Parimat kaldus on fusiform (spindlikujulise) lihaste kuuluvad ekstraokulaarsetest rühma lihased. See on pärit nina lähedalt. Koos teiste ekstraokulaarsete lihastega täidab see ka silmade liikumise kontrolli rolli.
Selle peamised, sekundaarsed ja tertsiaarsed toimingud on vastavalt sisemine pöörlemine (nina poole suunatud), depressioon (allapoole suunatud) ja röövimine (ninast eemale vaadates). See silma lihase liikumine allapoole on kõige tõhusam, kui silm on röövitud. Silma allapoole liikumine saab tuge ka külgmisest pärasoolest - teisest ekstraokulaarsest lihasest.
Ülemise kaldus lihase teine võtmeroll on visuaalse stabiilsuse tagamine. See takistab silma kalduvust pöörduda tahtmatult allapoole või ülespoole vaadates. See põhjustab ka sissepoole väändumist, mis säilitab silma asendi näo keskjoone poole.
Neljas kolju (trochlear) närv varustab ainult seda lihast ja see toetab silma võimet suruda allapoole. Neljanda närvikahjustusega inimestel - mis võivad tekkida sünnist alates või trauma tagajärjel - on silmade allapoole liikumine nõrgenenud, mis võib muuta selle nägemiseks, nagu nende silm hõljub ülespoole. Selle tulemuseks võib olla udune või kahekordne nägemine. Neljandat närvihalvatust saab ravida prillide, operatsiooni abil või see võib aja jooksul iseseisvalt lahendada.
