Mida tähendab "seksuaalselt aktiivne"?
Ükskõik, kas see oli teie arst, vanemad või sõbrad, olete tõenäoliselt kuulnud kedagi rääkimas seksuaalselt aktiivsusest.
Kui teid see termin segab, ärge muretsege. Sa pole ainus!
See hõlmab ka erinevaid käsitsi stimuleerimise vorme, nagu sõrmede või käeliste tegemine, kuiv kuputamine või muud suguelunditevahelised kontaktid, rammimine või muud tüüpi oraalseks ning anaalseks tungimine.
Teisisõnu, kuigi teil pole võinud olla mingisugust läbistavat seksi, võiksite oma arsti silmis olla seksuaalselt aktiivne.
Kas masturbeerimine loeb?
Mitte tehniliselt.
Ehkki masturbeerimist võib pidada seksuaalseks teoks, ei hõlma see tavaliselt nahaga kokkupuudet teise inimesega.
Ja kui te ei lähe kellegi teisega füüsiliselt kontakti, ei pea te muret tundma sugulisel teel levivate nakkuste (STI) ega muude ülekantavate haiguste pärast.
Kuidas sa tead, kas oled valmis seksuaalselt aktiivseks muutuma?
Teatud seksuaalsed tegevused seavad teid sugulisel teel levivate suguhaiguste - ja mõnel juhul ka raseduse - ohtu, nii et enne seksuaalseks aktiivsuseks saamist on palju kaaluda.
Selle otsuse tegemisel võite endalt küsida mitmeid küsimusi, näiteks:
- Kas ma teen seda seetõttu, et tahan või on see tingitud sellest, et tunnen, et vajan oma partnerit, et oma partnerisse sisse mahtuda või õnnelikuks teha?
- Kas ma tahan kõigepealt olla pühendunud suhetes või on mul hea meel, et mul on sunnitud seksuaalpartner?
- Kas mul on juurdepääs kondoomidele ja rasestumisvastastele vahenditele?
- Kas mul oleks pärast seda kahetsust?
Võib-olla on kasulik sellest rääkida lähedase sõbra või mentoriga.
Kui nad on juba seksuaalselt aktiivsed, siis võib-olla saavad nad jagada seda, kuidas nad mõistsid, et on valmis, küsimusi, mis neil on oma partnerite jaoks, või muid näpunäiteid.
Kas arst oskab öelda, kas olete seksuaalselt aktiivne?
Ilmselt mitte.
Kui teil on vagiina, olete ehk kuulnud neitsinaha murdmisest ja sellest, kuidas see on seksuaalse aktiivsuse märguanne. See on müüt.
Mõnel inimesel on sündinud neitsinahk (tupe ava ümber olev lahtine koetükk), mõni sündib osalise neitsinahaga ja mõni ilma neitsinahata.
Ehkki neitsinahk võib seksuaalse tegevuse ajal rebeneda (kust müüt pärineb), võib see treenimise või muude füüsiliste tegevuste tagajärjel ka rebeneda.
Pole võimalik kindlaks teha, mis täpselt neitsinahk rebenes.
Ainus viis, kuidas arst võib öelda, et olete seksuaalselt aktiivne, on see, kui teil on kavandatud vaagna- või rektaalne uuring ja kui teil on hiljuti mõni partner ejakulatsiooni teinud teie vaginaalse või anaalseksi ajal.
Sperma võib kehas elada kuni 5 päeva, nii et arst võib seda teie eksami ajal näha.
Kas peaksite oma arstile rääkima tõtt oma seksuaalajaloo kohta?
Intiimsete üksikasjade jagamine oma seksuaalelu kohta võib olla keeruline, eriti kui olete mures selle pärast, et teid hinnatakse või olete mures konfidentsiaalsuse pärast.
Kuid tervishoiuteenuse osutajal on oluline hoida silm peal mitmel põhjusel.
Vaktsineerimised
Oluline on veenduda, et olete kõigi vajalike vaktsiinidega kursis.
Näiteks haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad kõigil enne seksuaalseks aktiivsuseks saamist saada inimese papilloomiviiruse (HPV) vaktsiin.
See vaktsiin aitab kaitsta mõne vähi ja enamiku suguelundite tüükade eest.
Arst võib soovitada ka A- ja B-hepatiidi vaktsineerimist.
STI-d
Arst saab arutada teie individuaalset riski erinevate suguhaiguste tekkeks.
Ehkki paljud inimesed seostavad sugulisel teel levivate suguhaiguste riski läbitungiva seksiga, võib enamik neist levida igat tüüpi kontakti kaudu kehavedelikega.
Teised, nagu herpes simplex viirus, levivad naha kaudu naha kaudu.
Arst saab selgitada, kuidas saate kondoomide ja muude barjäärimeetoditega oma riski vähendada.
Kui olete juba seksuaalselt aktiivne, võivad nad soovitada STI-te testida seal viibimise ajal. Seda tehakse tavaliselt vere- või uriiniproovi võtmise teel.
Rasestumisvastased vahendid
Kui soovite teie või teie partner rasedust vältida, rääkige oma arstiga rasestumisvastaste võimaluste kohta.
Sõltuvalt teie vajadustest võivad nad välja kirjutada ühe järgmistest:
- sisestatav diafragma
- igapäevane pill
- igakuine nahaplaaster
- igakuine tupe rõngas
- kolmekuuline süst
- pikaajaline käsivarre implantaat või emakasisene seade
Nad võivad teile rääkida ka teie käsimüügi võimalustest, sealhulgas:
- kondoomide sees (tuppe sisestatud)
- kondoomid väljaspool (peenisel)
- vaginaalne käsn
- spermitsiid
Vaagnaeksamid ja pap-määrded
Kui te ei saa juba iga-aastast vaagnaeksamit, võib arst soovitada teil alustada.
Võib olla kasulik mõelda vaagnaeksamile kui oma suguelundite ja suguelundite kontrollimisele.
Eksami ajal kontrollib arst visuaalselt ja füüsiliselt teie vaagnapiirkonna erinevaid piirkondi, et otsida ärritust, haavandeid või muid sümptomeid, mis võivad viidata kaasnevale seisundile.
Kui teil on vagiina, kasutavad nad ka emakat, emakakaela, munasarju ja munajuhasid lähemalt uurima.
Arst võib soovitada ka rutiinsete pap-määrde saamist emakakaelavähi sõeluuringuks. Vaagna sisemise eksami ajal tehakse pap-määrdumist.
Mis siis, kui tegelete seksuaalse tegevusega ainult üks kord?
Igasugune seksuaalne tegevus seab teid STLI-de ohtu, isegi kui see oli ühekordne asi.
Samuti on oluline meeles pidada, et mõned nakkused, näiteks HPV ja klamüüdia, ei põhjusta nähtavaid sümptomeid.
Ainus viis teada saada, kas olete kokku puutunud, on testida.
Mis siis, kui te pole pikka aega seksuaalse tegevusega tegelenud?
Te ei pruugi praegu aktiivne olla, kuid teie varasemad kohtumised mõjutavad ikkagi teie üldist tervist.
Mõni haigusseisund, näiteks suguelundite herpes, võib seisma jääda mitu kuud või isegi aastaid pärast seda, kui teiega esmakordselt kokku puututi, enne kui nende esinemisest teada anda.
Teised ei pruugi kunagi sümptomeid näidata ja kui neid ravimata jätta, võivad need põhjustada viljatust ja muid pikaajalisi tüsistusi.
Mis võib juhtuda, kui te ei ütle arstile tõtt?
Oma seksuaalajaloo kohta tõele rääkimine on ülioluline. See sisaldab:
- teie partnerite arv
- konkreetsed tegevused, millega olete tegelenud, näiteks oraalseks
- kui järjekindlalt olete kondoome või muid tõkestusmeetodeid kasutanud
- kas olete kogenud vaagnavalu, veritsust või muid ebaharilikke sümptomeid
See teave võimaldab arstil pakkuda võimalikult täielikku hooldust.
Kui nad ei tea, et olete seksuaalselt aktiivsed - või mida see teie jaoks kaasa toob -, ei otsi nad tingimata järgmisi kaasuvaid tingimusi ega paku teile ressursse, mida peate oma riski vähendamiseks aitama.
HPV
79 miljonil ameeriklasel on vähemalt üks HPV tüüp.
HPV viiruste rühma. On olemas üle 100 HPV tüübi ja vähemalt 40 levivad seksuaalse kontakti kaudu.
Teatud HPV tüübid on asümptomaatilised ja lõpuks kaovad iseenesest. Teised võivad põhjustada kondüloome, päraku- või suuõõne tüüpe, samuti teatud vähki.
Regulaarsed pap-määrdumised on ainus viis HPV skriinimiseks ja teiste ebanormaalsete rakkude tuvastamiseks.
Muud STI-d
CDC hinnangul tekib ainuüksi Ameerika Ühendriikides igal aastal üle 20 miljoni uue nakkuse.
Paljud suguhaigused on asümptomaatilised. See tähendab, et neil ei esine mingeid sümptomeid, nii et nakatumine võis teil sellest teadmata olla. Seetõttu on STI-ekraanid nii olulised.
Kui sümptomid esinevad, võivad need hõlmata:
- lööve
- villid
- sügelus
- ebaharilik tühjendus
- põletamine urineerimise ajal
- valu vahekorra ajal
- palavik
Vaagnapiirkonna põletikuline haigus
Vaagnapõhja põletikuline haigus (PID) tekib siis, kui sugulisel teel levivad bakterid levivad tupest emakasse, munajuhadesse või munasarjadesse.
Tavaliselt ilmneb see ravimata klamüüdia või gonorröa tagajärjel.
PID, nagu ka seda tavaliselt põhjustavad nakkused, on sageli asümptomaatiline. Kui sümptomid esinevad, võivad need hõlmata:
- valu alakõhus ja vaagnas
- ebaharilik tühjendus
- valulik või keeruline urineerimine
- valu või verejooks vahekorra ajal
- määrimine menstruatsiooni vahel
- palavik
- külmavärinad
Ravimata PID võib põhjustada kroonilist vaagnavalu ja tubo-munasarjade abstsesse. Samuti võib see põhjustada viljatust.
HIV
HIV on viirus, mis mõjutab immuunsüsteemi. Tavaliselt kandub see suguelundite ajal suguelundite või rektaalsete vedelike kaudu.
Sümptomid esinevad sagedamini esimese kahe kuni kaheksa nädala jooksul pärast kokkupuudet. Need võivad sisaldada:
- paistes näärmed
- palavik
- peavalud
- lihaste valulikkus
Ravimata jätmise korral võib HIV suurendada teatud vähivormide ja muude eluohtlike komplikatsioonide riski.
Teatud vähid
Ravimata jätmise korral võivad B- ja C-hepatiit põhjustada maksavähki.
HPV kõrge riskiga tüved võivad põhjustada järgmisi vähkkasvajaid:
- suuline
- emakakaela
- vaginaalne
- vulvaarne
- anal
HIV võib suurendada ka teatud vähktõve riski, eriti kui seda ei avastata ega ravita. See sisaldab:
- Kaposi sarkoom
- lümfoom
- emakakaela
- anal
Kui olete alaealine, kas arst võib teie vanematele öelda?
See sõltub. Kui ütlete oma arstile eraviisiliselt, et olete seksuaalselt aktiivne, on ta kohustatud kaitsma teie konfidentsiaalsust.
Kuid erinevate seksuaaltervise teenuste tegelikuks osutamiseks - mitte ainult arutamiseks - võivad asjad muutuda pisut keerukamaks.
Ameerika Perearstide akadeemia andmetel võimaldavad kõik USA jurisdiktsioonid arstid diagnoosida ja ravida STLI-sid alaealistel ilma vanema nõusolekuta.
See, kas alaealistel on järgmiste teenuste taotlemisel vaja vanema nõusolekut, on kohtualluvuselt erinev:
- rasestumisvastased vahendid
- rasedustestid
- abort
- sünnieelne hooldus
- laste sünnitusteenused
Kui olete mures oma konfidentsiaalsuse pärast, küsige oma arstilt, mida nad peavad enne oma seksuaaltervisega arutamist avalikustama.
Kui arst ei suuda ilma vanemate osaluseta vajalikku hooldust pakkuda, siis teadke, et teil on ka muid arstiabi võimalusi.
Kas on ka muid võimalusi hoolduse saamiseks?
Kui teil pole arsti juurde minnes ebamugav või kui teil pole juurdepääsu esmatasandi arsti või günekoloogi juurde, on teil mõned võimalused.
Mõned rasestumisvastased vahendid on saadaval käsimüügis kohalikus apteegis. Teie kõik võimalused siin on mittehormonaalsed:
- kondoomid (välised ja sisemised)
- spermitsiidid (vahud, ravimküünlad, geelid, kreemid ja kiled)
- käsnad
Mitmeid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks plaan B, on saadaval ka ilma retseptita.
Neid võib võtta kuni viis päeva pärast kaitsmata seksi, et aidata vähendada raseduse riski.
Samuti võite pöörduda oma kohaliku naiste tervisekliiniku või maakonna terviseosakonna poole, et saada hooldust vähendatud või tasuta.
See sisaldab:
- rasestumisvastased vahendid
- Pap määrib
- STI testimine
- raseduse testimine
Alumine rida
Otsustades, millal seksuaalselt aktiivseks saada, on teie enda otsustada.
Ja kuigi teie seksuaalelu pole kellegi teise asi, on oluline olla otse arsti juures.
Nad võivad anda teile teavet, mida vajate teadlike otsuste tegemiseks oma seksuaal- ja reproduktiivtervise kohta.
Kas see tähendab arutamist selle üle, mida täpselt peetakse seksuaalseks tegevuseks, kuidas vähendada teie suguhaiguste riski või midagi muud, sõltub täielikult sellest, kus te hetkel olete.
Teie teenusepakkuja toetab teid mis iganes viisil.