Ülevaade
Ehkki enamikul inimestest on kehaosad, millest nad tunnevad vähem vaimustust, on keha düsmorfne häire (BDD) psühhiaatriline häire, mille puhul inimesed kinnisideeks on kergetest puudustest või olematu keha puudusest. See ületab ainult peeglisse vaatamise ja oma nina mitte meeldimise või reie suuruse pahandamise. Selle asemel on see fikseerimine, mis segab teie igapäevast elu.
"BDD on levinud arusaam, et teie keha on teistsugune ja negatiivsem kui tegelikud faktid, hoolimata sellest, mitu korda teile fakte tutvustatakse," ütleb kliiniline psühholoog dr John Mayer.
Tavaliselt ei näe teised inimesed isegi seda viga, mida BDD-ga inimene tarvitab. Pole tähtis, mitu korda inimesed neile kinnitavad, et nad näevad head välja või et neil pole viga, ei saa BDD-ga inimene leppida sellega, et probleemi pole.
Sümptomid
BDD-ga inimesed on kõige sagedamini mures näo või pea osade pärast, näiteks nina või akne olemasolu. Kuid need võivad kinnituda ka teistele kehaosadele.
- kinnisidee kehavigade osas, olgu need siis reaalsed või tajutavad, mis muutub murelikuks
- raskused keskenduda muudele asjadele peale nende puuduste
- madal enesehinnang
- sotsiaalsete olukordade vältimine
- tööl või koolis keskendumisega seotud probleemid
- korduv käitumine vigade varjamiseks, mis võivad ulatuda liigsest peibutamisest kuni plastilise kirurgia otsimiseni
- obsessiivpeeglite kontrollimine või peeglite täielik vältimine
- sundkäitumine, näiteks naha korjamine (ekstsisioon) ja sagedane riiete vahetamine
Keha düsfooria vs sooline düsfooria
Keha düsfooria ei ole sama mis sooline düsfooria. Soolise düsfooria korral tunneb inimene, et sugu, mis neile määrati sündides (mees või naine), pole sugu, millega nad samastuvad.
Soolise düsfooriaga inimestel võivad kehaosa, mis on seotud sooga, millega nad ei samastu, põhjustada neile stressi. Näiteks võib inimene, kes identifitseerib end naisena, kuid on sündinud meeste suguelunditega, oma suguelunditel viga ja see võib põhjustada neile tugevat stressi. Mõnel soolise düsfooriaga inimesel võib olla ka BDD, kuid BDD olemasolu ei tähenda, et teil oleks ka soolist düsfooriat.
Esinemissagedus
Umbes 2,5 protsenti meestest ja 2,2 protsenti naistest elab Ameerika Ühendriikides BDD-ga. See areneb kõige sagedamini noorukieas.
BDD läheb sageli diagnoosimata. Selle põhjuseks on asjaolu, et haigusseisundiga inimesed häbenevad sageli oma keha pärast muret tunnistada.
Põhjused
Teadlased pole kindlad, mis põhjustab BDD-d. See võib olla seotud ühega järgmistest:
Keskkonnategurid
Kasvamine leibkonnas vanemate või hooldajate juures, kes on keskendunud välimusele või toitumisele, võib suurendada teie riski selle haiguse tekkeks. "Laps kohandab oma enese taju vanematele meeldimiseks," ütleb Mayer.
BDD-d on seostatud ka väärkohtlemise ja kiusamisega.
Geneetika
Mõnede uuringute kohaselt on BDD tõenäolisem peredes. Ühes uuringus leiti, et 8 protsendil BDD-ga inimestest on ka diagnoositud pereliige.
Aju struktuur
On tõendeid selle kohta, et aju kõrvalekalded võivad mõnedel inimestel BDD-d soodustada.
Kuidas diagnoositakse keha düsmorfset häiret?
BDD on lisatud psüühikahäirete diagnostika- ja statistilisse käsiraamatusse kui obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) tüüp ja sellega seotud häired.
BDD diagnoositakse sageli valesti kui sotsiaalne ärevus või üks paljudest muudest psüühikahäiretest. BDD-ga inimestel on sageli ka muid ärevushäireid.
BDD diagnoosimiseks peate vastavalt DSM-i esitama järgmised sümptomid:
- Väsimus vähemalt üks tund päevas füüsilise väljanägemise puudusega.
- Korduvad käitumised, nagu naha valimine, korduv riiete vahetamine või peeglist vaatamine.
- Oluline häda või funktsioonihäired, mis on tingitud teie kinnisideest "puuduse" suhtes.
- Kui kaal on teie tajutav puudus, tuleb kõigepealt välistada söömishäire. Mõnel inimesel on aga diagnoositud nii BDD kui ka söömishäire.
Ravivõimalused
Tõenäoliselt vajate ravikombinatsiooni ja võib-olla peate teie ja teie arst enne teie jaoks kõige sobivama plaani kohandamist paar korda oma raviplaani kohandama. Ka teie ravivajadus võib aja jooksul muutuda.
Teraapia
Üks ravi, mis võib aidata, on intensiivne psühhoteraapia, mille keskmes on kognitiivne käitumisteraapia. Teie raviplaan võib lisaks privaatsessioonidele sisaldada ka pereseansse. Teraapia keskmes on identiteedi loomine, tajumine, enesehinnang ja eneseväärikus.
Ravimid
BDD esmaseks meditsiiniliseks raviks on serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SRI) antidepressandid nagu fluoksetiin (Prozac) ja estsitalopraam (Lexapro). SRI-d võivad aidata vähendada obsessiivseid mõtteid ja käitumist.
Uuringud näitavad, et umbes kaks kolmandikku kuni kolm neljandikku inimestest, kes võtavad SRI-d, vähendavad BDD sümptomeid 30 protsenti või rohkem.
Kas operatsioon ravib BDD sümptomeid?
Kosmeetika esteetilist kirurgiat ei soovitata BDD-ga inimestele. BDD-d ei ravita tõenäoliselt ja see võib mõnedel inimestel isegi sümptomeid halvendada.
Kirjanduse ülevaate tulemused näitasid kosmeetikaoperatsiooni järgselt BDD-ga inimestel halbu tulemusi. Teadlased järeldasid, et esteetilistel põhjustel võib kosmeetilise kirurgia saamine olla isegi BDD-ga inimestele. Teises uuringus leiti, et BDD-ga inimesed, kes said rhinoplastiat ehk ninaoperatsiooni, olid vähem rahul kui BDDta inimesed, kes said sarnast operatsiooni.
Väljavaade
Endiselt on palju teadlastest, kes ei saa BDD-st aru, kuid on oluline pöörduda vastava väljaõppe saanud spetsialisti poole. Raviplaani abil saate teie ja teie arst teie seisundit hallata.
