Mis on äge hingamispuudulikkus?
Äge hingamispuudulikkus ilmneb siis, kui kopsude õhukottidesse koguneb vedelikku. Kui see juhtub, ei saa teie kopsud hapnikku verre vabastada. Teie elundid ei saa omakorda funktsioneerimiseks piisavalt hapnikurikast verd. Samuti võib teil tekkida äge hingamispuudulikkus, kui teie kopsud ei suuda verest süsinikdioksiidi eemaldada.
Hingamispuudulikkus juhtub siis, kui õhukotke ümbritsevad kapillaarid või pisikesed veresooned ei suuda süsihappegaasi korralikult hapniku vastu vahetada. Haigusseisund võib olla äge või krooniline. Ägeda hingamispuudulikkuse korral ilmnevad kohesed sümptomid sellest, et kehas pole piisavalt hapnikku. Enamikul juhtudel võib see rike põhjustada surma, kui seda ei ravita kiiresti.
Ägeda hingamispuudulikkuse tüübid
Kaks tüüpi äge ja krooniline hingamispuudulikkus on hüpokseemiline ja hüperkapne. Mõlemad tingimused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja need tingimused esinevad sageli koos.
Hüpokseemiline hingamispuudulikkus tähendab, et teie veres pole piisavalt hapnikku, kuid teie süsinikdioksiidi tase on normi lähedal.
Hüperkapniline hingamispuudulikkus tähendab, et veres on liiga palju süsihappegaasi ja veres on normaalse hapniku lähedal või pole hapnikku piisavalt.
Millised on ägeda hingamispuudulikkuse sümptomid?
Ägeda hingamispuudulikkuse sümptomid sõltuvad selle põhjustajast ning vere süsihappegaasi ja hapniku sisaldusest.
Kõrge süsinikdioksiiditasemega inimestel võivad tekkida:
- kiire hingamine
- segadus
Madala hapnikusisaldusega inimestel võivad tekkida:
- võimetus hingata
- sinakas värvus nahas, sõrmeotstes või huultel
Ägeda kopsupuudulikkusega ja madala hapnikusisaldusega inimestel võivad tekkida:
- rahutus
- ärevus
- unisus
- teadvuse kaotus
- kiire ja pinnapealne hingamine
- võidusõidu süda
- ebaregulaarsed südamelöögid (rütmihäired)
- rikkalik higistamine
Mis põhjustab ägedat hingamispuudulikkust?
Ägedal hingamispuudulikkusel on mitu erinevat põhjust:
Takistus
Kui midagi torkub kurgus, võib teil tekkida raskusi kopsudesse piisavalt hapniku sattumisega. Obstruktsioon võib tekkida ka kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) või astmaga inimestel, kui ägenemise tagajärjel hingamisteed kitsenevad.
Vigastus
Vigastus, mis kahjustab või kahjustab teie hingamiselundeid, võib kahjustada vere hapniku hulka. Näiteks seljaaju või aju vigastus võib teie hingamist kohe mõjutada. Aju käsib kopsu hingata. Kui aju ei saa vigastuste või kahjustuste tõttu teateid edastada, ei saa kopsud korralikult toimida.
Ribide või rindkere vigastus võib samuti hingamisprotsessi takistada. Need vigastused võivad kahjustada teie võimet kopsudesse piisavalt hapnikku sisse hingata.
Ägeda respiratoorse distressi sündroom
Äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS) on tõsine seisund, mida iseloomustab vähene hapnikusisaldus veres. ARDS mõjutab teid, kui teil on juba mõni terviseprobleem, näiteks:
- kopsupõletik
- pankreatiit (pankrease põletik)
- raske trauma
- sepsis
- rasked ajuvigastused
- kopsuvigastused, mis on põhjustatud suitsu või keemiatoodete sissehingamisest
See võib ilmneda haiglas, kus ravitakse teie haigusseisundit.
Uimastite või alkoholi kuritarvitamine
Kui üledoosite narkootikume või tarbite liiga palju alkoholi, võite kahjustada aju talitlust ja takistada teie võimet sisse hingata või välja hingata.
Keemiline sissehingamine
Mürgiste kemikaalide, suitsu või aurude sissehingamine võib põhjustada ka ägedat hingamispuudulikkust. Need kemikaalid võivad vigastada või kahjustada teie kopsukoesid, sealhulgas õhukotid ja kapillaarid.
Stroke
Insult tekib siis, kui teie aju koesurmas või kahjustuses on aju ühel või mõlemal küljel. Sageli mõjutab see ainult ühte külge. Ehkki insult sisaldab mõningaid hoiatavaid märke, näiteks hägune kõne või segadus, ilmneb see tavaliselt kiiresti. Kui teil on insult, võite kaotada võime korralikult hingata.
Nakkus
Infektsioonid on hingamishäirete tavaline põhjus. Eriti kopsupõletik võib põhjustada hingamispuudulikkust, isegi ARDS-i puudumisel. Mayo kliiniku andmetel mõjutab kopsupõletik mõnel juhul kõiki viit kopsuõõnt.
Kellel on ägeda hingamispuudulikkuse oht?
Teil võib olla ägeda hingamispuudulikkuse oht, kui:
- suitsetamistubaka tooted
- alkoholi liiga palju
- teil on olnud perekonnas esinenud hingamisteede haigusi või haigusseisundeid
- lülisamba, aju või rindkere vigastused
- teil on kahjustatud immuunsussüsteem
- teil on kroonilisi (pikaajalisi) hingamisprobleeme, näiteks kopsuvähk, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) või astma
Ägeda hingamispuudulikkuse diagnoosimine
Äge hingamispuudulikkus nõuab viivitamatut arstiabi. Võite saada hapnikku, mis aitab teil hingata ja hoiab ära kudede surma oma elundites ja ajus.
Pärast arsti stabiliseerimist võtab ta teie seisundi diagnoosimiseks teatud sammud, näiteks:
- sooritage füüsiline eksam
- küsige küsimusi oma perekonna või isikliku tervise ajaloo kohta
- kontrollige keha hapniku ja süsinikdioksiidi taset pulssoksümeetria seadme ja arteriaalse vere gaasianalüüsi abil
- tellige rindkere röntgenograafia, et otsida kopsudest kõrvalekaldeid
Ägeda hingamispuudulikkuse ravimine
Ravi hõlmab tavaliselt kõiki kaasnevaid haigusseisundeid. Seejärel ravib arst teie hingamispuudulikkust mitmesuguste võimalustega.
- Arst võib teile välja kirjutada valuvaigisteid või muid ravimeid, mis aitavad teil paremini hingata.
- Kui suudate iseseisvalt piisavalt hingata ja teie hüpokseemia on kerge, võite hapnikupaagist saada hapnikku, mis aitab teil paremini hingata. Kui teie olukord seda nõuab, on saadaval kaasaskantavad õhutankid.
- Kui te ei saa iseseisvalt piisavalt hingata, võib arst sisestada suhu või ninasse hingamistoru ja ühendada toru hingamise hõlbustamiseks ventilaatoriga.
- Kui vajate ventilaatori pikemaajalist tuge, võib osutuda vajalikuks operatsioon, mis loob tuulutisse kunstliku hingamistee, mida nimetatakse trahheostoomiks.
- Hapniku vastuvõtmiseks võite hapnikupaagi või ventilaatori kaudu hingata.
Mida võin pikemas perspektiivis oodata?
Võite saada kopsufunktsiooni paranemist, kui saate oma haigusseisundile sobivat ravi. Võite vajada ka kopsu taastusravi, mis hõlmab treeningravi, koolitust ja nõustamist.
Äge hingamispuudulikkus võib pikaajaliselt kahjustada teie kopse. Hingamispuudulikkuse sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda erakorralise meditsiiniabi poole.
