Kui elate päevalille osariigis ja olete praegu - või peagi - Medicare'i saamiseks kõlblik, siis ilmselt mõtlete, millised on teie võimalused. Medicare on riiklik kindlustusprogramm pensionäridele ja igas vanuses inimestele, kellel on teatud puue. Kuigi föderaalvalitsus juhib Medicare'i, on teil võimalus osta teatud Medicare'i kavasid oma osariigi erakindlustusseltsidelt.
Mis on Medicare?
Medicare'il on kaks peamist osa, millele kõik saavad 65-aastaselt. Medicare'i võib saada ka nooremana, kui teil on teatud puue.
Ravimite osad A ja B
- Medicare A osa on haiglakindlustus. See hõlmab statsionaarseid teenuseid, mida võite saada haiglasse või kvalifitseeritud hooldusraviasutusse vastuvõtu ajal, samuti haiglaravi ja mõnda piiratud koduhooldusteenust.
- Medicare B osa on mõeldud ambulatoorseks raviks. See hõlmab teenuseid, mida saate arsti kabinetis, muud ambulatoorset abi ja meditsiinitarbeid.
Koos moodustavad osad A ja B nn Medicare'i originaali. Enamik inimesi ei maksa lisatasu A-osa eest, mille teie või teie abikaasa olete juba maksnud palgafondimaksu kaudu oma tööaastate jooksul. B-osal on lisatasu, mis varieerub sõltuvalt teie sissetulekust. Te ei pea registreeruma mõlemas osas. Kui teie või teie abikaasa otsustavad jätkata tööd ja teil on õigus rühma hõlmata, võib olla mõistlik registreeruda ainult A osasse, kuna lisatasu pole.
Kuigi originaalne Medicare katab märkimisväärse osa tervishoiukuludest, pole seda palju. Original Medicare ei sisalda retseptiravimite katmist ega hamba-, nägemis- ega kuulmishooldustooteid. Need kulud võivad liituda, eriti kui otsite sageli tervishoiuteenuseid või kui teil on üks või mitu kroonilist haigust.
Ravimi toidulisand (Medigap)
Medicare'i lisakavad, mida mõnikord nimetatakse ka Medigapi plaanideks, aitavad katta taskuväliseid kulusid, mida originaal Medicare ei kata. Need plaanid on saadaval erakindlustuse kaudu, et lisada Medicare'i algset katet.
2020. aastal jõustunud muudatuste tõttu ei saa Medigapi plaanid enam aga B-osa maha arvata. Kui olete saanud Medicare'i saamiseks 1. jaanuaril 2020 või pärast seda, ei ole teil Medicare'i lisavaliku jaoks samu valikuid kui kellelgi, kes on registreerunud varasemal aastal.
Ravimi D osa
Retseptiravimite kulude katmiseks saate osta D-osa plaani. Medicare retseptiravimite plaanid on saadaval erakindlustusseltsidest. Retseptiravimite katteid saate osta ka Medicare Advantage'i kava kaudu. D-osa või eelise plaanide saamiseks peate olema algses Medicare'is registreerunud.
Millised Medicare Advantage'i plaanid on saadaval Kansases?
Medicare Advantage (C osa) plaanid Kansases hõlmavad kõiki samu eeliseid kui originaal Medicare ja palju muud. Need hõlmavad tavaliselt D osa eeliseid ja võivad hõlmata ka nägemis-, hambaravi- ja kuulmisteenuste katmist, samuti tervise- ja tervisehaldusprogramme, allahindlusi ja palju muud.
Medicare Advantage plaanid asendavad täielikult originaalse Medicare'i. Te ostate selle erakindlustusseltsilt. Ehkki plaanid peavad vastama teatavatele kriteeriumidele, erinevad ka individuaalsed plaanilahendused, nagu iga erakindlustuse puhul.
Medicare soodusplaanid Kansases
Medicare Kansase vedajate hulka kuuluvad järgmised erakindlustusseltsid. Need Medicare Advantage plaanid on loetletud järjekorras kõrgeimast madalaimani.
- Coventry tervise- ja elukindlustusselts
- CHA HMO Inc.
- Inimkindlustusselts
- Midlands Inc. UnitedHealthcare
- Sierra tervise- ja elukindlustusselts Inc.
- Kindlustusselts CompBenefits
- Hoolduse parandamine
- Highmark Senior Health Company
- Päevalille osariigi terviseplaan Inc.
- Ettevõtte BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.
- Liidu Vaikse ookeani raudtee töötajate tervisesüsteemid
- Raudtee töötajate konsolideeritud ühing HC
- Centene Venture Company Kansas
- Kansas Superior Select Inc.
- Midlandi hooldusühendus
- Via Christi Healthcare Outreach for Elders Inc.
- Hümni kindlustusseltsid Inc.
Oluline on märkida, et mitte kõik need plaanid pole kõigis Kansase maakondades saadaval. Plaani saadavus varieerub olenevalt elukohast.
Kes on Medicare'is kõlblikud Kansases?
Teil on õigus registreeruda Medicares Kansases, kui:
- on 65-aastased või vanemad
- mis tahes vanuses ja kellel on kvalifitseeriv puue
- teil on lõppstaadiumis neeruhaigus (ESRD), mis on neerupuudulikkus, mis on arenenud dialüüsi või siirdamist vajavaks
- teil on amüotroofne lateraalskleroos (ALS), tuntud ka kui Lou Gehrigi tõbi
Kui saate sotsiaalkindlustus-, raudteepensioni- või invaliidsushüvitisi, registreeritakse teid 65-aastaseks saades automaatselt A- ja B-osasse. Muidu peate järgima registreerimisprotsessi.
Millal saan registreeruda Medicare Kansase kavadesse?
Teie esialgne Medicare'i registreerimisperiood algab kolm kuud enne 65. sünnipäeva ja kestab kolm kuud pärast seda. Enamasti on mõistlik sel ajal vähemalt A osasse registreeruda, kuna tavaliselt pole lisatasu.
Kui teie või teie abikaasa jätkavad töötamist, võite jätkata oma tööandja toetatud rühma terviseplaani katmist nii kaua kui soovite. Sellistel juhtudel on teil hiljem õigus spetsiaalsele registreerimisperioodile.
Näpunäited Medicare'i plaanidesse registreerumiseks Kansases
Siin on mõned näpunäited, mida peaks Kansas Medicare'i plaanide ostmisel meeles pidama:
- Medicare Advantage'i paketi kujundus varieerub. Mõned neist on tervisehoolduse organisatsioonid (HMOs), mis nõuavad, et valiksite esmatasandi arst, kes jälgib teie hooldust. Teised on eelistatud pakkujate organisatsiooni (PPO) plaanid, mis ei nõua suunamisi võrgusisese erialahoolduse jaoks.
- Mõelge võrgule. Erinevatel plaanidel on erinevad võrgustikud. Võite valida ühe, mis hõlmab nii teie läheduses olevaid arste kui ka haiglaid, samuti eelistatud pakkujaid, kellel võib teil juba olla suhe.
- Vaadake üle kulustruktuur. Kui kallid on lisatasud? Ja kui palju peaksite hoolduse saamisel maksma taskust?
- Kui olete abielus, kas teie abikaasa vastab Medicare'i nõuetele? Medicare'i plaanid on individuaalsed, nii et te ei saa kedagi ülalpeetavaks allkirjastada. Kui keegi teist pole veel registreerumiseks sobilik, peate võib-olla kaaluma muid levialasid.
Kansas Medicare'i ressursid
Need ressursid aitavad teil rohkem teada saada oma Kansas Medicare'i võimaluste kohta:
- Kansase vananemis- ja puuetega inimeste osakond. Külastage veebisaiti või helistage 800-860-5260.
- Medicare.gov
- USA sotsiaalkindlustusamet
Mida ma peaksin järgmisena tegema?
Kas olete valmis astuma järgmisi samme Medicare Kansase registreerumise poole?
- Lisateave Medicare Advantage'i plaani võimaluste kohta teie osariigis. Ülaltoodud loetelu on hea lähtepunkt teie uurimistöö jaoks. Või võite rääkida oma piirkonna esindajaga.
- Täitke veebipõhine taotlus USA sotsiaalkindlustusameti veebisaidil. Rakendus on kiire ja lihtne ning ei vaja dokumente.
Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.
