Ülevaade
Popliteaalveen on alakeha üks peamisi veresooni. See jookseb mööda põlve tagumist osa ja kannab sääreosast verd südamesse. Mõnikord võib selle olulise veeni blokeerida verehüüve või tromboos. Seda tuntakse süvaveenitromboosina (DVT). See võib piirata jalgade vereringet. See võib kahjustada teie veresooni ja ümbritsevat kudet.
Samuti võib tromb popliteaalsest veenist lahti saada. Seejärel võib see liikuda südame paremale küljele ja seejärel kopsudesse, kus see võib põhjustada arvukalt vereringe- ja hingamisprobleeme. Verehüüve kopsudes nimetatakse kopsuembooliaks (PE).
Oluline on teada, kuidas vältida popliteaalveeni tromboosi ja ära tunda selle potentsiaalselt eluohtliku seisundi sümptomid. Kui teil on popliteaalsete veenide tromboosi oht, peaksite tundma õppima selle riske ja seda, kuidas hoida jalgade vereringet võimalikult tervena.
Millised on sümptomid?
Popliteaalse veenitromboosi sümptomiteks on valu, turse ja hellus hüübimispiirkonna piirkonnas. Kuigi veen on põlve tagumises osas naha pinnale lähemal, võib veresoones tekkida tromb. Mõjutatud piirkonna kohal olev nahk võib tunda ka puudutust.
Valu, mis võib alata sääre piirkonnas, võib tunda kramplikult. Sellepärast on oluline otsida muid sümptomeid, näiteks turset. Tüüpiline lihaskramp ei põhjusta turset. Kui märkate, et üks jalg on teisest suurem, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Teie vereringesüsteemi tromb võib põhjustada PE-d. Kui see jõuab ajju, võib see põhjustada insuldi. Kui hüübimine toimub ühes südamelihasele verd tarbivas arteris, võib selle tagajärjeks olla infarkt.
Sageli võib tromb eksisteerida ilma ilmsete sümptomiteta. See tähendab, et peate olema teadlik isegi väikestest muutustest oma enesetundes või jalgade väljanägemises.
Kui teil tekivad hingamisraskused, võib see tähendada, et tromb on liikunud kopsudesse, ilma et te isegi teaks, et see oli teie veenis.
Kui teil on hingamisraskusi, peaksite alati helistama telefonil 911 või kohalikul hädaabiteenistusel
Mis on selle põhjused?
Popliteaalveeni tromboosi ja muude DVT vormide kaks peamist põhjust on veeni kahjustus ja magamaminek või liiga istuv seisund.
Veeni kahjustus võib tekkida järgmistel põhjustel:
- suitsetamine
- narkootikumide kasutus
- suur vigastus
- krooniline põletik, mis kahjustab teie veeni sisemist voodrit
Kui jalad on endiselt pikka aega ja te ei käi jalgadel kõndimas ega liikumas, muutub verevool jalgades aeglaseks. Kui veri ei tsirkuleeri nii, nagu peaks, võib see osa teie veenist koondada ja moodustada tromb.
Millised on riskifaktorid?
Kui teil on olnud põlve- või puusaliigese vahetus või mõni muu suurem jalgadega seotud operatsioon, olete suurenenud risk. Osaliselt on selle põhjuseks pikaks ajaks voodisse magamine ja sellele järgnev taastumisperiood. Kude luudest või liigestest, kus teie kirurg töötab, võib laguneda pisikesteks tükkideks. See võib põhjustada vereringes hüübimist.
Rasedus võib verehüüvete riski ajutiselt suurendada. Muud popliteaalsete veenide tromboosi riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- inimesed, kes suitsetavad
- rasvunud inimesed
- naised, kes võtavad rasestumisvastaseid tablette
- naised, kes võtavad hormoonasendusravi
V tegur Leiden
Teine riskifaktor on pärilik tervislik seisund, mida nimetatakse faktoriks V Leiden. See on ühe valgu mutatsioon, mis aitab verejooksu ja hüübimist kontrolli all hoida. Valgu mutatsioon tähendab, et teil on suurem risk ebanormaalsete hüübimiste tekkeks. Teil võib olla faktor V Leiden ja teil pole kunagi hüübimisprobleeme.
Kui teil tekib popliteaalveeni tromboos või mõni muu DVT vorm ja kui teil on perekonnas esinenud hüübimishäireid, võib arst tellida testi V faasi Leideni suhtes. Vereanalüüs ja geneetiline test võivad aidata teie arstil kindlaks teha, kas teil on see pärilik seisund.
Kuidas diagnoositakse popliteaalveeni tromboos?
Jalade järsk turse, hellus ja valu võivad näidata, et teil on DVT. Kui ebamugavustunne ja turse on põlve taga asuvas piirkonnas, võib see olla popliteaalveeni tromboos.
Arst teeb füüsilise eksami. Pärast eksamit võivad nad teha teie jala ultraheli. Ultraheli keskendub arvatava trombipiirkonnale. Popliteaalsete veenide tromboosi kahtluse korral teeb arst teie põlve ultraheli. Ultraheli abil luuakse helilained, et luua pilt jalgade luudest ja kudedest.
Nad võivad tellida ka venograafia. Selles testis süstivad nad teie veeni spetsiaalse värvaine ja teevad röntgenpildi. Värvaine muudab pildi veenis selgemaks ja võib selgitada, kas verehüüve mõjutab teie vereringet.
Abiks on ka vereanalüüs, mida nimetatakse D-dimeeri testiks. See kontrollib teie verd verehüüvetest vabaneva aine osas. D-dimeeri sisaldus teie veres näitab veenitromboosi, kuid see ei aita arstil trombi leida. Muud kuvamistestid ja teie füüsilised sümptomid aitavad arstil selle üles leida.
Kuidas ravitakse popliteaalveeni tromboosi?
Kui arst diagnoosib teid popliteaalse veenitromboosiga, on esimene teile antav antikoagulantravi. Antikoagulandid on ravimid, mis häirivad hüübimist. Mõned näited on hepariin ja varfariin (Coumadin, Jantoven).
On heaks kiidetud uuemad antikoagulandid, sealhulgas rivaroksabaan (Xarelto), apiksaban (Eliquis) ja dabigatran (Pradaxa). Antikoagulandid ja teie keha kaitsevõime võivad trombil aja jooksul lahustuda. Aspiriini pikemaajaline kasutamine võib samuti aidata vähendada teie veenides uute trombide teket.
Sõltuvalt sellest, kus tromb asub ja kui tõsine see on, võib teie arst vajada trombi eemaldamist. Nad saavad selleks kasutada spetsiaalseid kateetrit, kuid see pole alati võimalus. Eriti raskesti saavutatavad trombid võivad vajada nende eemaldamist.
Kompressioonsukude kandmine võib parandada ka säärte vereringet.
Milline on väljavaade?
Popliteaalveeni tromboos on tõsine, kuid õigeaegse diagnoosimise korral saab seda sageli ravida või ravida. Kui saate selle ravi, pole tavaliselt pikaajalisi tagajärgi. Kuna DVT kipub arenema vanuse, rasvumise, suitsetamise anamneesis või muude vereringehäiretega inimestel, annab arst teile soovitusi hüübimisprobleemide vältimiseks tulevikus.
Võib juhtuda, et peate oma elu lõpuni jääma antikoagulantide, mida nimetatakse ka verevedeldajaks, raviks. See võib suurendada verejooksu riski, kuid paljud inimesed võivad seda ravimit võtta ilma hüübimis- või verejooksuprobleemideta.
Kuidas saab vältida popliteaalse veenitromboosi?
Kuna operatsioon ja pikaajaline voodipuhkus võivad põhjustada veenitromboosi, on popliteaalsete veenide tromboosi vältimisel võtmetähtsusega võimalikult kiire liikumine pärast operatsiooni. Peate siiski järgima arsti nõuandeid ja mitte riskima pärast operatsiooni ennast vigastada.
Siin on veel mõned viisid, kuidas aidata vältida popliteaalsete veenide tromboosi ja muid DVT vorme:
- Kui olete päeva jooksul istuv, proovige sagedamini ringi liikuda. Kui teil on raskusi kõndimisega, seiske vähemalt või liigutage oma jalgu istuvas asendis.
- Võtke ravimeid, eriti antikoagulante, nagu ette nähtud.
- Kui teil on oht DVT-le, võib arst soovitada teil regulaarselt kompressioonsukke kanda. Nende kandmisega harjumine võib võtta aega, kuid need võivad aidata teie elu päästa.
- Kui suitsetate, proovige suitsetamisest loobuda nii kiiresti kui võimalik. Küsige oma arstilt suitsetamisest loobumise rühmade ja ravi kohta.
- Kui olete rasvunud, rääkige oma arstiga kaalukaotuse strateegiatest.
- Ärge jätke vahele oma iga-aastast füüsilist koormust ja regulaarset arstide visiiti.
Popliteaalsete veenide tromboosi ennetamine pole alati võimalik, kuid võite oma tervise eest hoolitsemisel ja neid nõuandeid järgides aidata seda vältida.
