Psoriaasi mõistmine
Psoriaas on krooniline nahaprobleem, mis mõjutab 2–3 protsenti maailma elanikkonnast. Naha naastude raviks psoriaasis on mitu viisi. Ravi võib hõlmata bioloogilisi ravimeid, süsteemseid ravimeid ja valgusteraapiat. Esimene ravim, mida arst tõenäoliselt teile annab, on siiski paikne ravi.
Mõned aktuaalsed raviviisid on retseptid. Teised on käsimüügiravimid. Nagu suukaudsed ravimid, on paiksed ravimeetodid seotud riskidega. Enne kui midagi nahale paned, tasub teada saada riskidest, eriti kui olete rase. Siit saate teada, millised psoriaasikreemid on raseduse ajal ohutud ja milliseid vältida.
Miks ravi raseduse ajal muret valmistab
Võib-olla olete avastanud, et teatud paikne ravi mõjub teie naastulise psoriaasi või muud tüüpi psoriaasi korral. Mis risk on? Noh, see võib olla märkimisväärne, kui olete rase.
Mõned aktuaalsed steroidid võivad olla väga tugevad. Pärast nende pealekandmist võivad need kreemid imenduda teie verevarustusse. Kui olete rase, kandub see verevarustus edasi teie sündimata lapsele. Seetõttu võivad teatud paiksed psoriaasiravi põhjustada raseduse kahjustamist.
Isegi kui ravimit ei ole raseduse ajal kliiniliselt tõestatud, peate siiski olema ettevaatlik. Paljudel psoriaasi raviks kasutatavatel retseptikreemidel pole rasedate naiste kohta piisavalt ohutusandmeid, ütles Columbia ülikooli meditsiinikeskuse dermatoloogia abiprofessor Filamer Kabigting, MD.
"Enamik klassifitseeritakse raseduskategooriasse C, mis tähendab, et puuduvad selged tõendid sünnidefektidega seotud seoste toetamiseks või ümberlükkamiseks," ütleb ta. Rasedate kliinilistesse uuringutesse registreerimisel on eetilisi piiranguid. Seetõttu on keeruline katsetada, kuidas mõjutavad ravimid looteid raseduse ajal.
Kõik need tegurid tähendavad, et on oluline, et räägiksite oma arstiga kõigi ravimite, mida te mõtlete, riskidest ja eelistest.
Mida vältida
Raseduse ajal ei tohi kasutada tugevaid steroide, näiteks klobetasooli. See on tõsi, isegi kui need ravimid töötasid teie jaoks varem. Kui plaanite last rinnaga toita, peaksite ootama nende ravimite kasutamist kuni lapse rinnaga toitmise lõpetamiseni.
Kivisöetõrva on aastakümneid kasutatud psoriaasi ravis inimestel, kes ei ole rasedad. Kabigting ütleb aga, et naised peaksid raseduse ajal seda paikset ravi vältima. "Mõned loomkatsed on näidanud suulaelõhe ja halvasti arenenud kopsude suurenenud riski," ütleb ta.
Samuti peaksite vältima tazaroteeni (Tazorac) kasutamist raseduse ajal. See on märgistatud kui X-kategooria ravim. X-kategooria ravimitel on suur oht põhjustada rasedusele ja lapse arengule püsivaid kahjustusi.
Jätkake lugemist: Psoriaas ja imetamise ohutus, näpunäited ja palju muud »
Ohutud võimalused raseduse ajal
Hea uudis on see, et teie psoriaasi sümptomid võivad raseduse ajal paraneda isegi ilma ravita. Briti meditsiiniajakirjas avaldatud uuringu kohaselt juhtub see 40–60 protsendil rasedatest.
Kui teie psoriaasi sümptomid süvenevad, on raviks siiski ohutuid võimalusi.
Pehmendajad ja börsivälised niisutajad
Esmalt võiksite proovida pehmendavaid aineid või börsivälist ravi. Need on rasedate naiste jaoks kõige ohutumad võimalused. Nad sisaldavad:
- Vaseliin, näiteks vaseliin
- Akvafoor
- Aveeno
- Cetafiil
- Eucerin
- Mineraalõli
Proovige vannides kasutada ka mineraalõli. See võib olla paikse ravi suurepärane täiendus. Pikaajaline kokkupuude mineraalõliga võib teie nahka kuivatada, nii et piirake kindlasti oma vanniaega umbes 10 minutini.
Parim kreem või niisutav kreem on teie jaoks kõige parem. Peaksite otsima aroomivabu võimalusi. Need võivad teie nahka vähem ärritada.
Väikeses annuses paiksed steroidid
Paiksed steroidikreemid on esmavalik kerge kuni mõõduka psoriaasi raviks. Mõnda peetakse raseduse ajal ohutuks, väidab Kabigting. Summa on siiski oluline. Mida rohkem te kasutate, seda rohkem ravim imendub naha kaudu ja võib teie imikuni jõuda.
Tüüp on ka oluline. Gary Goldenberg, MD, Mount Sinai haigla dermatoloog ja psoriaasi ekspert, soovitab soovitada madala ja mõnikord keskmise tugevusega steroide. See kehtib eriti pärast esimest trimestrit. Samuti soovitab ta neid ravimeid kasutada ainult siis ja seal, kus neid vajate. Täpselt küsige oma arstilt, kui palju teie jaoks ohutu on.
Mõned madalama potentsiaaliga steroidide näited hõlmavad desoniidi ja triamtsinolooni.
Teie kindlaim panus
Kui need ravimid teie psoriaasi raviks ei tööta, võiksite uurida valgusteraapiat. See hõlmab ultraviolettvalgust B kasutavat fototeraapiat. Ehkki seda peetakse psoriaasi teiseks ravimeetodiks, on fototeraapia rasedatele kõige ohutum valik.
"Seda manustatakse tavaliselt dermatoloogi kabinetis ja see on raseduse ajal täiesti ohutu," ütleb Goldenberg.
Lisateave: fototeraapia eelised ja riskid »
Pärast rasedust
Võib-olla soovite oma lapse sündimise päeval naasta oma tõestatud ja tõelise ravirežiimi juurde. Kuid kui toidate last rinnaga, peaksite hoiduma võimsate ravimite kasutamisest, kuni olete imetamise lõpetanud. Põhjus on see, et mõned ravimid võivad rinnapiimast läbi minna ja põhjustada teie lapsele kõrvaltoimeid. Küsige oma arstilt, millised psoriaasi ravimeetodid on imetamise ajal ohutud.
Muud asjad, mida tuleks arvestada
Kui teie psoriaasi sümptomid süvenevad raseduse ajal, proovige mitte stressi tekitada. Ärevus ja stress võivad psoriaasi halvendada. Samuti peaksite kindlasti oma nahka vahutama. Naha nõuetekohane hüdratsioon on psoriaasi ravis kaugele jõudnud, väidab Kabigting. Ükskõik, kas kasutate vaseliini, Aveenot või Eucerini, hoolitsege kõhu ja rindade eest eriti. Nendele piirkondadele avaldatakse raseduse ajal täiendavat stressi ja naha venitamist. Tehke oma arstiga koostööd, et leida psoriaasi jaoks tõhus ja raseduse jaoks ohutu ravi.
