Valu rinnus ja õlas samal ajal võib olla palju põhjuseid. See võib olla seotud teie südame, kopsude või muude siseorganitega.
Samuti võib valu viidata. See tähendab, et see on tunda teie rinnus ja õlas, kuid tegelikult on see põhjustatud valu mõnes teises kehaosas.
Kui valu on äkiline või tugev, on väga oluline saada viivitamatut arstiabi.
Selles artiklis võtame vaatluse alla mõned kõige levinumad rindkere ja õlavalu põhjused ning nende põhjuste ravivõimalused.
Mis on kõige levinumad põhjused?
Rindkere ja õlavalul võib olla palju põhjuseid. Mõni võib olla tõsisem kui teised. Allpool loetletud seisundid on ühed kõige tavalisemad sellist laadi valu põhjustajad.
Stenokardia
Stenokardia on rinnavalu nimi, mis tuleneb ummistunud ja ahenenud arteritest südame ümber. Kui see juhtub, ei suuda teie südamelihas saada piisavalt hapnikurikast verd.
See pole infarkt. Pigem on see märk, et teil on südamehaigus. Füüsiline aktiivsus valutab sageli valu, kui vajate rohkem hapnikku. Ka emotsionaalne stress võib selle käivitada.
Stenokardia võib olla stabiilne. See tähendab, et see järgib prognoositavat mustrit ja toimub tavaliselt siis, kui teete midagi või kui olete stressis. Stabiilse stenokardia korral kaovad sümptomid tavaliselt mõne minuti jooksul.
Stenokardia võib olla ka ebastabiilne. Seda tüüpi stenokardia kipub tekkima järsku või puhkeasendis. Ebastabiilse stenokardia korral võivad sümptomid kesta kauem kui 20 minutit ja võivad taastuda. Aja jooksul võib valu ka süveneda.
Ebastabiilne stenokardiahoog võib olla eluohtlik ja nõuab erakorralist arstiabi.
Sümptomid
Rindkerevalu on nii stabiilse kui ka ebastabiilse stenokardia peamine sümptom. Valu algab tavaliselt rinnaku taga. Valu võib osutada vasakule õlale või kätele.
Muud levinumad sümptomid on:
- väsimus
- õhupuudus
- heledapäisus
- iiveldus või seedehäired
- higistamine
- nõrkus
Südameatakk
Infarkt juhtub siis, kui teie südame arteri ummistus peatub või vähendab südamelihase verevarustust. Seda nimetatakse ka müokardi infarktiks.
Sümptomid võivad alata äkki või ilmneda aeglaselt. Järk-järguliste sümptomitega inimesed ei pruugi kohe arsti poole pöörduda.
Kui arvate, et teil on infarkt, helistage 911 või pöörduge viivitamatult meditsiinilise abi saamiseks.
Sümptomid
Infarkti sümptomid võivad olla erineva intensiivsusega.
Tavaliste südameataki sümptomite hulka kuuluvad:
- survetunne või surve rinnus
- valu rinnus, mis levib kaela, õlgade, ühe või mõlema käe või selja külge
- nõrkus või pearinglus
- õhupuudus
- külm higi
- väsimus
- seedehäired, kõhuvalu või kõrvetised
Kui valu rinnus on meeste seas kõige tavalisem sümptom, on naistel sagedamini muid sümptomeid kui valu rinnus. Mõned sümptomid, mida naised sageli meestega kogevad, hõlmavad järgmist:
- ebaharilik väsimus, mis kestab mitu päeva, või äärmine väsimus, mis tuleb ootamatult
- unehäired
- ärevus
- seedehäired või gaasitaoline valu
- lõualuu või seljavalu
- sümptomid, mis ilmnevad järk-järgult
Sapikivid
Teie sapipõis on teie paremal küljel asuv väike organ, mis asub maksa all. Selle eesmärk on vabastada sapp peensooles. Sapp aitab seedimisprotsessis, lõhustades rasvad toidus, mida sööte.
Sapikivid on väikesed massid, mis moodustuvad sapipõies kõvenenud seedevedelikust. Sapikivide suurus võib ulatuda liivateradest pingpongi pallideni.
Miks mõnel inimesel sapikivid tekivad, pole selge. Kuid riskitegurid hõlmavad järgmist:
- naiseks olemine
- olles üle 40 aasta vana
- kellel on ülekaal
- rasedaks jäämine
Sümptomid
Mõnikord ei põhjusta sapikivid mingeid sümptomeid. Kuid sapikivid võivad põhjustada tugevat valu, kui need ummistavad sapijuha või kui sööte rasvaseid toite. Valu võib kesta kuni mitu tundi.
Valu võib tekkida:
- teie parem külg, mao kohal
- mao keskel, rinnaku all
- paremas õlas
- abaluude vahel
Samuti võib teil esineda väsimust, iiveldust või oksendamist.
Perikardiit
Perikardiit on südame südamepõletik - õhuke kotike, mis ümbritseb teie südant. Kahekihiline perikard kaitseb teie südant ja hoiab seda paigal. Vedelik perikardi kihtide vahel hoiab ära hõõrdumise, kui süda lööb.
Perikardiit algab tavaliselt äkki. See võib kesta mõnest päevast mõne nädalani. Arvatakse, et enamus juhtumeid põhjustab viirusnakkus.
Sümptomid
Peamine sümptom on terav või tuim valu rindkere keskel või vasakul küljel.
Muud levinumad sümptomid on:
- valu, mis levib rinnast abaluuni
- valu, mis süveneb, kui heidate pikali või hingate sügavalt sisse
- valu, mis väheneb, kui kaldud ettepoole
- nõrkus
- kerge palavik
- väsimus
Pankreatiit
Teie pankreas asub mao taga peensoole esimese osa lähedal. See vabastab vedelikke, mis aitavad teie soolest toitu lagundada. Samuti kontrollib see teie keha veresuhkrut, reguleerides insuliini vabanemist.
Pankreatiit on kõhunäärme põletik. See võib olla krooniline või äge. Äge pankreatiit võib tekkida äkki ja tavaliselt läheb raviga paremaks. Krooniline pankreatiit süveneb aja jooksul.
Ägeda pankreatiidi kõige levinum põhjus on sapikivid.
Sümptomid
Pankreatiidi sümptomid võivad varieeruda, sõltuvalt pankreatiidi tüübist. Nii ägeda kui ka kroonilise pankreatiidi peamiseks sümptomiks on valu ülakõhus, samuti valu, mis kiirgab teie selga.
Ägeda pankreatiidi sümptomiteks on:
- kerge või tugev valu, mis kestab mitu päeva
- kõhuvalu, mis süveneb pärast söömist
- palavik
- iiveldus ja oksendamine
- kiire pulss
- paistes või õrn kõht
Kroonilise pankreatiidi sümptomiteks on:
- valu ülakõhus
- iiveldus või oksendamine
- kaalulangus ilma proovimata
- õline väljaheide, mis lõhnab halvasti
Pleuriit
Pleuriit on õhukese kudede kihi, mida nimetatakse pleuraks, põletik, mis eraldavad teie kopse rindkere seinast.
Kõige sagedasem pleuriidi põhjus on viirusinfektsioon kopsudes.
Sümptomid
Kõige sagedasemad pleuriidi sümptomid on järgmised:
- terav valu rinnus, mis süveneb hingates, köha, naerdes või aevastades
- valu õlgades või seljas
- õhupuudus
- lihase- või liigesevalu
- peavalud
Mõnel inimesel võib tekkida ka köha või palavik.
Kas see on meditsiiniline hädaolukord?
Rindkerevalu koos õlavöötmega ei ole alati hädaolukord, kuid seda võib olla väga raske öelda. Sellepärast on oluline pöörata tähelepanu muudele võimalikele sümptomitele.
Helistage 911 või minge traumapunkti, kui teil on:
- tugev valu rinnus ja õlas
- teil on olemasolev südamehaigus
- arvad, et sul on infarkt
Muud sümptomid, mis võivad olla märgiks, millele vajate viivitamatut arstiabi, on:
- suurenevad rindkere ja õlavalu
- hingamisraskused
- minestamine või peapööritus
- äärmine nõrkus
2019. aasta ülevaates vaadeldi traumapunktis käinud inimeste levinumaid rindkerevalude põhjuseid. Ülevaates leiti, et:
- 31 protsenti põhjustest oli tingitud ägedast koronaarsündroomist, mis hõlmas stenokardiat ja muid südameprobleeme
- 30 protsenti rindkerevalude põhjustest oli tingitud happe tagasivoolust
- 28 protsenti põhjustest oli tingitud luu- ja lihaskonna seisundist
Millal arsti juurde pöörduda
Pöörduge arsti poole, kui teil on seletamatu valu rinnus ja õlas. Igal ajal, kui teil on valu rinnus, on oluline saada õige diagnoos ja sobiv ravi.
Kuidas diagnoositakse põhjus?
Kuna rinna- ja õlavöötme valul on palju võimalikke põhjuseid, võib diagnoosimine olla keeruline.
Teie arst võtab kõigi terviseprobleemide kohta, mis teil võib olla, täieliku haigusloo. Nad küsivad ka, kas teie pereliikmetel on südamehaigus või muud tüüpi haigused.
Arst küsib teie sümptomite kohta, millal need tekkisid, kui kaua need kestsid ja kas need muutusid.
Kui arst on teie sümptomitest ja muudest tervislikest tingimustest rohkem teada saanud, teeb ta füüsilise eksami ja kuulab teie südant ja kopse.
Teie arsti õlu- ja rindkerevalu põhjustavate haiguste tuvastamiseks võib kasutada palju diagnostilisi teste. Tavalised diagnostilised testid hõlmavad järgmist:
- kopsude, südame, sapipõie või muude elundite röntgenograafia
- elektrokardiogramm (EKG), et vaadata, kuidas süda peksab
- ehhokardiogramm, et vaadata oma südamelihast ja kuidas see töötab
- vereanalüüsid südamehaiguste või konkreetsete ensüümide taseme tuvastamiseks teatud haigusseisundite, näiteks pankreatiidi korral
- stressitesti, et näha, kuidas süda treenib
- koronaarangiograafia, et teada saada, kas teil on koronaararteri ummistus
- südame CT-skannimine, tuntud ka kui CT-angiograafia, südame ja veresoonte uurimiseks ning verehüüvete ja muude probleemide kontrollimiseks
- MRI südame liikumise ja verevarustuse uurimiseks või sapipõie või kõhunäärme kohta täpsema ülevaate saamiseks
- kopsukoe biopsia, kui kahtlustatakse pleuriiti
- kõhunäärme funktsiooni test, et teha kindlaks, kas teie kõhunääre reageerib normaalselt teatud hormoonidele
Ravi
Õla- ja rindkerevalu ravi sõltub sellest, mis valu põhjustab.
Kuna muutujaid võib olla nii palju, võivad sama seisundi raviplaanid inimestel olla erinevad. Mõned tegurid, mis võivad teie raviplaani mõjutada, on:
- sinu vanus
- muud terviseprobleemid, sealhulgas ülekaal
- kas suitsetate või mitte
Südameprobleemid
Südameprobleemide korral võib arst välja kirjutada:
- aspiriin
- nitroglütseriin
- verevedeldajaid hüübimiste vältimiseks
- trombide eemaldamise ravimid (trombolüütikumid)
- antibiootikumid infektsiooni põhjustatud valu vastu
- vedeliku äravool perikardiidi korral
Eluohtlikes olukordades võite vajada operatsiooni, näiteks ümbersõit või angioplastika.
Tõenäoliselt soovitab arst muuta elustiili, sealhulgas muuta oma dieeti, füüsilist aktiivsust ja stressiga toimetulekut.
Sapikivi rünnak
Sõltuvalt sapikivitõve sagedusest võib arst soovitada sapipõie eemaldamiseks operatsiooni. Tavaliselt tehakse seda laparoskoopiliselt.
Vähem tõsise sapikiviga seotud seisundi korral võib arst välja kirjutada ursodiooli sisaldava ravimi. See ravim võib aja jooksul aidata sapikive lahustada. Arst võib teid ka madala rasvasisaldusega dieedile panna, et aidata sapikivi edasist arengut vältida.
Mõnedel inimestel on sapikivide looduslike ravimitega edu. Enne sapikivide ravi kodus proovimist pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Pleuriit
Pleuriidi ravi sõltub põhjusest.
Bakteriaalse infektsiooni korral võib arst välja kirjutada antibiootikume. Viirusnakkused taanduvad sageli ilma ravita. Käsimüügi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) võivad aidata valu rinnus leevendada.
Kui teil on palju vedeliku kogunemist, mida nimetatakse pleuraefusiooniks, võib arst soovida selle välja voolata. Seda tehakse kohaliku või üldnarkoosi abil. See võib vajada haiglas viibimist.
Haiglaravil viibimine võib osutuda vajalikuks ka siis, kui teil on muid terviseprobleeme, mis raskendavad pleuriidi raskendamist.
Pankreatiit
Arst annab teile ravimeid, mis aitavad valu leevendada. Võib-olla peate ka paar päeva paastuma, et pankreasele puhata. Dehüdratsiooni vältimiseks peate vajama intravenoosseid vedelikke.
Kui pankreatiit on raske, võidakse teid haiglasse viia.
Muu ravi võib hõlmata kõhunäärme äravoolu operatsiooni või sapipõie eemaldamise operatsiooni, kui sapikivid põhjustasid teie pankreatiidi.
Pikaajaline ravi võib hõlmata:
- dieedi muutused
- alkoholitarbimise piiramine
- kõhunäärme ensüümilisandite võtmine seedimise hõlbustamiseks
Muud rindkerevalu põhjused
Rindkerevalu korral, mis pole seotud teie südame või pärgarteritega, võib arst teile välja kirjutada:
- happelisust pärssivad ravimid happe refluksi vähendamiseks
- antidepressandid või teraapia paanikahoogude kontrolli all hoidmiseks
Alumine rida
Rindkere ja õlavalul võib olla palju põhjuseid. Mõned levinumad on stenokardia või muud südamehaigused, sapikivid, perikardiit, pleuriit või pankreatiit.
Arst peab alati kontrollima seletamatut valu, mis ilmneb nii rinnus kui ka õlas.
Kui valu on tugev või kestab kauem kui mõni minut, minge viivitamatult traumapunkti või helistage 911. Paljude haigusseisundite korral on varem ravitud, seda parem on teie tulemus.
