Lühike vastus on jah. Kofeiin võib mõjutada rinnakudet. Kofeiin ei põhjusta aga rinnavähki.
Üksikasjad on keerukad ja võivad segadust tekitada. Põhimõte on see, et kofeiini ja rinnakoe vaheline seos ei tohiks tingimata muuta teie kohvi- või teejoomise harjumusi.
Me teame lühidalt järgmist:
- Kofeiin ei ole rinnavähi riskifaktor.
- Rinnakoe tiheduse ja kofeiini vahel võib olla väike seos. See ei tähenda põhjust.
- Paljudes uuringutes on järeldatud, et tihe rinnakude on rinnavähi tugev riskifaktor.
Selles artiklis käsitleme sügavamalt kofeiini, rinnanäärme tihedust ning seost rinnanäärme tiheduse ja rinnavähi vahel.
Kofeiin ja tihe rinnakude
Kofeiini ja rinnakoe tiheduse uuringuid on väga vähe ning tulemused on erinevad.
2000. aasta uuringus ei leitud kofeiini seost rinnanäärme tihedusega. Samamoodi ei leitud 2019. aasta kofeiini tarbinud noorukite uuringus seost menopausieelsete naiste rindade tihedusega.
Kuid 2018. aasta 4130 tervisliku naise uuringuga leiti väike seos kofeiini tarbimise ja rindade tiheduse vahel. Uuringu tulemused erinesid olenevalt sellest, kas naised olid menopausijärgsed või -järgsed:
- Suurema kofeiini või kofeiinivaba kohvi tarbimisega menopausijärgsetel naistel oli rinnakoe tihedus väiksem.
- Suurema kohvitarbimisega menopausieelses eas naistel oli suurem rindade tiheduse protsent.
- Hormoonravi saavatel menopausijärgsetel naistel, kellel oli suurem kohvi ja kofeiini tarbimine, oli rinnatiheduse protsent madalam. Kuna hormoonravi kiputakse üldiselt seostama suurenenud rinnanäärme tihedusega, viitab uuring, et kofeiini tarbimine võib seda mõju vähendada.
Mis sisaldab kofeiini, mis võib rinnakudet mõjutada?
Seos kofeiini ja rinnakoe tiheduse vahel pole täielikult teada.
On soovitatav, et kofeiini sisaldavad paljud bioloogiliselt aktiivsed ühendid (fütokemikaalid) võivad stimuleerida ensüüme, mis on seotud östrogeeni metabolismi ja väheneva põletikuga. Need fütokemikaalid võivad pärssida ka geenide transkriptsiooni, lisades DNA molekulidele metüülrühmi.
Loomkatsetes pärssisid kohviühendid rinnakasvajate teket, nagu teatati 2012. aasta kofeiini ja rinnavähi uuringus. 2015. aasta uuring leidis, et kofeiinil ja kofeiinhappel on vähivastased omadused östrogeeni retseptori geenide suhtes.
Mida tähendab tihe rinnakude?
Tihedate rindade olemasolu tähendab, et teil on rohkem kiulisi või näärmekudesid ja mitte nii palju rasvu rindades. Peaaegu pooltel Ameerika naistel on tihedad rinnad. See on normaalne.
Ameerika radioloogiakolledži poolt on määratletud neli rindade tiheduse klassi:
- (A) peaaegu täielikult rasvane kude
- (B) tiheda koe hajutatud alad
- (C) varieeruv (heterogeenselt) tihe rinnakude
- (D) äärmiselt tihe rinnakude
Umbes 40 protsenti naistest kuulub C-kategooriasse ja umbes 10 protsenti D-kategooriasse.
Tihedad rinnad on eriti tavalised noorematel ja väiksemate rindadega naistel. Ligi kolmel neljandikul 30-aastastest naistest on tihe rinnakude, võrreldes veerandiga 70-aastaste naistega.
Kuid kellelgi, sõltumata rindade suurusest või vanusest, võivad olla tihedad rinnad.
Kuidas sa tead, kas sul on tihe rinnakude?
Rindade tihedust ei saa tunda ja see pole seotud rindade püsivusega. Seda ei saa füüsilise eksamiga tuvastada. Ainus viis rinnakoe tiheduse nägemiseks on mammogramm.
Rindade tihedus ja rinnavähirisk
Rindade kudede tihedus on hästi tõestatud kui suur risk rinnavähi tekkeks. Risk on suurem 10 protsendil naistest, kellel on äärmiselt tihedad rinnad.
Tihedate rindade olemasolu ei tähenda aga tingimata rinnavähi teket. Tihedate rindade pärast teeb muret see, et isegi 3-D mammogramm (mida nimetatakse digitaalseks rinnanäärme tomosünteesiks) võib jääda ilma tihedas rinnakoes arenevast vähist.
Hinnanguliselt ei saa tiheda rinnaga naiste mammogrammil näha kuni 50 protsenti rinnavähkidest.
Kaaluge iga-aastaseid ultraheliuuringuid
Kui teie mammogramm näitab, et teil on tihe rinnakude, eriti kui üle poole teie rinnakoest on tihe, arutage oma arstiga täiendavaid iga-aastaseid ultraheliuuringuid.
Rindade ultraheliuuringud tuvastavad täiendavalt 2–4 kasvajat 1000 naise kohta, keda skriinitakse mammogrammide abil.
Kaaluge iga-aastaseid MRT sõeluuringuid
Naistel, kellel on tihe rinnakoest või muudest riskifaktoritest kõrge rinnavähirisk, arutage oma arstiga iga-aastast MRI sõeluuringut. Rindade MRT tuvastab keskmiselt 10 täiendavat vähki 1000 naise kohta, isegi pärast mammogrammi ja ultraheliuuringut.
Kui teil pole mammogrammi, ei saa te teada, kas teil on suurenenud rinnavähi oht tihedate rindade tekkeks, rõhutab riikliku vähiinstituudi (NCI) pressiesindaja. Naised peaksid arutama perekonna ajalugu ja muid riskitegureid oma tervishoiuteenuse pakkujaga, et selgitada välja neile kõige sobivam mammogrammi ajakava.
Rindade sõeluuringu risk vs kasu
Kas iga-aastane täiendav rinnanäärme sõeluuring tihedate rindade korral on individuaalne otsus. Arutage plusse ja miinuseid arstiga.
Täiendav sõeluuring suurendab tiheda rinnaga rinnavähi varajast avastamist. Ja rinnavähi kasvaja varakult püüdmine annab parema tulemuse.
USA ennetavate teenuste töörühm soovitas 2016. aastal, et praegused tõendid ei olnud piisavad tiheda rinnaga naiste täiendava sõeluuringu "eeliste ja kahjude tasakaalu hindamiseks". Võimalike kahjude hulka kuuluvad:
- võimalikud valepositiivid
- biopsia infektsioon
- tarbetu ravi
- psühholoogiline koormus
Densebreast-info.org veebisait annab ülevaate sõeluuringute plussidest ja miinustest.
Lisateavet sõeluuringute kohta leiate ka mittetulundusühingu veebisaidilt areyoudense.org patsientide juhendist.
Kas saate rindade tihedust vähendada?
"Te ei saa oma rindade tihedust muuta, kuid saate oma rindu jälgida iga-aastase 3-D mammogrammi ja ultraheli abil," rääkis Terviseliinile Are You Dense, Inc. tegevdirektor Joe Cappello.
2017. aastal ilmunud rinnavähiriski käsitlevas artiklis, milles analüüsiti 18 437 rinnavähiga naist, tehti ettepanek, et rinnakoe tiheduse vähendamine võib oluliselt vähendada rinnavähi arvu. Kuid see eeldaks uusi uurimistöö arenguid.
Teadlased väidavad, et tamoksifeentsitraadi ennetava kasutamisega kõrgeima riskigrupi naiste puhul võiks rinnatiheduse hüpoteetiliselt vähendada.
Tamoksifeen on antiöstrogeenivastane ravim. 2004. aastal teatatud randomiseeritud kliinilises uuringus leiti, et tamoksifeenravi vähendas rindade tihedust, eriti alla 45-aastaste naiste puhul.
„Säilitage tervislik kehakaal ja treenige regulaarselt,“soovitab NCI pressiesindaja. "Need on kaks asja, mida saate teha oma rinnavähi riski vähendamiseks, ehkki te ei saa muuta oma rindade tihedust ega geneetilist vastuvõtlikkust rinnavähile."
Kofeiin ja rinnavähk
Aastaid kestnud uuringud kofeiini ja rinnavähi kohta on leidnud, et kohvi või muude kofeiiniga jookide joomine ei suurenda teie rinnavähi riski.
See kehtib nii nooremate kui ka vanemate naiste kohta. Kuid täielikult selgitamata põhjustel näib, et suurem kofeiini tarbimine vähendab menopausijärgsete naiste rinnavähi riski.
2015. aastal Rootsis 1090 rinnavähiga naise uuringust selgus, et kohvi tarbimine ei olnud seotud haiguse üldise prognoosiga. Kuid östrogeeniretseptori-positiivse tüüpi kasvajatega naistel, kes jõid päevas kaks või enam tassi kohvi, vähenes vähktõve kordumine 49 protsenti, võrreldes sarnaste naistega, kes jõid vähem kohvi.
2015. aasta uuringu autorid väidavad, et kofeiinil ja kofeiinhappel on vähivastased omadused, mis vähendavad rinnavähi kasvu, muutes östrogeeniretseptori kasvajad tamoksifeeni suhtes tundlikumaks.
Käimasolevates uuringutes uuritakse, millised kofeiini omadused võivad mõjutada rinnavähi riski ja rinnavähi progresseerumist.
Peamised kaasavõtmised
Mitmete aastakümnete pikkuste uuringute kohaselt ei põhjusta kofeiin rinnavähki.
Kofeiini ja rinnanäärme tiheduse väikese seose kohta on vähe tõendeid, mis erinevad menopausieelsete ja postmenopausis naiste puhul.
Tiheda rinnakoe omamine on tugev rinnavähi riskifaktor. Tiheda rinnakoega naistel peaks olema igal aastal mammogramm ja nad peaksid kaaluma täiendavate sõeluuringute tegemist. Rinnavähi varajane avastamine viib parema tulemuseni.
Iga naine on erinev ja sama vähirisk mõjutab teda erinevalt. Hea uudis on see, et nüüd on suurenenud teadlikkus rinnavähi riskidest ja rindade tihedusest.
Paljud veebiressursid pakuvad küsimustele vastuseid ja aitavad teil ühendust võtta teiste naistega, kes saavad hakkama rinnavähi riski või rinnavähiga, sealhulgas areyoudense.org ja densebreast-info.org. Riiklikul vähiinstituudil on teave rinnavähi kohta ning vihjeliin ja reaalajas vestlus küsimustele vastamiseks.
