Mis on prolapseeritud emakas?
Emakas (emakas) on lihaseline struktuur, mida hoiavad kinni vaagna lihased ja sidemed. Kui need lihased või sidemed venivad või muutuvad nõrgaks, ei suuda nad enam emakat toetada, põhjustades prolapsi.
Emaka prolapss toimub siis, kui emakas langeb või libiseb normaalsest asendist tuppe (sünnikanalisse).
Emaka prolapss võib olla puudulik või täielik. Mittetäielik prolaps toimub siis, kui emakas on tupes vaid osaliselt longus. Täielik prolaps toimub siis, kui emakas langeb nii kaugele, et mõni kude ulatub väljapoole tupe.
Millised on emaka prolapsi sümptomid?
Naistel, kellel on emaka väike prolapss, ei pruugi sümptomeid olla. Mõõdukas kuni raske prolapss võib põhjustada järgmisi sümptomeid:
- tunne, et istud palli peal
- tupeverejooks
- suurenenud eritis
- probleemid seksuaalvahekorraga
- tupe väljaulatuv emakas või emakakael
- tõmbe- või raske tunne vaagnas
- kõhukinnisus või raskused väljaheitega
- korduvad põienakkused või raskused põie tühjendamisel
Kui teil tekivad need sümptomid, peate nägema arsti ja kohe ravi saama. Ilma nõuetekohase tähelepanuta võib see seisund kahjustada teie soolestikku, põit ja seksuaalset funktsiooni.
Kas on riskitegureid?
Prolapsi emaka tekkimise oht suureneb naise vananedes ja tema östrogeeni tase väheneb. Östrogeen on hormoon, mis aitab vaagna lihaseid tugevana hoida. Vaagna lihaste ja kudede kahjustus raseduse ja sünnituse ajal võib samuti põhjustada prolapsi. Naised, kellel on olnud rohkem kui üks vaginaalne sünnitus või kes on postmenopausis, on suurimas ohus.
Mis tahes tegevus, mis avaldab survet vaagna lihastele, võib suurendada teie emaka prolapsi riski. Muud tegurid, mis võivad teie haigusseisundit suurendada, on järgmised:
- rasvumine
- krooniline köha
- krooniline kõhukinnisus
Kuidas seda seisundit diagnoositakse?
Arst saab diagnoosida emaka prolapsi, hinnates teie sümptomeid ja tehes vaagna eksami. Selle eksami ajal lisab arst seadme, mida nimetatakse spekulatsiooniks, mis võimaldab neil näha tupe sisemust ja uurida tupe kanalit ja emakat. Võite olla pikali või arst palub teil selle eksami ajal kandideerida.
Prolapsi taseme määramiseks võib arst paluda teil end maha kanda, nagu oleks teil roojamist.
Kuidas seda ravitakse?
Selle seisundi korral pole ravi alati vajalik. Kui prolapss on raske, rääkige oma arstiga, milline ravivõimalus teile sobib.
Mittekirurgiline ravi hõlmab:
- kehakaalu kaotamine stressi eemaldamiseks vaagnakonstruktsioonidest
- raskete tõstmiste vältimine
- Kegeli harjutuste tegemine, mis on vaagnapõhja harjutused, mis aitavad tupe lihaseid tugevdada
- pessaari kandmine, mis on tuppe sisestatud seade, mis sobib emakakaela alla ning aitab emaka ja emakakaela üles suruda ja stabiliseerida
Vaginaalse östrogeeni kasutamist on hästi uuritud ja see näitab tupekudede regeneratsiooni ja tugevuse paranemist. Vaginaalse östrogeeni kasutamisest teiste ravivõimaluste täiendamiseks võib abi olla, kuid see üksi ei takista prolapsi olemasolu.
Kirurgiline ravi hõlmab emaka suspensiooni või hüsterektoomiat. Emaka peatamise ajal viib teie kirurg emaka tagasi algasendisse, kinnitades vaagna sidemed uuesti või kasutades kirurgilisi materjale. Hüsterektoomia ajal eemaldab teie kirurg kehast emaka kõhu või tupe kaudu.
Operatsioon on sageli efektiivne, kuid seda ei soovitata naistele, kes plaanivad lapsi saada. Rasedus ja sünnitus võivad vaagna lihaseid tohutult koormada, mis võib tühistada emaka kirurgilise remondi.
Kas on olemas võimalus emaka prolapsi ärahoidmiseks?
Emaka prolapsi ei pruugi igas olukorras ennetada. Oma riski vähendamiseks võite siiski teha mitmeid toiminguid, sealhulgas:
- regulaarse füüsilise koormuse saamine
- tervisliku kehakaalu säilitamine
- Kegeli harjutuste harjutamine
- ravi otsimine asjadele, mis suurendavad teie rõhku vaagnas, sealhulgas krooniline kõhukinnisus või köha