Ülevaade
Äge keskkõrvapõletik (AOM) on valulik kõrvapõletiku tüüp. See ilmneb siis, kui kuulmekile taga asuv piirkond, mida nimetatakse keskkõrvaks, muutub põletikuliseks ja nakatunud.
Järgmine laste käitumine tähendab sageli AOM-i:
- sobib rahutuseks ja intensiivseks nutmiseks (imikutel)
- kõrva sidumine valu löömisel (väikelastel)
- kurdavad kõrvavalu (vanematel lastel)
Millised on ägeda keskkõrvapõletiku sümptomid?
Imikutel ja lastel võib olla üks või mitu järgmistest sümptomitest:
- nutt
- ärrituvus
- magamatus
- kõrvade tõmbamine
- kõrvavalu
- peavalu
- kaelavalu
- täiskõhutunne kõrvas
- vedeliku äravool kõrvast
- palavik
- oksendamine
- kõhulahtisus
- ärrituvus
- tasakaalu puudumine
- kuulmislangus
Mis põhjustab ägedat keskkõrvapõletikku?
Eustachian toru on toru, mis kulgeb kõrva keskosast kurgu tagaküljele. AOM tekib siis, kui teie lapse eustachiatoru paisub või blokeerub ja püüab keskkõrva vedelikku kinni. Kinni jäänud vedelik võib nakatuda. Väikestel lastel on eustakia toru lühem ja horisontaalsem kui vanematel lastel ja täiskasvanutel. See suurendab tõenäosust nakatuda.
Eustakia toru võib paisuda või blokeeruda mitmel põhjusel:
- allergiad
- külmetus
- gripp
- sinusinfektsioon
- nakatunud või laienenud adenoidid
- sigaretisuits
- joomine lamamise ajal (imikutel)
Kes on ägeda keskkõrvapõletiku ohus?
AOM-i riskitegurid on järgmised:
- 6–36 kuu vanused
- tutti kasutades
- päevahoius käimine
- pudelitoitmine rinnapiima asemel (imikutel)
- joomine lamamise ajal (imikutel)
- kokkupuude sigaretisuitsuga
- kõrge õhutõrje tase
- muutused kõrguses
- kliimamuutuste kogemine
- külmas kliimas viibimine
- kui teil on hiljuti olnud külmetuse, gripi, siinuse või kõrvapõletik
Geneetika mängib rolli ka teie lapse AOM riski suurendamisel.
Kuidas diagnoositakse äge keskkõrvapõletik?
Teie lapse arst võib AOM diagnoosimiseks kasutada ühte või mitut järgmistest meetoditest:
Otoskoop
Teie lapse arst kasutab otoskoobiks kutsutud instrumenti, et uurida teie lapse kõrva ja tuvastada:
- punetus
- turse
- veri
- mäda
- õhumullid
- vedelik keskkõrvas
- kuulmekile perforatsioon
Tümpanomeetria
Tümpanomeetrilise testi ajal kasutab lapse arst väikest instrumenti, et mõõta õhurõhku lapse kõrvas ja teha kindlaks, kas kuulmekile on rebenenud.
Reflektomeetria
Reflektomeetriatesti ajal kasutab teie lapse arst väikest vahendit, mis teeb lapse kõrva lähedal heli. Teie lapse arst saab kindlaks teha, kas kõrvas on vedelikku, kuulates kõrvast tagasi peegelduvat heli.
Kuulmiskatse
Arst võib teha kuulmistesti, et teha kindlaks, kas teie lapsel on kuulmislangus.
Kuidas ravitakse ägedat keskkõrvapõletikku?
Enamik AOM-i nakkustest taandub ilma antibiootikumiravita. Koduseid ravimeid ja valuvaigisteid soovitatakse tavaliselt enne antibiootikumide kasutamist, et vältida antibiootikumide liigtarbimist ja vähendada antibiootikumidest põhjustatud kõrvaltoimete riski. AOM ravi:
Koduhooldus
Teie lapse valu leevendamiseks, oodates AOM-nakkuse taandumist, võib arst soovitada järgmisi koduhooldusviise:
- kandes nakatunud kõrva peale sooja niiske pesulapi
- käsimüügi (OTC) kõrvatilkade kasutamine valu leevendamiseks
- börsiväliste valuvaigistite, näiteks ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja atsetaminofeeni (Tylenol) võtmine
Ravimid
Samuti võib arst välja kirjutada kõrvatropid valu vaigistamiseks ja muid valuvaigisteid. Arst võib teile välja kirjutada antibiootikume, kui teie sümptomid ei kao pärast mõnepäevast kodust ravi.
Kirurgia
Arst võib soovitada operatsiooni, kui teie lapse nakkus ei allu ravile või kui teie lapsel on korduvad kõrvapõletikud. AOM-i kirurgiavalikud hõlmavad järgmist:
Adenoidi eemaldamine
Teie lapse arst võib soovitada teie lapse adenoidid kirurgiliselt eemaldada, kui nad on laienenud või nakatunud ja kui teie lapsel on korduvad kõrvapõletikud.
Kõrva torud
Arst võib soovitada kirurgilist protseduuri pisikeste torude sisestamiseks lapse kõrva. Torud võimaldavad õhu ja vedeliku keskkõrvast välja voolata.
Milline on pikaajaline väljavaade?
AOM-nakkused paranevad tavaliselt ilma komplikatsioonideta, kuid nakkus võib uuesti ilmneda. Teie laps võib lühiajaliselt kogeda ka ajutist kuulmislangust. Kuid teie lapse kuulmine peaks pärast ravi kiiresti naasma. Mõnikord võivad AOM-nakkused põhjustada:
- korduvad kõrvapõletikud
- laienenud adenoidid
- laienenud mandlid
- rebenenud kuulmekile
- kolesteetoom, mis on kasv keskkõrvas
- kõne viivitused (korduva keskkõrvapõletiku lastel)
Harvadel juhtudel võib tekkida kolju mastoidluu infektsioon (mastoidiit) või ajunakkus (meningiit).
Kuidas vältida ägedat keskkõrvapõletikku
Lapse AOM-i tõenäosuse vähendamiseks tehke järgmist.
- peske käsi ja mänguasju sageli, et vähendada külmetuse või muu hingamisteede infektsiooni tõenäosust
- vältige sigaretisuitsu
- hankige hooajalisi gripikatseid ja pneumokoki vaktsiine
- rinnaga toidetavaid imikuid selle asemel, et pudelit neile vajadusel toita
- vältige oma lapsele lutti andmist
