüüse ja röntgenikiirte ning nende abil saab kontrollida järgmist:
- vererakkude tase
- trombotsüütide tase
- maksafunktsioon
- vere albumiini tase
- neerufunktsioon
- kopsufunktsioon
- metotreksaadi sisaldus teie kehas
- kaltsiumi, fosfaadi, kaaliumi ja kusihappe sisaldus veres (suudab tuvastada kasvaja lüüsi sündroomi)
Päikesetundlikkus
Metotreksaat võib muuta teie naha päikese suhtes tundlikumaks. See suurendab teie päikesepõletuse riski. Vältige päikest, kui saate. Kui te ei saa, kandke kindlasti kaitseriietust ja kandke päikesekreemi.
Saadavus
Mitte kõik apteegid ei varusta seda ravimit. Retsepti täitmisel helistage kindlasti ette ja veenduge, et teie apteek seda kannab.
Varjatud kulud
- Võimalik, et peate metotreksaadiga ravi ajal tegema vereanalüüse. Nende testide maksumus sõltub teie kindlustuskaitsest.
-
Selle ravimi ise süstimiseks peate ostma järgmised materjalid:
- marli
- puuvillapallid
- alkoholilapid
- sidemed
Eelnev luba
Paljud kindlustusfirmad vajavad selle ravimi jaoks eelnevat luba. See tähendab, et enne, kui teie kindlustusselts maksab retsepti eest, peab arst saama teie kindlustusseltsilt nõusoleku.
Kas on mingeid alternatiive?
Teie seisundi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Rääkige oma arstiga muude ravimite võimaluste kohta, mis võivad teile kasulikuks osutuda.
Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.
