Ülevaade
On vähe hirmutavamaid asju kui anafülaktilise reaktsiooni omamine või tunnistamine. Sümptomid võivad väga kiiresti muutuda halvemaks ja need võivad hõlmata:
- hingamisraskused
- nõgestõbi
- näo turse
- oksendamine
- kiire südametegevus
- minestamine
Kui näete, et kellelgi on anafülaktilisi sümptomeid, või kui teil on sümptomeid ise, helistage viivitamatult hädaabiteenistustele.
Kui teil on varem olnud raske allergiline reaktsioon, võib arst olla määranud erakorralise epinefriinisüsti. Nii kiiresti kui võimalik hädaolukorras epinefriini tulistamine võib päästa teie elu - aga mis juhtub pärast epinefriini?
Ideaalis hakkavad teie sümptomid paranema. Mõnikord suudavad nad isegi täielikult lahendada. See võib viia teid uskumiseni, et te pole enam ohus. Kuid see pole nii.
Sõit traumapunkti (ER) on endiselt vajalik, hoolimata sellest, kui hästi tunnete end pärast oma anafülaktilist reaktsiooni.
Millal epinefriini kasutada
Epinefriin leevendab tavaliselt kiiresti anafülaksia kõige ohtlikumaid sümptomeid - sealhulgas kurgu turse, hingamisraskused ja madal vererõhk.
See on valitud ravi kõigile, kellel on anafülaksia. Kuid selleks, et see oleks kõige tõhusam, peate epinefriini manustama esimestel minutitel pärast allergilise reaktsiooni algust.
Pidage meeles, et epinefriini peaksite andma ainult inimesele, kellele on ravim välja kirjutatud. Samuti peate hoolikalt järgima juhiseid. Annused on erinevad ja individuaalsed meditsiinilised seisundid võivad mõjutada seda, kuidas inimene sellele reageerib.
Näiteks võib epinefriin põhjustada südamehaigusi kellelgi, kellel on südamehaigus. Seda seetõttu, et see kiirendab pulssi ja tõstab vererõhku.
Kui keegi on kokku puutunud allergilise vallandajaga, tehke epinefriinisüst ja:
- on hingamisraskustega
- kurgus on turse või pingutus
- tunneb pearinglust
Süstige ka lastele, kes on kokku puutunud allergilise vallandajaga:
- on möödunud
- oksendage korduvalt pärast toidu söömist, mille suhtes nad on tugevalt allergilised
- köhivad palju ja teil on probleeme hinge kinni hoidmisega
- teil on näo ja huulte turse
- söönud toitu, mille suhtes nad on teadaolevalt allergilised
Kuidas epinefriini manustada
Enne autosüstija kasutamist lugege juhiseid. Iga seade on natuke erinev.
Üldiselt toimige epinefriini süstimiseks järgmiselt.
- Libistage autosüstija kandekotist välja.
- Enne kasutamist tuleb kaitsekate (tavaliselt sinine) eemaldada. Õigeks toimimiseks hoidke autosüstija keha domineerivas käes ja tõmmake teise käega kaitsekork teise käega otse üles. ÄRGE proovige pensüstelit ühes käes hoida ja nihutage kork sama käe pöidlaga maha.
- Hoidke injektorit rusikas nii, et oranž ots oleks suunatud allapoole ja käsi teie küljel.
- Pöörake käsi väljapoole (nagu teete lumeinglit) ja seejärel kiiresti oma küljele, nii et automaatse injektori ots läheks mõne jõu abil otse teie reie poole.
- Hoidke seda seal ja vajutage ja hoidke 3 sekundit all.
- Eemaldage autoinjektor reidelt.
- Pange autoinjektor tagasi oma korpusesse ja MINDAKSE VAHETult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda, et arst saaks läbi vaadata ja oma autoinjektori hävitada.
Pärast süsti tegemist helistage telefonil 911 või kohalikul hädaabiteenistusel, kui te pole seda veel teinud. Rääkige dispetšerile anafülaktilisest reaktsioonist.
Kuni ootate hädaolukordadele reageerijaid
Kui ootate meditsiiniabi saabumist, toimige järgmiselt, et hoida ennast või isikut, kellel on reaktsioon ohutu:
- Eemaldage allergia allikas. Näiteks kui mesilase nõelamine põhjustas reaktsiooni, eemaldage kleebis krediitkaardi või pintsettide abil.
- Kui inimene tunneb, nagu hakkaks minestama või minestaks, pange inimene lamedale seljale ja tõstke jalad üles, et veri pääseks nende ajju. Sooja hoidmiseks võite need katta tekiga.
- Kui nad viskavad üles või kellel on hingamisraskusi, eriti kui nad on rasedad, istuge neile ja võimalusel isegi pisut ette või pange neile külili.
- Kui inimene kaotab teadvuse, laske ta maha kallutatud peaga nii, et tema hingamisteed poleks suletud, ja kontrollige pulssi. Kui pulssi pole ja inimene ei hinga, siis tehke kaks kiiret hingetõmmet ja alustage CPR-i rindkere kompressioone.
- Andke muid ravimeid, näiteks antihistamiin või inhalaator, kui nad vilistavad.
- Kui sümptomid ei parane, tehke inimesele veel üks epinefriini süst. Annused peaksid toimuma 5–15-minutise intervalliga.
Tagasilöögi anafülaksia oht pärast erakorralist epinefriini
Erakorralise epinefriini süstimine võib pärast anafülaktilist reaktsiooni inimese elu päästa. Kuid süstimine on ainult üks osa ravist.
Kõiki, kellel on olnud anafülaktiline reaktsioon, tuleb uurida ja jälgida traumapunkti. Selle põhjuseks on asjaolu, et anafülaksia ei ole alati üks reaktsioon. Sümptomid võivad taastuda, naastes tundide või isegi päevade jooksul pärast epinefriini süsti.
Enamik anafülaksia juhtumeid toimub kiiresti ja laheneb täielikult pärast ravi. Kuid mõnikord sümptomid paranevad ja seejärel alustatakse mõni tund hiljem uuesti. Mõnikord ei parane nad tundi ega päevi hiljem.
Anafülaktilised reaktsioonid toimuvad kolmel erineval viisil:
- Ühefaasiline reaktsioon. Seda tüüpi reaktsioonid on kõige tavalisemad. Pärast allergeeniga kokkupuudet ilmnevad sümptomid haripunktis 30 minuti kuni tunni jooksul. Sümptomid paranevad tunni jooksul, kas raviga või ilma, ja nad ei naase.
- Kahefaasiline reaktsioon. Kahefaasilised reaktsioonid tekivad siis, kui sümptomid kaovad tund või rohkem, kuid lähevad siis tagasi, ilma et oleksite allergeeniga kokku puutunud.
- Pikaajaline anafülaksia. Seda tüüpi anafülaksia on suhteliselt haruldane. Reaktsioon võib kesta tunde või isegi päevi, ilma et see täielikult laheneks.
Ühise töörühma (JTF) soovitused praktikaparameetrite kohta nõuavad, et anafülaktilist reaktsiooni saanud inimesi jälgitaks ER-is 4–8 tundi pärast seda.
Töörühm soovitab ka neil kordumise tõttu koju saata koos epinefriini autoinjektori retsepti ja tegevuskavaga, kuidas ja millal seda manustada.
Anafülaksia järelravi
Tagasilükava anafülaktilise reaktsiooni oht muudab õige meditsiinilise hindamise ja järelravi ülioluliseks isegi inimestele, kes tunnevad end pärast epinefriinravi hästi.
Erakorralise meditsiini osakonda anafülaksia raviks minnes teeb arst täieliku läbivaatuse. Meditsiinitöötajad kontrollivad teie hingamist ja annavad teile vajadusel hapnikku.
Kui jätkate hingeldamist ja teil on hingamisraskusi, võidakse teile hingamise hõlbustamiseks anda muid ravimeid suu kaudu, intravenoosselt või koos inhalaatoriga.
Need ravimid võivad sisaldada:
- bronhodilataatorid
- steroidid
- antihistamiinikumid
Kui vajate, saate ka rohkem epinefriini. Kui sümptomid taastuvad või süvenevad, jälgitakse teid hoolikalt ja antakse viivitamatut arstiabi.
Väga raskete reaktsioonidega inimesed võivad hingamisteede avamiseks vajada hingamistoru või operatsiooni. Need, kes epinefriinile ei reageeri, võivad vajada seda ravimit veeni kaudu.
Tulevaste anafülaktiliste reaktsioonide ennetamine
Kui anafülaktiline reaktsioon on teile edukalt ravitud, peaks teie eesmärk olema vältida teist. Parim viis selleks on allergia vallandajast eemal hoidmine.
Kui te pole kindel, mis teie reaktsiooni põhjustas, pöörduge nahaarsti või vereanalüüsi saamiseks allergikute poole, et tuvastada teie päästik.
Kui olete teatud toidu suhtes allergiline, lugege toote etikette, veendumaks, et te ei söö midagi seda sisaldavat. Välja sööma minnes teavitage serverit oma allergiatest.
Kui olete putukate suhtes allergiline, kandke igal suvel suvel õues käies putukatõrjevahendit ja jääge pikkade varrukate ja pikkade pükstega hästi kaetud. Mõelge õues kergete rõivaste võimalustele, mis hoiavad teid katmata, kuid jahedana.
Ärge kunagi ujuge mesilaste, herilaste või hornetide juures. See võib põhjustada nende nõelamise. Selle asemel liikuge aeglaselt nende juurest eemale.
Kui olete ravimite suhtes allergiline, rääkige oma allergiast igale arstile, et külastate, et nad ei kirjutaks teile seda ravimit. Andke sellest ka oma apteekrile teada. Kaaluge meditsiinilise käevõru kandmist, et hädaolukordadele reageerijad teaksid, et teil on uimastiallergia.
Kandke epinefriinisüsteemi autoinjektorit alati kaasas, juhuks kui teil tulevikus mõni allergia esilekutsuja ilmneb. Kui te pole seda mõnda aega kasutanud, kontrollige kuupäeva, et veenduda, et see pole aegunud.
