Isiksusehäire piiril (BPD) on vaimse tervise seisundi tüüp, mida tuntakse meeleolu ja käitumise kõikumiste tõttu. BPD-ga inimesed võivad vaeva näha ka suhete ja iseenda imagoga.
Võib-olla olete BPD-ga tuttav, kuid sellel tingimusel on ka teisi alatüüpe. Üks selline alamtüüp on tuntud kui vaikne BPD, mis tähendab, et suunate oma võitlused rohkem sissepoole, et teised ei märkaks.
Vaikne BPD on raske diagnoosida ja ravida, kuid mida varem abi otsite, seda parem on tulemus. Siit saate teada, mida peate teadma.
Mis on vaikne BPD?
Praeguseks on BPD-d tunnustatud neli tüüpi:
- heitunud (“vaikne”) piir
- enesehävituslik piirjoon
- impulsiivne piirjoon
- petulant piir
Nagu ka teiste vaimuhaiguste terminite puhul, võib ka vaikne BPD olla eksitav.
Vaikne BPD tähendab, et suunate kõik meeleolumuutused ja käitumise sissepoole, mitte ei suuna neid teiste poole. Teisisõnu, te "tegutsete sisse", mitte "tegutsete välja".
Sissepoole tegutsemine võib raskendada juba nähtamatut vaimuhaigust. Vaikse BPD-ga saate suunata olulisi tundeid enda poole, laskmata teistel neid näha. Selliste intensiivsete emotsioonide hulka võivad kuuluda:
- viha
- ärevus
- emotsionaalsed manused / kinnisideed
- hirm hülgamise või tagasilükkamise ees
- meeleolumuutused
- enese süü ja süü
- tugev enesekindlus
- raev
Vaikne BPD on mõnikord ka nn kõrge funktsioneerimise BPD.
See on veel üks potentsiaalselt eksitav mõiste, mis osutab sellele, et seda tüüpi BPD-ga isik ei pruugi oma sümptomeid “näidata” ja on endiselt võimeline toime tulema igapäevastes olukordades, näiteks tööl ja koolis.
Millised on vaikse BPD sümptomid?
Kuna vaikne BPD kipub avalduma sissepoole, võib seda piiripealse isiksuse vormi esialgu olla keeruline tuvastada. Mõned vaikse BPD kõige tähelepanuväärsemad sümptomid on järgmised:
- meeleolumuutused, mis võivad kesta vaid paar tundi või kuni paar päeva, kuid keegi teine ei näe neid
- vaigistada viha tundeid või eitada, et tunnete viha
- taganemine, kui oled ärritunud
- vältida rääkimist teistega, kes on teid häirinud, ja selle asemel lõigata nad ära
- süüdistada ennast alati, kui on mõni konflikt
- püsivad süütunded ja häbi
- kellel on õhuke nahk ja võetakse asju isiklikult
- äärmiselt kehv enesehinnang
- tunne, nagu oleksid teistele koormaks
- tuimus või tühjus
- tunnete end maailmast eraldatuna ja mõnikord tunnete, nagu oleksite unes (derealiseerumine)
- inimestele meeldiv, isegi enda jaoks kulukas
- sügav sügav hirm tagasilükkamise ees
- sotsiaalne ärevus ja isoleerimine
- hirm üksi jääda, lükates samal ajal inimesed samal ajal eemale
- võimetus luua sidemeid teistega (depersonaliseerimine)
- enesevigastamise või enesetapumõtted
Pidage meeles, et mõnedel vaikse BPD-ga inimestel võivad tekkida vaid mõned neist sümptomitest, samas kui teistel võib neid rohkem esineda.
Millised on vaikse BPD võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused?
Paljud vaikse BPD-ga inimesed võitlevad vaikuses hirmust kedagi koormata. Ilma abita võivad sümptomid aja jooksul süveneda.
Suurenenud risk muude vaimsete häirete tekkeks
Seda tüüpi piirhäired võivad suurendada teie vaimse tervise häirete riski, sealhulgas:
- bipolaarne häire
- depressioon
- söömishäired
- üldine ärevus
- sotsiaalne ärevus
- ainete kuritarvitamine
Raske suhteid luua ja säilitada
Vaikse BPD korral võib olla keeruline suhteid luua ja säilitada ning mõned sellega seotud sümptomid võivad selles piirkonnas veelgi suuremaid raskusi põhjustada.
Pideva tõuke ja tõmbamise tõttu võib teil olla raske teistega emotsionaalselt ühendust luua, kui kardate saada haiget, aga kardate ka üksi olemist.
Raske säilitada töö- või kooliplaani
Samuti võib osutuda üha keerukamaks oma rolli hoidmine tööl või koolis.
Ravimata vaikne BPD võib suurendada teie impulsiivse treenimise riski ja kontrollimatu kulutamise, hasartmängude, joomise ja muu ohtliku käitumisega tegelemise riski.
Võib tekkida enesevigastamine ja enesetapumõtted
Ka enesevigastamine ja enesetapumõtted või -teod võivad haarata. Võtke suitsiidiga seotud jutte või suhet alati tõsiselt.
Kui arvate, et kellelgi on otsene enesevigastamise või teise inimese vigastamise oht:
- Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
- Hoia inimesega koos, kuni abi saabub.
- Eemaldage kõik relvad, noad, ravimid ja muud asjad, mis võivad kahjustada.
- Kuulake, kuid ärge mõistke kohut, vaidlege, ähvardage ega kisa.
Kui teie või keegi teie tuttav kaalub enesetappu, hankige abi kriisi või enesetappude ennetamise infotelefonilt. Proovige National Suicide Prevention Lifeline'i numbrit 800-273-8255.
Mis on vaikse BPD põhjused?
Vaimuhaigused on sageli pärilikud ja BPD pole erand.
Ühes uuringus leiti, et isiksushäirete kujunemisel lapsepõlves oli olulisi geneetilisi seoseid. BPD-ga täiskasvanutel võib haigusseisund olla ka perekonnas.
Geneetika pole lapsepõlves BPD tekke ainus põhjus.
Teadlased on ka märkinud, et emotsionaalne ja füüsiline väärkohtlemine, samuti lapseea hooletussejätmine võivad suurendada inimese riski. Samuti võib kaasa aidata kokkupuude ebastabiilsete suhetega või nende isiklik ajalugu.
Neurotransmitteri serotoniini muutusi võib seostada BPD-ga. Kuid pole selge, kas aju muutused põhjustavad BPD-d või kas need ilmnevad pärast seda.
Keda ohustab vaikne BPD?
On näidatud, et ka teatavad riskifaktorid mõjutavad vaikse BPD teket. Need võivad hõlmata:
- söömishäired
- ainete kuritarvitamine
- bipolaarne häire
- ärevus
- depressioon
- hülgamine või hooletusse jätmine
Kuidas diagnoositakse BPD?
Väärarusaamade ja selle seisundi sisemise olemuse tõttu diagnoositakse vaikne BPD mõnikord valesti ka teise haigusseisundina, näiteks depressioon või sotsiaalne foobia.
Ehkki sellised seisundid võivad esineda koos, on vaikne BPD eraldi diagnoos, mille saab teha ainult vaimse tervise spetsialist.
Litsentseeritud vaimse tervise spetsialistid, näiteks psühhiaatrid ja psühholoogid, saavad teiega tehtud intervjuu põhjal diagnoosida vaikse BPD.
Võimalik, et nad täidavad ka teie sümptomite põhjal küsitluse, et saada sellest ülevaade.
Vaikse BPD korral iseenesest meditsiinilisi teste ei tehta, kuid tervisekontrolli läbimine võib aidata välistada muid haigusseisundeid, mis võivad teie sümptomeid soodustada.
Samuti on oluline teavitada oma tervishoiuteenuse osutajat, kui teil on BPD-d isiklikult või perekonnas või muud tavalised kaasnevad haigusseisundid, näiteks ärevus, depressioon, bipolaarsed või söömishäired.
Koduse BPD veebiküsitlus võib samuti aidata teil diagnoosi saada.
Pidage meeles, et sellised siduskontrollid ei tohiks asendada ametlikku arutelu vaimse tervise spetsialistiga. Vaimuhaiguse enesediagnostika võib olla problemaatiline.
Kuidas ravitakse vaikset BPD-d?
Võib olla keeruline tunnistada vajadust rääkida oma võitlustest kellegagi, kuid tõenäoliselt leiate seda tehes vabadustunde ja valideerimise.
Psühhodünaamiline teraapia, dialektiline käitumisteraapia (DBT) või psühhiaatrilised ravimid on vaikse BPD esimeste raviviiside hulgas.
DBT õpetab tähelepanelikkuse strateegiaid, emotsionaalset regulatsiooni, stressitaluvust ja inimestevahelist tõhusust.
Koos praktikaga võib see aidata vähendada enesehävituslikke mõtteid ja tegevusi. DBT haldab psühhoterapeut.
Kui psühhiaater soovitab seda, võivad teatud vaimse tervise ravimid aidata mõnda teie sümptomit leevendada.
Kuid te ei tohiks lootma ainult ravimitele, kuna need ei pea tingimata kõrvaldama teie BPD põhjuseid. Sellised ravimid toimivad sageli kõige paremini koos psühhoteraapiaga.
Peamised kaasavõtmised
Vaikse BPD tuvastamine võib võtta aega, kuid mida varem saate oma sümptomitest aru, seda kiiremini saate tegutseda.
Oluline on mõista, et teie tunnetel on tähtsus ja et neid teistega jagada on täiesti vastuvõetav.
Ehkki võite vaikselt püsiva süü ja vaese eneseväärtusega võidelda, on tõde, et väärite õnnelikku ja täisväärtuslikku elu.
Alustamiseks pöörduge vaimse tervise spetsialisti poole.
