Ülevaade
Kolesteetoom on ebanormaalne vähkkasvajata nahakasv, mis võib areneda kõrva keskosas, kuulmekile taga. See võib olla sünnidefekt, kuid enamasti on selle põhjuseks korduvad keskkõrvapõletikud.
Kolesteetoom areneb sageli tsüstina või kotina, mis varjab vana naha kihte. Kuna need surnud naharakud kogunevad, võib kasv suureneda ja keskkõrva õrnad luud hävitada. See võib mõjutada kuulmist, tasakaalu ja näolihaste funktsiooni.
Mis põhjustab koletesateoomi?
Lisaks korduvatele infektsioonidele võib kolesteetoomi põhjustada ka halvasti töötav eustachiatoru, mis on toru, mis viib nina tagaosast kõrva keskele.
Eustachian toru laseb õhul voolata läbi kõrva ja võrdsustada kõrvasurvet. See ei pruugi korralikult töötada järgmiste põhjuste tõttu:
- kroonilised kõrvapõletikud
- sinusinfektsioonid
- nohu
- allergiad
Kui teie eustakia toru ei tööta õigesti, võib teie keskkõrvas tekkida osaline vaakum. See võib põhjustada teie kuulmekile osa keskkõrva tõmbamise, moodustades tsüsti, mis võib muutuda koletesatoomiks. Seejärel kasvab kasv suuremaks, kuna see täidab vanu naharakke, vedelikke ja muid jäätmematerjale.
Kolesteetoom lastel
Väga harvadel juhtudel võib laps sündida kolesteetoomiga. Seda peetakse sünnidefektiks. Kaasasündinud kolesteetoomid võivad moodustuda keskkõrvas või muudes kõrvapiirkondades.
Juhtudel, kui lapsed omandavad kõrvapõletikud korduvalt varases eas, on võimalik, et kolesteetoomid võivad areneda juba noorelt.
Millised on koletesateoomi sümptomid?
Kolesteetoomiga seotud sümptomid algavad tavaliselt kergelt. Need muutuvad raskemaks, kui tsüst suureneb ja hakkab kõrvas probleeme tekitama.
Esialgu võib kahjustatud kõrv tühjendada ebameeldiva lõhnaga vedelikku. Tsüsti kasvades hakkab see tekitama kõrvas survetunnet, mis võib tekitada teatavaid ebamugavusi. Samuti võite tunda valutavat valu kõrvas või taga. Kasvava tsüsti rõhk võib kahjustatud kõrvas isegi kuulmislangust põhjustada.
Kui teil on mõni neist sümptomitest, helistage kohe arstile. Kui tsüst kasvab kontrollimata, võib tekkida vertiigo, näo lihaste halvatus ja püsiv kuulmislangus.
Millised on kolesteetoomi võimalikud tüsistused?
Ravimata jätmise korral kasvab kolesteetoom suuremaks ja põhjustab tüsistusi, mis ulatuvad kergest kuni väga raskeni.
Kõrva kogunevad surnud naharakud pakuvad ideaalset keskkonda bakterite ja seente õitsenguks. See tähendab, et tsüst võib nakatuda, põhjustades põletikku ja pidevat kõrvade äravoolu.
Aja jooksul võib kolesteetoom hävitada ka ümbritseva luu. See võib kahjustada kuulmekile, kõrva sees asuvaid luid, aju lähedal asuvaid luid ja näonärve. Püsiv kuulmislangus võib tekkida, kui kõrvas olevad luud on katki.
Tsüst võib levida isegi näkku, kui see kasvab edasi, põhjustades näo nõrkust.
Muud võimalikud komplikatsioonid hõlmavad:
- kõrva krooniline infektsioon
- sisekõrva turse
- näolihaste halvatus
- meningiit, mis on eluohtlik ajuinfektsioon
- aju abstsessid või mädakollektsioonid ajus
Kuidas diagnoositakse kolesteetoomi?
Kolesteetoomi tuvastamiseks uurib arst otoskoobi abil teie kõrva sisekülge. See meditsiiniseade võimaldab arstil näha, kas on märke kasvavast tsüstist. Täpsemalt, nad otsivad naharakkude nähtavat ladestumist või suurt hulka veresooni kõrva.
Arst võib vajada CT-uuringu tellimist, kui koletesateoomi ilmseid märke pole. CT-uuringu võib tellida ka siis, kui teil on teatud sümptomeid, nagu pearinglus ja näo lihaste nõrkus. Kompuutertomograafia on valutu pildistamise test, mis teeb pilte teie keha ristlõikes. Skaneering võimaldab arstil näha kõrva ja kolju. See võib aidata neil tsüsti paremini visualiseerida või välistada teie sümptomite muud võimalikud põhjused.
Kuidas kolesteetoomi ravitakse?
Üldiselt on ainus viis kolesteetoomi raviks selle kirurgiline eemaldamine. Tsüst tuleb eemaldada, et vältida tüsistusi, mis võivad tekkida, kui see kasvab suuremaks. Kolesteetoomid ei kao loomulikult. Tavaliselt jätkavad nad kasvu ja põhjustavad täiendavaid probleeme.
Kui on diagnoositud kolesteetoom, määratakse tõenäoliselt nakatunud tsüsti raviks, põletiku vähendamiseks ja kõrva ärajuhtimiseks antibiootikumide, kõrvatilkade ja kõrva hoolika puhastamise režiim. Seejärel saab teie meditsiinitöötaja paremini analüüsida tsüsti kasvuomadusi ja koostada kirurgilise eemaldamise kava.
Enamikul juhtudel on operatsioon ambulatoorne protseduur. See tähendab, et pärast protseduuri ei pea te haiglas viibima. Haiglas viibimine on vajalik ainult siis, kui tsüst on väga suur või kui teil on tõsine infektsioon. Operatsioon toimub üldnarkoosis. Pärast tsüsti eemaldamise esialgset operatsiooni on sageli vajalik järeloperatsioon sisekõrva kahjustatud osade taastamiseks ja tsüsti täieliku eemaldamise kontrollimiseks.
Kui kolesteoom on eemaldatud, peate tulemuste hindamiseks ja tsüsti tagasituleku tagamiseks osalema järelkontrolli kohtumistel. Kui tsüst murdis teie kõrvas luud, peate nende parandamiseks teise operatsiooni.
Pärast operatsiooni on mõnedel inimestel ajutine pearinglus või maitsetundlikkuse häired. Need kõrvaltoimed taanduvad peaaegu alati mõne päeva jooksul.
Kolesteetoomide vältimise näpunäited
Kaasasündinud kolesteetoome ei saa vältida, kuid vanemad peaksid haigusseisundist teadlikud olema, et seda saaks kiiresti tuvastada ja selle olemasolul ravida.
Kõrvapõletikku saab kiiresti ja põhjalikult ravides vältida kolesteetoomide tekkimist hilisemas elus. Kuid tsüstid võivad siiski tekkida. Tüsistuste vältimiseks on oluline kolesteetoome ravida võimalikult varakult. Helistage kohe oma arstile, kui arvate, et teil on koletesatoom.
Kolesteetoomiga inimeste pikaajaline väljavaade
Kolesteetoomidega inimeste pikaajaline väljavaade on üldiselt hea. Tüsistused on tavaliselt haruldased, kui tsüst püütakse kinni ja eemaldatakse varakult. Kui kolesteatoomkott on enne selle tuvastamist muutunud eriti suureks või keerukaks, on võimalik, et esineb mõni püsiv kuulmislangus. Tasakaalustamatus ja vertiigo võib tuleneda ka suurest kolesteoomist, mis sööb tundlike närvide ja kõrva õrnade luude kaudu.
Isegi kui selle suurus suureneb, saab tsüsti operatsiooni abil peaaegu alati edukalt eemaldada.
K:
Millised on mõned kolesteetoomi riskifaktorid?
A:
Kõige enam mõjutavad riskifaktorid korduvaid keskkõrvapõletikke. Eustakia toru ebaõige äravool võib olla põhjustatud ka tugevatest allergiatest. Keskkõrva korduvate nakkuste riskifaktoriteks on kõrvapõletike perekonna ajalugu, seisundid, mis soodustavad sinususe ja kõrvapõletiku registreerimist, ning kokkupuude sigaretisuitsuga.
Dr Mark LaFlammeAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
