Kui ostate Floridas Medicare'i leviala, peate plaani valimisel palju kaaluma. Medicare on föderaalvalitsuse kaudu pakutav terviseprogramm 65-aastastele ja vanematele inimestele, samuti teatud puudega inimestele. Lepingut saate otse valitsuselt või eraõigusliku kindlustusseltsi kaudu.
Medicare'i leviala võimaluste mõistmine
Medicare on midagi enamat kui lihtsalt üks plaan. Erinevaid asju hõlmavad erinevad plaanid ja komponendid.
Original Medicare'i haldab föderaalvalitsus. See sisaldab kahte peamist osa, A ja B osa.
A osa hõlmab haiglateenuseid. See hõlmab statsionaarset ravi, mida saate haiglas või kvalifitseeritud hooldusrajatises, samuti mõnda kodust tervishoiuteenust. Võimalik, et te ei pea A-osa eest lisatasu maksma, kui teie või teie abikaasa maksid teie tööaastate jooksul palgafondimaksu kaudu Medicare'i. See kehtib enamiku tööajaga inimeste kohta.
B osa hõlmab üldisemaid meditsiinilisi kulusid, näiteks teenused, mida saate arsti kabinetis, ambulatoorne ravi, meditsiinitarbed ja ennetav ravi. Tavaliselt maksate B-osa katvuse eest lisatasu.
Sõltuvalt teie tervisevajadustest ei pruugi originaal Medicare pakkuda piisavalt leviala. See ei hõlma näiteks retseptiravimite katvust. Taskuvälised kulud, näiteks osamaksed, kaaskindlustus ja mahaarvamised, liidavad, mis võib olla kallis, kui kasutate tervishoiuteenuseid palju.
Medicare'i plaanile, mida saate osta eraõiguslikust kindlustusseltsist, on ka lisavõimalusi.
- Medicare'i lisakavad, mida mõnikord nimetatakse ka Medigapi plaanideks, aitavad katta kulusid, mida Medicare ei kata.
- D osa plaanid lisavad retseptiravimite katvuse.
Teise võimalusena on teil võimalus valida ka üks terviklik plaan, mida tuntakse Medicare Advantage'i plaanina.
Mis on Medicare Advantage?
Medicare Advantage plaanid on plaanid, mida pakutakse erakindlustusseltside kaudu ja need asendavad täielikult Medicare originaale. Need kavad hõlmavad kõiki samu eeliseid, mis osadel A ja B, ja siis mõnel.
Medicare Advantage plaanid hõlmavad tavaliselt retseptiravimite, nägemis- ja hambaravi, tervisehaldus- ja treeningprogrammide katvust ning täiendavaid hüvitisi.
Millised Medicare Advantage'i plaanid on Floridas saadaval?
Mitu kindlustusettevõtjat pakuvad Medicare Advantage'i kavasid Floridas 2020. aastal. Nende hulgas on järgmised ettevõtted:
- Humana meditsiiniplaan
- UnitedHealthcare kindlustusselts
- Preferred Care Partners Inc.
- CarePlus Health Plans Inc.
- Aetna elukindlustusselts
- WellCare of Florida Inc.
- Freedom Health Inc.
- Florida Sinine Medicare Inc.
- Sierra tervise- ja elukindlustusselts Inc.
- Florida Inc. sinine rist ja sinine kilp
- Lihtsalt tervishoiuplaanid
- Optimum Healthcare Inc.
- Florida tervislik allikas
- Healthsuni terviseplaanid Inc.
- Medica Healthcare Plans Inc.
- Tervis esimesed tervisekavad
- AvMed, Inc.
Need ettevõtted on noteeritud järjekorras alates kõrgeimast registreerimisest riigis kuni madalaimani. Oluline on märkida, et Medicare Advantage'i plaanipakkumised on maakonniti erinevad.
Kellel on õigus Medicare'i kavasse Floridasse?
Medicare'i leviala on kättesaadav isikutele, kes:
- Kas nad on 65-aastased või vanemad
- Kas olete alla 65-aastane ja tal on teatud puue
- Kas olete vanus ja kellel on lõppstaadiumis neeruhaigus (ENRD)
Millal saab registreeruda?
Enamiku inimeste jaoks algab teie Medicare Florida esialgne registreerimisperiood 3 kuud enne 65-aastaseks saamist ja kestab 3 kuud pärast 65-aastaseks saamist.
Kui otsustate oma esialgsel registreerimisperioodil mitte registreeruda, on teil võimalus uuesti avatud registreerumisperioodil, mis kestab igal aastal 1. jaanuarist kuni 31. märtsini.
Kui teie või teie abikaasa jätkavad töötamist, võite siiski mitte registreeruda Medicare'i meditsiinilises levialas (B osa). Sellistel juhtudel võib teil olla õigus spetsiaalsele registreerimisperioodile, et hiljem seda lubada.
Kuid pidage meeles, et te ei pea jääma oma tööandja rühma tervisekavasse registreerima. Võib juhtuda, et Medicare pakub väiksema raha eest paremat kaitset ka täiskohaga töötades.
Näpunäited Medicare'is registreerumiseks
Teie jaoks parim Medicare'i plaan sõltub paljudest teguritest, mis võivad varieeruda sõltuvalt teie eelistustest või olukorrast. Kava valimisel kaaluge järgmist:
- Võrrelge plaani struktuure. Kui valite Medicare Advantage'i plaani, siis teadke, et need plaanid sisaldavad erinevaid plaanilahendusi. On oluline mõista, kuidas plaan töötab ja kuidas see võib teie hooldust mõjutada. Kas eelistate, et esmatasandi arst jälgiks teie hooldust (HMO)? Või kas te pigem näeksite mõnda võrgus olevat spetsialisti ilma saatekirja (PPO) saamata?
- Arvestage kulusid. Kui suured on lisatasud, osamaksed, mahaarvamised või muud kulud? Kui teil on õigus saada kaitset tööandja kaudu, siis kuidas need kulud võrreldavad teie praeguste grupi kindlustusvõimalustega?
- Kontrollige arvustusi. Vaadake, mida teised tarbijad oma plaanidest räägivad. Kas nõuete menetlemine töötab sujuvalt? Kas klienditeenindus on sõbralik ja tõhus? Lugege veebis arvustusi või küsige, kas tunnete teisi Medicare Advantage'i plaanidesse registreerunud inimesi.
- Vaadake üle pakkuja võrk. Kui teil on eelistatud arst, otsige Medicare Florida võrgustikust plaani, mis hõlmaks neid. Mõnel kaval võib olla kitsam leviala, mis pole geograafiliselt mugav. Aeg teada saada on enne registreerumist.
- Ostke endale sobivaid soodustusi. Medicare Advantage'i plaanid sisaldavad tavaliselt palju lisasid - allahindlusi ja programme, mis aitavad teil püsida tervena ja jõudsalt. Otsige neid, mis sobivad teie elustiiliga ja on teile kasulikud.
Ressursid
Florida Medicare'i plaanide kohta lisateabe saamiseks vaadake järgmisi ressursse:
- SHINE (vanemate tervisekindlustuse vajaduste rahuldamine), Florida eakate osakonna ja teie kohaliku vananemise agentuuri pakutav tasuta programm
- Florida osariik Medicare & Medicaid
Järgmised sammud
Kas olete valmis astuma järgmisi samme Florida Medicare'i kavasse registreerumiseks? Võite kaaluda järgmisi toiminguid:
- Võtke ühendust Medicare Florida kindlustusagendiga, kes aitab teil Medicare'i võimalustest paremini aru saada ja saate pakkumisi erinevatest plaanidest, mis aitavad teil võrrelda.
- Plaani teavet saate veebist otsida kohalike kindlustusettevõtjate kaudu.
- Täitke veebipõhine Medicare'i taotlus sotsiaalkindlustusameti kaudu. Vormi saate täita vaid 10 minutiga ja te ei pea dokumente kohe esitama.
Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.
