Mis on retrolisthesis?
Retrolisthesis ehk selgroolüli libisemine on aeg-ajalt esinev liigese talitlushäire. Selgroolüli on väike kondine ketas, mis teeb selgroolülid - väikeste luude seeria, mis moodustavad selgroo.
Iga selgroolüli on eraldatud roietevaheliste ketaste padjaga. Need kettad koosnevad sisemisest tuumast, mida nimetatakse tuuma pulposuseks. Neid hoiab terve ligamentkiudude tugev välimine rõngas, mida nimetatakse rõngakujuliseks fibrosuseks.
Retrolisthesis toimub siis, kui üksik selgroolüli libiseb ja liigub tagasi mööda selle all või kohal asuvat selgroolüli ketast. See pole sama, mis nihestus. Kui selgroolüli libiseb ettepoole, nimetatakse seda spondülolisteesiks.
Seal on kolme tüüpi retrolistheses. Need põhinevad selgroolüli nihutamisel külgneva selgroolüli suhtes.
- Täielik retrolisthesis. Üks selgroolüli liigub tagasi mõlemasse selgroo segmenti nii ülal kui ka all.
- Osaline retrolisthesis. Üks selgroolüli liigub selgroo segmendi tahapoole kas alla või üle selle.
- Trepiline retrolisthesis. Üks selgroolüli liigub tagasi selgroo segmendi kehasse, mis asub ülalpool, kuid allpool asuvat.
Retrolistheses on tavaliselt lülisamba kaelal (õla ja kaela piirkonnas), nimmepiirkonnas (alaselja ja vaagna piirkonnas) ja rindkere lülisambal (mao piirkonnas), kuigi see on vähem levinud. Arstid mõõdavad nihet millimeetrites.
Retrolisteesi nähud ja sümptomid
Sümptomid sõltuvad teguritest, sealhulgas teie üldine tervislik seisund, kus libisemine toimub ja millised närvikuded, selgroo liigesed ja muud kuded olid mõjutatud.
Nähtude ja sümptomite hulka võivad kuuluda:
- rahutused ühes selja piirkonnas
- lülisamba moonutused või mõhk seljas
- piiratud liikumisulatus
- seljavalu
- muud valu vormid nihke piirkonnas
Samuti võite tunda tuimust, kipitust või teravat, muljumist valu oma:
- puusad
- reied
- jalad
- tuharad
- kael
- õlad
- relvad
Mis põhjustab retrolisthesis?
Retrolisthesis on põhjustatud selgroolülide vahelise kõrguse vähenemisest või lülisamba ketaste vähenenud kõrgusest. Teadlased ei mõista täielikult, mis põhjustab selgroolülide ketaste lühenemist, kuid mõned tingimused ja tegurid hõlmavad järgmist:
- laste sünnidefektid
- artriit, mis nõrgestab luid
- stress ja traumaatilised murrud
- luude tugevust säilitavate ja ketaste, kõhre ja närve parandavate materjalide toitumisvaegused
- lülisamba või ümbritseva piirkonna vigastus
- infektsioonid veres või luus
- nõrgad tuumalihased, mis ei stabiliseeri selga piisavalt
- muud haigused, mis nõrgendavad luid, sealhulgas osteoporoos ja rahhiit
Kuidas teie arst testib retrolisthesis?
Arst viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie sümptomite kohta. Kuid parim viis retrolisteesi diagnoosimiseks on lülisamba külgmine röntgenograafia. Teie arst ei näe retrolisthesis, kui röntgenograafia tehakse lamades.
Arst hindab teie röntgenikiirgust, mõõtes selgroolülide ketaste vahelist libisemist. Nad tõmbavad teie selgroolüli kujutisele mitu joont ja mõõdavad nende vahelist kaugust. 2 millimeetri või suurem vahemaa on uuesti taastumise märk.
Muud retrolisteesiga seotud röntgenpildid hõlmavad järgmist:
- vaakumnähtus või gaasi kogunemine ketaste ja selgroolüli vahele
- ketta kõrguse vähendamine
- luu kannus moodustumine
Kuidas retrolisteesi ravitakse?
Retrolisteesi ravi eesmärk on põletiku ja valu vähendamine. Ravi hõlmab mitmesuguseid meetodeid, sõltuvalt sellest, kui raske on haigusseisund ja kuidas see võib mõjutada teisi kudesid ja kettaid.
Operatsioon on vajalik ainult siis, kui mittesururgilised ravimeetodid pole efektiivsed. Teie ortopeedid ja arst kontrollivad enne operatsiooni soovitamist, kas seljaaju ja neuroloogilisi kahjustusi on pikaajaliselt. Lülisambaoperatsiooni eesmärk on vähendada libisemist, valu ja ebastabiilsust, vältida või tühistada mis tahes neuroloogilisi kaotusi ja palju muud.
Mittekirurgiline ravi hõlmab:
- füsioteraapia selgroo, selja ja tuumalihaste tugevdamiseks
- müofascial vabastamine või massaažid, mis aitavad taastada lihastoonust ja parandavad vereringet
- mikrovooluteraapia, mille puhul kasutatakse madala taseme elektrivoolu, et vähendada turset, põletikku ja valu
- kuumuse kompresside rakendamine valu jaoks
Toitumine
Hankige piisavalt toitumist, et keha saaks kahjustatud pehmeid kudesid parandada. Sööge toite, milles on rikkalikult:
- vask, näiteks rohelised köögiviljad, maapähklivõi ja herned
- kaltsium, näiteks piimatooted, tumerohelised köögiviljad ja sardiinid
- D-vitamiin, näiteks kangendatud teravili, piim ja leib
- mangaan, näiteks banaanid
- A-vitamiin, näiteks porgandid, kantaluup ja spinat
- C-vitamiin, näiteks sidrunid, apelsinid ja brokoli
- tsink, näiteks sealiha, talleliha ja pähklid
- valgud ja aminohapped, näiteks liha, sojaoad ja läätsed
Võib olla kasulik rääkida dietoloogist, et teada saada, milline iga toitaine tase on teile kõige parem. Õige söömine võib aidata ka kaalujälgimist. Kui olete ülekaaluline, võib kaalu kaotamine aidata vähendada survet selgroolülidele.
Harjutused ja füsioteraapia retrolisthesis
Arst võib soovitada füsioterapeuti, kes õpetab teile tõstmise, painutamise ja istumise tehnikaid. Treening ja füsioteraapia aitavad kaalujälgimist. Samuti saab neid parandada:
- liikuvus
- paindlikkus
- tugevus
- valuvaigisti
Õigetele aladele suunatud treeningute hulka kuuluvad kõndimine, jooga ja pilates. Harjutused, mida saate kodus proovida, hõlmavad järgmist:
- istuv vaagen kallutab palli
- ab krõbistab
- puusapikendused
- alaselja rullid
Nende harjutuste õppimiseks vaadake lordoosi harjutusi.
Samuti saate tööl harjutada head kehahoiakut ning vältige painutatud puusade ja põlvedega istumist.
Kuidas vältida retrolisthesis
Retrolisthesis ei ole alati välditav, kuid oma riski minimeerimiseks võite võtta mõned sammud. Proovige neid näpunäiteid.
Ennetamise näpunäited
- Säilitage tervislik toitumine ja kehakaal optimaalse luu tervise ja vähendatud selgroo korral.
- Tugevdage oma tuumalihaseid vaagna kallutusharjutustega. Tugev südamik vähendab selja koormust.
- Harjutage head rühti istudes ja seistes.
- Harjutage joogat, mis parandab rühti, südamiku tugevust ja selga joondamist.
- Vältige selja pingutamist hüperekstensiooni või liiga suure raskuse panemisega.
- Hoiduge suitsetamisest. Tubakas võib aja jooksul põhjustada liigesekahjustusi.
Paljud neist meetoditest on kasulikud ka teie üldisele tervisele. Kui kahtlustate selgroo probleeme, pidage nõu arstiga.
