Ülevaade
Anisotsütoos on meditsiiniline termin ebaühtlase suurusega punaste vereliblede (RBC) tekkeks. Tavaliselt peaksid inimese RBC-d olema enam-vähem ühesuurused.
Anisotsütoosi põhjustab tavaliselt mõni muu meditsiiniline seisund, mida nimetatakse aneemiaks. See võib olla põhjustatud ka muudest verehaigustest või vähi raviks kasutatavatest ravimitest. Sel põhjusel on anisotsütoosi esinemine sageli abiks selliste verehaiguste diagnoosimisel nagu aneemia.
Anisotsütoosi ravi sõltub põhjusest. Tingimus pole iseenesest ohtlik, kuid osutab siiski RBC-de põhiprobleemile.
Anisotsütoosi sümptomid
Sõltuvalt sellest, mis põhjustab anisotsütoosi, võivad RBC-d olla:
- normaalsest suurem (makrotsütoos)
- - normaalsest väiksem (mikrotsütoos) või -
- mõlemad (mõned tavalisest suuremad ja mõned väiksemad)
Anisotsütoosi peamised sümptomid on aneemia ja muud verehaigused:
- nõrkus
- väsimus
- kahvatu nahk
- õhupuudus
Paljud sümptomid on tingitud hapniku kohaletoimetamise vähenemisest keha kudedesse ja organitesse.
Anisotsütoosi peetakse omakorda paljude verehaiguste sümptomiks.
Anisotsütoosi põhjused
Anisotsütoos on kõige sagedamini mõne teise seisundi, mida nimetatakse aneemiaks, tagajärg. Aneemia korral ei suuda RBC-d teie keha kudedesse piisavalt hapnikku kanda. RBC-sid võib olla liiga vähe, rakud võivad olla ebakorrapärase kujuga või ei pruugi neil olla piisavalt olulist ühendit, mida tuntakse hemoglobiinina.
On erinevat tüüpi aneemiat, mis võib põhjustada ebavõrdse suurusega RBC-sid, sealhulgas:
- Rauavaegusaneemia: see on aneemia kõige levinum vorm. See ilmneb siis, kui kehal pole piisavalt rauda, kas verekaotuse või toitumisvaeguse tõttu. Tavaliselt põhjustab see mikrotsütaarset anisotsütoosi.
- Sirprakuline aneemia: Selle geneetilise haiguse tagajärjel tekivad ebanormaalse poolkuu kujuga RBC-d.
- Talasseemia: see on pärilik verehaigus, mille korral keha muudab ebanormaalset hemoglobiini. Tavaliselt põhjustab see mikrotsütaarset anisotsütoosi.
- Autoimmuunsed hemolüütilised aneemiad: see häirete rühm ilmneb siis, kui immuunsüsteem hävitab ekslikult RBC-sid.
- Megaloblastiline aneemia: kui RBC-sid on tavalisest vähem ja RBC-d on normaalsest suuremad (makrotsüütiline anisotsütoos), siis see aneemia tekib. Tavaliselt põhjustab see folaadi või B-12-vitamiini puudust.
- Kahjulik aneemia: see on teatud tüüpi makrotsüütiline aneemia, mille põhjustab keha, kuna ta ei suuda vitamiini B-12 imenduda. Kahjulik aneemia on autoimmuunne haigus.
Muude haiguste, mis võivad põhjustada anisotsütoosi, hulka kuuluvad:
- müelodüsplastiline sündroom
- krooniline maksahaigus
- kilpnäärme häired
Lisaks võivad teatud vähktõve raviks kasutatavad ravimid, mida nimetatakse tsütotoksilisteks keemiaravi ravimiteks, põhjustada anisotsütoosi.
Anisotsütoosi võib täheldada ka neil, kellel on südame-veresoonkonna haigused ja mõned vähid.
Anisotsütoosi diagnoosimine
Anisotsütoosi diagnoositakse tavaliselt vereanalüüsi ajal. Selle testi ajal levib arst mikroskoobi objektiklaasile õhukese verekihi. Veri värvitakse rakkude eristamiseks ja vaadatakse mikroskoobi all. Nii näeb arst teie RBC-de suurust ja kuju.
Kui verepiik näitab, et teil on anisotsütoos, soovib arst tõenäoliselt läbi viia rohkem diagnostilisi teste, et teada saada, mis põhjustab teie RBC-de erinevusi suuruses. Tõenäoliselt küsivad nad teilt küsimusi nii oma pere kui ka teie haigusloo kohta. Rääkige kindlasti oma arstile, kui teil on mingeid muid sümptomeid või kui te võtate mingeid ravimeid. Arst võib esitada teile ka küsimusi oma dieedi kohta.
Muud diagnostilised testid võivad sisaldada:
- täielik vereanalüüs (CBC)
- seerumi raua tase
- ferritiini test
- vitamiin B-12 test
- folaadi test
Kuidas anisotsütoosi ravitakse
Anisotsütoosi ravi sõltub sellest, mis seda seisundit põhjustab. Näiteks ravitakse toidulisandite lisamise ja nende vitamiinide sisalduse suurendamise kaudu tõenäoliselt anisotsütoosi, mille põhjuseks on madala B-12-vitamiini, folaadi või rauaga dieediga seotud aneemia.
Muud tüüpi aneemiaga inimesed, näiteks sirprakuline aneemia või talasseemia, võivad oma seisundi raviks vajada vereülekannet. Müelodüsplastilise sündroomiga inimesed võivad vajada luuüdi siirdamist.
Anisotsütoos raseduse ajal
Raseduse ajal esinevat anisotsütoosi põhjustab kõige sagedamini rauavaegusaneemia. Rasedatel on selle oht suurem, kuna nad vajavad kasvava lapse jaoks RBC-de valmistamiseks rohkem rauda.
Uuringud näitavad, et anisotsütoosi testimine võib olla viis rauavaeguse tuvastamiseks raseduse alguses.
Kui olete rase ja teil on anisotsütoos, soovib arst tõenäoliselt läbi viia muid analüüse, et teha kindlaks, kas teil on aneemia, ja hakata seda kohe ravima. Aneemia võib olla lootele ohtlik järgmistel põhjustel:
- Loode ei pruugi hapnikku piisavalt saada.
- Võite muutuda liiga väsinuks.
- Suureneb enneaegse sünnituse ja muude komplikatsioonide risk.
Anisotsütoosi tüsistused
Ravimata jätmise korral võib anisotsütoos või selle algpõhjus põhjustada:
- valgete vereliblede ja trombotsüütide madal tase
- närvisüsteemi kahjustus
- kiire pulss
- raseduse komplikatsioonid, sealhulgas areneva loote seljaaju ja aju tõsised sünnidefektid (neuraaltoru defektid)
Väljavaade
Anisotsütoosi pikaajaline väljavaade sõltub selle põhjusest ja sellest, kui kiiresti teid ravitakse. Näiteks aneemia on sageli ravitav, kuid ravimata jätmisel võib see olla ohtlik. Geneetilisest haigusest põhjustatud aneemia (nagu sirprakuline aneemia) vajab elukestvat ravi.
Anisotsütoosiga rasedad peaksid seda seisundit tõsiselt võtma, sest aneemia võib põhjustada raseduse komplikatsioone.
