Üldine anesteesia
Üldine anesteesia põhjustab aistingute ja teadvuse täielikku kaotust. Üldine anesteesia hõlmab nii intravenoossete (IV) kui ka sissehingatavate ravimite kasutamist, mida nimetatakse ka anesteetikumideks. Üldnarkoosi ajal ei saa te valu tunda ja keha ei reageeri refleksidele. Anestesioloogiks kutsutud arst jälgib teie anesteesia ajal teie elutähtsaid tunnuseid ja toob teid ka sellest välja.
Üldnarkoosis kavatsetakse operatsiooni ajal tekitada viis erinevat seisundit:
- analgeesia või valu leevendamine
- amneesia või protseduuri mälukaotus
- teadvuse kaotus
- liikumatus
- autonoomsete reageeringute nõrgenemine
Sünnitus nõuab teie osalemist, seetõttu on harva sünnitusel üldnarkoos, sest see muudab teid teadvusetuks.
Mis eesmärk on sünnituse ajal üldnarkoos?
Ideaalne anesteetikum, mis antakse sünnituse ajal, pakub valu leevendamist, nii et saate endiselt aktiivselt osaleda sünnitusel ja suruda, kui peate seda tegema. Samuti ei peata see kokkutõmbeid ega aeglusta beebi elutegevust. Kuid hädaolukorras on vaja mõnikord üldnarkoosi.
Vaginaalsete sünnituste korral kasutavad arstid üldanesteesiat harva. Nad kasutavad üldanesteesiat hädaolukordades ja mõnikord keisrilõike korral. Muud põhjused, miks peate sünnituse ajal üldnarkoosi tegema, on järgmised:
- Regionaalne anesteetikum ei tööta.
- Seal on ootamatu põsasünd.
- Teie lapse õlg takerdub sünnikanalisse, mida nimetatakse õla düstookiaks.
- Arst peab ekstraheerima teise kaksiku.
- Teie arstil on raskusi teie lapse kohaletoimetamisega tangide abil.
- Seal on hädaolukord, kus üldnarkoosi eelised kaaluvad üles selle riskid.
Kui teil on üldnarkoos, on oluline vähendada beebi kokkupuudet anesteetikumiga nii palju kui võimalik.
Millised on üldanesteesia riskid sünnituse ajal?
Üldine anesteesia põhjustab teadvusekaotust ja lõdvestab teie hingamisteede ja seedetrakti lihaseid. Tavaliselt paigaldab teie anestesioloog endotrahheaaltoru teie tuubi alla, et tagada palju hapnikku ja kaitsta teie kopse maohapete ja muude vedelike eest.
Kui teil on vaja teha üldanesteesia, on oluline paastuda, kui teil on kokkutõmbed. Teie seedimist kontrollivad lihased muutuvad üldnarkoosi ajal pingevabaks. See suurendab riski, et võite hingata kopsudesse mao- või muid vedelikke, mida nimetatakse aspiratsiooniks. See võib põhjustada kopsupõletikku või muid keha kahjustusi.
Muud üldanesteesiaga seotud riskid hõlmavad:
- võimetus asetada endotrahheaaltoru tuubi alla
- mürgisus anesteetiliste ravimitega
- vastsündinu hingamisdepressioon
Teie anestesioloog võib teie riskide vähendamiseks teha järgmist:
- varustage hapnik enne anesteesiat
- andke antatsiidi mao sisu happesuse vähendamiseks
- andke kiiretoimelisi ravimeid lihaste lõdvestamiseks hingamistoru kiireks ja hõlpsaks paigaldamiseks
- suruge oma kõri söögitoru blokeerimiseks ja vähendage aspiratsiooni riski, kuni endotrahheaaltoru on paigas
Anesteesia teadlikkus tekib siis, kui ärkad või jääd osaliselt ärkvel olles üldnarkoosi ajal. See võib ilmneda seetõttu, et saate esmalt lihasrelaksante, mis võivad põhjustada liikumisvõimetuse või öelda arstile, et olete ärkvel. Seda nimetatakse ka tahtmatuks intraoperatiivseks teadvustamiseks. See on haruldane ja valu selle ajal on veelgi harvem. Mõne jaoks võib see põhjustada traumajärgse stressihäirega sarnaseid psühholoogilisi probleeme.
Milline on üldanesteesia protseduur?
Peaksite söömise lõpetama kohe, kui teil on kokkutõmbed. See on kasulik kõigile töötavatele naistele, kui nad vajavad üldnarkoosi.
Te saate mõnda ravimit IV tilga kaudu. Siis saate hingamisteede maski kaudu tõenäoliselt dilämmastikoksiidi ja hapnikku. Teie anestesioloog paneb hingamisteede hõlbustamiseks ja aspiratsiooni vältimiseks teie tuuletoru alla endotrahheaaltoru.
Pärast sünnitust kuluvad ravimid ja teie anestesioloog viib teid teadvuse juurde. Tõenäoliselt tunnete end alguses kole ja segaduses. Teil võivad esineda tavalised kõrvaltoimed, näiteks:
- iiveldus
- oksendamine
- suukuivus
- valus kurk
- värisemine
- unisus
Millised on anesteesia eelised sünnituse ajal?
Eelistatud on piirkondlikud blokaadid, näiteks spinaalanesteetikum või epiduraal. Üldnarkoosi saab siiski rakendada kiiresti hädaolukorras või kui vajate kiiresti keisrilõike. Kui osa teie beebist on juba üldnarkoosi vajates sünnikanalis, saate selle kätte ilma, et peaksite istuma või asendit vahetama.
Pärast üldnarkoosi tegemist ei ole valu leevendamine oluline, kuna olete põhimõtteliselt unes. Muud anesteetikumid, näiteks epiduraal, leevendavad valu mõnikord ainult osaliselt.
Mõnede naiste jaoks, kes vajavad keisrilõiget ja kellel on olnud seljaoperatsioon või kellel on selja deformeerumised, võib üldine anesteesia olla vastuvõetav alternatiiv piirkondlikule või spinaalanesteesiale. Neid võib olla keeruline hallata eelnevate terviseprobleemide tõttu. Kui teil on verejooksu häire, ajukasvaja või suurenenud koljusisene rõhk, ei pruugi te epiduraalset ega spinaalset anesteetikumi saada ja peate vajama üldnarkoosi.
Milline on väljavaade?
Arst püüab vältida üldanesteesia kasutamist sünnituse ajal, kuna sünnitusprotsess eeldab, et peate olema teadlik ja aktiivne. Kui teil on teatud terviseprobleeme, peate siiski vajama üldnarkoosi. Arstid kasutavad sünnitusel keisrilõike ajal peamiselt üldanesteesiat. Üldnarkoosi kasutamisel sünnituse ajal on suurem oht, kuid see on suhteliselt ohutu.
