Mis on hüpervitaminoos D?
D-hüpervitaminoos on haruldane, kuid potentsiaalselt tõsine seisund. See ilmneb siis, kui võtate liiga palju D-vitamiini. See on tavaliselt D-vitamiini suurtes annustes toidulisandite võtmise tulemus.
Liiga palju D-vitamiini võib põhjustada ebanormaalselt kõrge kaltsiumi taset veres. See võib mõjutada luid, kudesid ja muid organeid. Kui seda ei ravita, võib see põhjustada kõrget vererõhku, luude hõrenemist ja neerukahjustusi.
Mis on D-hüpervitaminoosi põhjused?
Tõenäoliselt ei saa te söödavatest toitudest ega päikese käes viibimisest liiga palju D-vitamiini. Siiski on teatatud juhtudest, mis on tingitud solaariumide kasutamisest. Ja viimastel aastatel on üldine D-hüpervitaminoosi juhtude arv suurenenud. Tavaliselt on selle põhjuseks D-vitamiini soovitatavast päevase väärtuse suurem tarbimine. Kui võtate multivitamiini, uurige D-vitamiini kogust selles. Võimalik, et te ei pea võtma täiendavalt kaltsiumi ja D-vitamiini, kui saate multivitamiinist piisavalt D-vitamiini.
Mõned retseptiravimid, mida kasutatakse kõrge vererõhu (tiasiiddiureetikumid) ja südamehaiguste (digoksiin) raviks, võivad põhjustada D-vitamiini taseme tõusu veres.
Östrogeenravi, mis võtab pikka aega antatsiide, ja tuberkuloosivastane ravim isoniasiid, võivad samuti põhjustada D-vitamiini taseme tõusu.
Mayo kliinikus öeldakse, et enamiku täiskasvanute D-vitamiini soovitatav toidulisand on 600 rahvusvahelist ühikut päevas (RÜ). Arstid võivad lühiajaliselt välja kirjutada suuremaid annuseid selliste haigusseisundite nagu D-vitamiini vaegus, diabeet ja südame-veresoonkonna haigused raviks. Suure annuse D-vitamiini toidulisandite igapäevane kasutamine mitme kuu jooksul on toksiline.
D-hüpervitaminoos areneb teil tõenäolisemalt, kui võtate D-vitamiini toidulisandeid ja teil on muid olemasolevaid terviseprobleeme, näiteks:
- neeruhaigus
- maksahaigus
- tuberkuloos
- hüperparatüreoidism
- sarkoidoos
- histoplasmoos
Millised on D-hüpervitaminoosi sümptomid?
Liigne D-vitamiini sisaldus kehas võib põhjustada kaltsiumi taseme tõusu veres. See võib põhjustada seisundit, mida nimetatakse hüperkaltseemiaks (teie veres on liiga palju kaltsiumi). Sümptomiteks on:
- väsimus
- isutus
- kaalukaotus
- liigne janu
- liigne urineerimine
- dehüdratsioon
- kõhukinnisus
- ärrituvus, närvilisus
- kõrva kohin (tinnitus)
- lihasnõrkus
- iiveldus, oksendamine
- pearinglus
- segadus, desorientatsioon
- kõrge vererõhk
- südame rütmihäired
Ravimata D-hüpervitaminoosi pikaajaliste komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- neerukivid
- neerukahjustus
- neerupuudulikkus
- liigne luukaotus
- lupjumine (kõvenemine) või arterid ja pehmed kuded
Lisaks võib suurenenud vere kaltsium põhjustada ebanormaalseid südamerütme.
Kuidas diagnoositakse D hüpervitaminoosi?
Arst vaatab läbi teie haigusloo ja võib küsida kõigi retseptide ning käsimüügiravimite ja toidulisandite kohta.
Arst võib läbi viia ka füüsilise eksami ja küsida küsimusi teie sümptomite kohta. Kui arst kahtlustab, et teil võib olla D-hüpervitaminoos, võib ta tellida testid, sealhulgas:
- vereanalüüsid D-vitamiini taseme, kaltsiumi ja fosfori kontrollimiseks (neerukahjustuste kindlakstegemiseks)
- uriinianalüüsid, et kontrollida liigse kaltsiumi sisaldust uriinis
- luu röntgenikiirgus, et teha kindlaks, kas seal on olulist luukadu
Milline on D hüpervitaminoosi ravi?
Tõenäoliselt soovitab arst teil kohe lõpetada D-vitamiini toidulisandite võtmine. Samuti võivad nad soovitada teil ajutiselt vähendada kaltsiumi hulka dieedis. Mõnel juhul võivad kortikosteroidid või bisfosfonaadid pärssida teie luudest kaltsiumi vabanemist.
Arst jälgib teie D-vitamiini taset sageli, kuni see normaliseerub.
Kuidas vältida D hüpervitaminoosi?
Suurtes annustes D-vitamiini toidulisandite tarbimise katkestamine või vähendamine võib vältida hüpervitaminoosi D. D-vitamiini talutavaks ülempiiriks või maksimaalseks ööpäevaseks tarbimiseks, mis tõenäoliselt ei põhjusta mingeid terviseriske, on seatud 4000 RÜ päevas. Kõrvaltoimeid on täheldatud neil, kes võtavad pikema aja jooksul vähem kui 10 000 RÜ päevas.
Samuti võib arst soovitada teil vähendada dieedis sisalduvat kaltsiumi. Kuni D-vitamiini tase on normaliseerunud, on vajalik hoolikas jälgimine.
Loodusliku D-vitamiini allaneelamiseks võite süüa selle rikkaid toite, sealhulgas:
- kalamaksaõli
- rasvased kalad, näiteks lõhe ja tuunikala
- veiseliha maks
- juust
- munakollased
- mõned seened
Samuti võite leida D-vitamiiniga rikastatud toite, sealhulgas piima, apelsinimahla ja jogurtit. Mõõdukas päikesevalguse käes hoidmine on veel üks loodusliku D-vitamiini allikas. Viisteist minutit või vähem, kui jäsemed on otsese päikesevalguse käes, enne päikesekaitsekreemi panemist on suurepärane viis D-vitamiini taseme loomulikuks parandamiseks.
