Ülevaade
Kui teil on reumatoidartriit (RA), olete liigagi tuttav sellise valu ja liigeste jäikusega, mis võib muuta isegi hommikuti voodist tõusmise vaevaks.
Enbrel ja Humira on kaks ravimit, mis võivad aidata. Vaadake, mida need ravimid teevad ja kuidas nad üksteise vastu kokku klapivad.
Enbreli ja Humira põhitõed
Enbrel ja Humira on retseptiravimid, mida kasutatakse RA raviks.
Mõlemad ravimid on tuumorinekroosifaktori (TNF) alfa inhibiitorid. TNF alfa on valk, mille on koostanud teie immuunsussüsteem. See aitab kaasa põletikule ja liigesekahjustustele.
Enbrel ja Humira blokeerivad TNF alfa toimet, mis põhjustab ebanormaalse põletiku kahjustusi.
Praegused juhised ei soovita TNF inhibiitoreid RA esmavaliku ravina. Selle asemel soovitavad nad ravi DMARD-iga (näiteks metotreksaadiga).
Lisaks RA-le ravivad nii Enbreli kui ka Humirat ka:
- juveniilne idiopaatiline artriit (JIA)
- psoriaatiline artriit (psA)
- anküloseeriv spondüliit
- naastuline psoriaas
Lisaks ravib Humira ka:
- Crohni tõbi
- haavandiline koliit (UC)
- nahahaigus hidradenitis suppurativa
- uveiit, silmapõletik
Ravimi omadused on kõrvuti
Enbrel ja Humira töötavad RA ravimisel ühtemoodi ja paljud nende omadused on samad.
Juhistes ei väljendata ühe TNF inhibiitori eelistamist teise suhtes, kuna puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et üks on tõhusam kui teine.
Mõne inimese jaoks on kasu teise TNF-i inhibiitorile vahetamisest, kui esimene ei tööta, kuid enamik arste soovitab selle asemel vahetada mõnda teist RA-ravimit.
Järgmises tabelis tuuakse esile nende kahe ravimi omadused:
| Enbrel | Humira | |
| Mis on selle ravimi üldnimetus? | etanertsept | adalimumab |
| Kas geneeriline versioon on saadaval? | ei | ei |
| Mis vormis see ravim saabub? | süstelahus | süstelahus |
| Milliseid tugevusi see ravim sisaldab? |
• 50 mg / ml ühekordselt kasutatav eeltäidetud süstal • 50 mg / ml üheannuseline eeltäidetud SureClick Autoinjector • 50 mg / ml üheannuseline eeltäidetud kassett kasutamiseks koos AutoTouch autoinjectoriga • 25 mg / 0,5 ml ühekordselt kasutatav eeltäidetud süstal. süstal • 25 mg mitmeannuseline viaal |
• 80 mg / 0,8 ml ühekordseks kasutamiseks mõeldud eeltäidetud pensüstel • 80 mg / 0,8 ml ühekordselt kasutatav eeltäidetud süstal • 40 mg / 0,8 ml ühekordseks kasutamiseks mõeldud eeltäidetud pensüstel • 40 mg / 0,8 ml ühekordseks kasutamiseks mõeldud eeltäidetud süstal • 40 -mg / 0,8 ml ühekordselt kasutatav viaal (ainult asutusesiseseks kasutamiseks) • 40 mg / 0,4 ml ühekordseks kasutamiseks mõeldud eeltäidetud pensüstel • 40 mg / 0,4 ml ühekordselt kasutatav eeltäidetud süstal - 20 mg / 0,4 ml ühekordseks kasutamiseks mõeldud eeltäidetud süstal. • 20 mg / 0,2 ml ühekordselt kasutatav eeltäidetud süstal • 10 mg / 0,2 ml ühekordselt kasutatav eeltäidetud süstal • 10 mg / 0,1 ml ühekordseks kasutamiseks mõeldud eeltäidetud süstal. |
| Kui sageli seda ravimit tavaliselt võetakse? | üks kord nädalas | üks kord nädalas või üks kord teisel nädalal |
Võib juhtuda, et Enbrel SureClick Autoinjectori ja Humira pensüsteleid on lihtsam ja mugavam kasutada kui eeltäidetud süstlaid. Need nõuavad vähem samme.
Inimesed näevad mõlema ravimi eeliseid tavaliselt pärast 2–3 annust, kuid piisav ravimi uuring on umbes 3 kuud, et näha nende täielikku kasu.
See, kuidas iga inimene mõlemale ravimile reageerib, on erinev.
Ravimite hoidmine
Enbreli ja Humirat säilitatakse samamoodi.
Mõlemaid tuleb hoida originaalpakendis, et kaitsta neid valguse või füüsiliste kahjustuste eest. Muud hoiunõuanded on toodud allpool:
- Hoidke ravimit külmkapis temperatuuril vahemikus 36 ° F kuni 46 ° F (2 ° C kuni 8 ° C).
-
Reisides hoidke ravimit toatemperatuuril (68–77 ° F või 20–25 ° C) kuni 14 päeva.
- Kaitske ravimit valguse ja niiskuse eest.
- Pärast 14 päeva toatemperatuuril viskamist visake ravim ära. Ärge pange seda külmkappi tagasi.
- Ärge külmutage ravimit ega kasutage seda, kui see on külmunud ja siis üles sulatatud.
Kulu, saadavus ja kindlustus
Enbrel ja Humira on saadaval ainult kaubamärgiravimitena, mitte geneeriliste ravimitena ja maksavad umbes sama.
Veebisait GoodRx võib anda teile täpsema ülevaate nende praegustest, täpsetest kuludest.
Paljud kindlustuspakkujad nõuavad arsti eelnevat luba, enne kui nad katavad mõlemad ravimid ja maksavad nende eest. Küsige oma kindlustusfirmalt või apteegilt, kas vajate Enbreli või Humira jaoks eelnevat luba.
Kui volitus on vajalik, võib teie apteek aidata teid paberimajandusel.
Enamikus apteekides on nii Enbreli kui ka Humirat. Siiski on hea mõte helistada eelnevalt apteeki, et veenduda, kas teie ravim on laos.
Mõlema ravimi jaoks on saadaval biosimilaarid. Kui need on saadaval, võivad bioloogilised sarnased ravimid olla odavamad kui algsed kaubamärgiravimid.
Enbreli bioloogiliselt sarnane on Erelzi.
USA toidu- ja ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud kaks Humira biosimeli, Amjevita ja Cyltezo. Kumbagi neist ei saa praegu Ameerika Ühendriikides osta.
Amjevita sai Euroopas kättesaadavaks 2018. aastal, kuid see ei oodata USA turgude jõudmist kuni 2023. aastani.
Kõrvalmõjud
Enbrel ja Humira kuuluvad samasse ravimiklassi. Selle tagajärjel on neil sarnased kõrvaltoimed.
Mõned levinumad kõrvaltoimed on järgmised:
- reaktsioon süstekohal
- sinusinfektsioon
- peavalu
- lööve
Tõsisemate kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:
- suurenenud vähirisk
- närvisüsteemi probleemid
- vereprobleemid
- uus või süvenev südamepuudulikkus
- uus või halvenev psoriaas
- allergilised reaktsioonid
- autoimmuunsed reaktsioonid
- tõsised infektsioonid
- immuunsussüsteemi allasurumine
Ühes 177 inimesega tehtud uuringus leiti, et adalimumabi või Humira kasutajad teatasid pärast kuuekuulist ravi enam kui kolm korda süstimis- / infusioonikoha põlemisest ja nõelamisest.
Ravimite koostoime
Andke oma arstile alati teada kõigist ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest. See võib aidata teie arstil vältida võimalikku ravimite koostoimet, mis võib muuta teie ravimi toimimist.
Koostoimed võivad olla kahjulikud või takistada ravimite tõhusat toimimist.
Enbrel ja Humira suhtlevad samade ravimitega. Enbreli või Humira kasutamine koos järgmiste vaktsiinide ja ravimitega suurendab teie nakkusohtu:
-
Elusvaktsiinid, näiteks:
- tuulerõugete ja tuulerõugete vaktsiinid
- herpes zosteri (vöötohatise) vaktsiinid
- FluMist, intranasaalne sprei gripi jaoks
- leetri, mumpsi ja punetiste (MMR) vaktsiin
- immuunsussüsteemi pärssimiseks kasutatavad ravimid, näiteks anakinra (Kineret) või abatacept (Orencia)
- Teatud vähiravimid, näiteks tsüklofosfamiid ja metotreksaat
- Mõned muud RA ravimid, näiteks sulfasalasiin
-
Teatud ravimid, mida töödeldakse valguga nimega tsütokroom p450, sealhulgas:
- varfariin (kumadiin)
- tsüklosporiin (Neoral, Sandimmune)
- teofülliin
Kasutage koos teiste meditsiiniliste seisunditega
Kui teil on B-hepatiidi viirusinfektsioon, võib Enbreli või Humira võtmine teie infektsiooni aktiveerida. See tähendab, et teil võivad hakata ilmnema B-hepatiidi sümptomid, näiteks:
- väsimus
- isu puudus
- naha või silmavalgete kollasus
- valu kõhu paremal küljel
Aktiivne infektsioon võib põhjustada ka maksapuudulikkust ja surma. Enne kui saate mõnda neist ravimitest, kontrollib arst teie verd, et veenduda, kas teil pole B-hepatiiti.
Rääkige oma arstiga
Enbrel ja Humira on väga sarnased ravimid. Nad on võrdselt tõhusad ka RA sümptomite leevendamisel.
Siiski on väikesi erinevusi, millest mõned võivad muuta teie jaoks kasutamise mugavamaks.
Näiteks võib Humirat võtta igal teisel nädalal või kord nädalas, Enbreli võib võtta ainult kord nädalas. Võib juhtuda, et eelistate teatud aplikaatoreid, näiteks pastakaid või autoinjektoreid. See eelistus võib otsustada, millist ravimit valida.
Nende kahe ravimi kohta pisut rohkem teada saades saate arstiga rääkida, et teada saada, kas üks neist on teie jaoks üks võimalus.
