Medicare Advantage plaanid on Medicare'i kindlustuskatte eraviisilised kindlustusvõimalused. Need plaanid hõlmavad seda, mida originaal Medicare teeb, sealhulgas:
- haiglaravi
- meditsiiniline
- retseptiravimid
Sõltuvalt sellest, millist soodusplaani valite, võib teie plaan hõlmata ka:
- hambaravi
- nägemine
- kuulmine
- spordisaali liikmesused
- transport arsti vastuvõtule
Medicare.govil on tööriist, mis aitab teil leida teie vajadustele vastava Medicare'i soodusplaani.
Mis on Medicare'i toidulisand?
Medicare Supplement ehk Medigap on erinev plaanikomplekt, mis aitab katta taskuväliseid kulusid ja asju, mida teie algses Medicare'i plaanis muidu ei kaetud, näiteks omaosalus ja kaaskindlustus.
Alates 1. jaanuarist 2020 ei kata äsja ostetud Medigapi plaanid B osa omavastutusi. Lisaks oma muule Medicare'i originaalkattele (osad A, B või D) saate osta Medigapi.
Medicare.govil on tööriist, mis aitab teil leida teie vajadustele vastava Medigapi plaani.
Plaanide võrdlemine
Võrdluse hõlbustamiseks on siin mõlemad plaanid kõrvuti:
| Medicare eelis | Medicare'i toidulisandi katvus (Medigap) | |
|---|---|---|
| Kulud | Sõltub plaani pakkujast | Varieerub vanuse ja plaani pakkuja järgi |
| Abikõlblikkus | 65-aastane või vanem, osalenud A ja B osas | Vanus varieerub olenevalt osast A ja B |
| Spetsiifiline katvus | Kõik, mis on hõlmatud osadega A, B (mõnikord D), ja mõned täiendavad eelised kuulmisele, nägemisele ja hammastele; pakkumised erinevad pakkujast sõltuvalt | Kulud nagu osamaksed ja kaaskindlustus; ei hõlma hambaravi, nägemist ega kuulmist |
| Leviala kogu maailmas | Peate asuma oma plaani levialas | Hädaabikavad 60 päeva jooksul pärast rahvusvahelist reisi |
| Abikaasade katvus | Inimestel peab olema oma poliitika | Inimestel peab olema oma poliitika |
| Millal osta | Avatud registreerimise ajal või oma esmase registreerumisega A ja B osasse (3 kuud enne ja pärast 65. sünnipäeva) | Avatud registreerimise ajal või oma esmase registreerumisega A ja B osasse (3 kuud enne ja pärast 65. sünnipäeva) |
Kas olete abikõlblik?
Medicare Advantage'i või Medigapi plaanide saamiseks peate täitma mitmeid nõudeid. Siit saate teada saada, kas teil on õigus saada Medicare Advantage või Medicare Supplement:
-
Abikõlblikkus Medicare Advantage jaoks:
- Kui olete registreerunud A- ja B-osasse, on teil õigus osaleda C-osas.
- Kui olete 65-aastane või vanem, puudega või lõppstaadiumis neeruhaigusega, võite saada Medicare A ja B osa.
-
Abikõlblikkus Medicare Supplemendi katmiseks:
- Kui olete registreerunud Medicare'i A ja B osasse, on teil Medigapi õigus saada.
- Te pole veel Medicare Advantage'i registreerunud.
- Vastate oma riigi Medigapi leviala nõuetele.
Eriplaanide kulud vs. Medigap
Oma Medicare leviala osana saate osta Medicare Advantage'i või Medicare C osa heakskiidetud erasektori pakkuja kaudu. Iga plaani kulud määratakse erinevalt. Lisateavet lisatasude ja lõivude määramise kohta lugege siit.
Medicare sooduskulu
Nagu kõik muud kindlustusplaanid, erinevad ka Medicare'i soodustustasud üldiselt, sõltuvalt teenusepakkujast, kellega soovite registreeruda, ja teie valitud plaanist.
Mõnedel plaanidel pole kuutasu; mõned võtavad mitusada dollarit. Kuid on ebatõenäoline, et maksate oma C osa eest rohkem kui maksate B osa eest.
Lisaks varieeruvad plaanide järgi ka kulud, näiteks kaasmaksed ja omavastutused. Parim panus Medicare Advantage'i paketi võimalike kulude kindlaksmääramisel on plaanide ostmise ajal hoolikalt võrrelda.
Kasutage Medicare.govi tööriista Medicare Advantage plaanide ja kulude võrdlemiseks.
Muud tegurid, mis võivad mõjutada Medicare Advantage'i plaanide maksumust, hõlmavad järgmist:
- millise eeliseplaani valite
- kui sageli soovite juurdepääsu meditsiiniteenustele
- kus saate arstiabi (võrgus või võrgust väljas)
- teie sissetulek (seda võidakse kasutada kindlustusmakse, omavastutuse ja osamaksude summa määramiseks)
- kui teil on rahalist abi nagu Medicaid või puue
Medicare Advantage sobib teile hästi, kui:
- Teil on juba osad A, B ja D.
- Teil on juba mõni heakskiidetud pakkuja, kes teile juba meeldib, ja teate, et nad nõustuvad Medicare'i ja Medicare Advantage plaanidega.
- Soovite täiendavaid kaetud hüvesid, nagu kuulmine, nägemine ja hambaravi.
- Pigem haldaksite kõigi kindlustusvajaduste jaoks ühte plaani.
Medicare Advantage ei sobi teile hästi, kui:
- Reisite ulatuslikult või plaanite Medicarel viibida. (Peate elama oma plaani levialas, välja arvatud hädaolukorrad.)
- Soovite hoida igal aastal sama pakkujat. (Nõuded tunnustatud pakkujatele muutuvad igal aastal.)
- Tahad hoida sama kurssi. (Hinnad muutuvad igal aastal.)
- Olete mures selle pärast, et maksate lisakatte eest, mida te ei kasuta.
Medicare lisamaksumus
Jällegi, iga kindlustusplaani hind erineb sõltuvalt teie kõlblikkusest ja soovitud kindlustuse tüübist.
Medicare Supplemendi plaanidega on nii, et mida rohkem levi soovite, seda kõrgemad on kulud. Lisaks, mida vanem olete registreerumisel, seda kõrgem lisatasu võib teil olla.
Kasutage Medicare.govi tööriista Medicare toidulisandi hindade võrdlemiseks.
Tegurid, mis võivad mõjutada teie Medigapi katvuse kulusid, on järgmised:
- teie vanus (mida vanem olete kandideerimisel, seda rohkem võite maksta)
- valitud kava
- kui teil on õigus allahindlusele (suitsetaja, naine, elektrooniliselt tasumine jne)
- oma mahaarvatav (suurem omavastutuskava võib maksta vähem)
- kui ostsite oma plaani (reeglid võivad muutuda ja vanem pakett võib maksta vähem)
Medicare'i toidulisandi leviala võib teile sobida, kui:
- Eelistate, et ostetavate taskuväliste kulude katte suurus valitakse ise.
- Te vajate abi taskuväliste kulude katmisel.
- Teil on juba olemas nägemise, hambaravi või kuulmise jaoks vajalik katvus.
- Plaanite reisida väljaspool USA-d ja soovite olla valmis.
Medicare'i toidulisandi leviala ei pruugi teile sobida, kui:
- Teil on juba Medicare Advantage'i plaan. (Ettevõtte jaoks on ebaseaduslik müüa teile Medigapi, kui teil juba on Medicare Advantage.)
- Soovite katvust pikaajalise või hospice hoolduse jaoks.
- Te ei kasuta palju tervishoiuteenuseid ega vasta tavaliselt oma aastaarvestusele.
Kas aitate kedagi registreeruda?
Medicare'is registreerumine võib olla segane. Kui aitate sõbral või pereliikmel registreeruda, saate protsessi lihtsustamiseks teha mõned toimingud.
Siin on mõned näpunäited, kuidas aidata oma lähedasel Medicare'is registreeruda:
- Arutage, millised on nende tervishoiu- ja katvusvajadused.
- Otsustage taskukohase ja realistliku kindlustuseelarve üle.
- Valmistage oma ja lähedase andmed ette sotsiaalkindlustuse jaoks. Võimalik, et nad peavad teadma, kes te olete, ja teie suhteid inimesega, keda aitate registreeruda.
- Rääkige oma kallimaga sellest, kas nad vajavad lisakatet, näiteks C osa või Medigap.
Ehkki saate aidata oma lähedasel plaane hinnata ja nende valikutest aru saada, ei pruugi te Medicaresse teist inimest registreeruda, kui teil pole selle isiku jaoks püsivat volikirja. See on juriidiline dokument, mis annab teile loa teha otsuseid teise isiku nimel.
Kaasavõtmine
- Medicare'i leviala pakub mitmesuguseid plaani võimalusi.
- Medicare Advantage hõlmab teie A-, B- ja sageli D-plaane ning palju muud.
- Medigap aitab taskuväliseid kulusid, nagu näiteks kaasmaksed ja kaaskindlustus, tasuda.
- Te ei saa mõlemat osta, seetõttu on oluline teada oma vajadusi ja valida neile kõige sobivam variant.
Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.
