Tsentraalsete veenikateetrite kohta
Üks otsus, mis peate enne keemiaravi alustamist tegema, on see, millist tüüpi tsentraalset venoosset kateetrit (CVC) soovite onkoloogi oma raviks sisestada. CVC, mida mõnikord nimetatakse keskjooneks, sisestatakse rindkere või õlavarre suuresse veeni.
Kateetrid on pikad õõnsad plasttorud, mis hõlbustavad ravimite, veretoodete, toitainete või vedelike otse vereringesse viimist. Samuti võib CVC hõlbustada vereproovide võtmist testimiseks.
Teie onkoloog võib ka otsustada, et CVC on vajalik, kui teil on:
- pidev infusioonkeemiaravi
- ravi, mis kestab vähemalt 24 tundi
- ravi kodus olles
Mõnda keemiaravi ravimit peetakse kahjulikuks, kui see lekib väljapoole teie veene. Neid nimetatakse vesikanditeks või ärritajateks. Teie onkoloog võib soovitada CVC-d, et seda vältida.
CVC-sid peetakse paremini hallatavaks kui tavalist intravenoosset (IV) kateetrit, kuna need võivad teie kehas kauem püsida. Mõned CVC-d võib teie kehasse jätta:
- nädalat
- kuud
- aastatel
Tavaline IV kateeter võib sisse jääda vaid paar päeva. See tähendab, et onkoloog või meditsiiniõde peab teie ravi jooksul uuesti veenidesse sisestama mitu veenisüsteemi, mis võib aja jooksul kahjustada väikseid veene.
CVC-sid on erinevat tüüpi. Kõige tavalisemad on perifeerselt sisestatud keskkateetrid ehk PICC read ja pordid. Vajalik CVC tüüp sõltub järgmistest teguritest, sealhulgas see, millist teie onkoloog eelistab:
- Kui kaua peate keemiaravi vajama
- Kui kaua kulub keemiaravi annuste süstimist
- Kui palju ravimeid saate korraga
- Kas teil on muid meditsiinilisi probleeme, näiteks verehüübed või tursed
Mis on PICC liin?
Teie onkoloog või spetsiaalselt väljaõppinud õde paneb PICC liini käsivarre suurde veeni. Sisestamine ei vaja operatsiooni. Kui PICC on paigas, kleepub kateetri toru naha alt välja. Neid nimetatakse sabadeks või luumeniteks ja neid võib olla mitu.
Kateetrite, sealhulgas PICC-de olemasolu väljaspool keha võib põhjustada nakkusohtu.
Riski vähendamiseks peate erilist tähelepanu pöörama tuubile ja nahale, mis ümbritseb piirkonda, kuhu joon sisestatakse. Torusid tuleb ummistuse vältimiseks ka iga päev steriilse lahusega loputada.
Mis on sadam?
Sadam on väike plastikust või metallist trummel, mille ülaservas on kummitaoline tihend. Trummist veeni läheb õhuke toru, joon. Kirurg või radioloog viib naha sisse rindkere või õlavarre.
Pärast pordi paigaldamist võite märgata ainult väikest muhku. Kehast väljaspool ei asu kateetri saba. Kui on aeg pordi kasutamiseks, nummerdatakse teie nahk kreemiga ja spetsiaalne nõel sisestatakse naha kaudu kummitihendisse. (Seda nimetatakse sadamasse pääsemiseks.)
PICC vs port
Ehkki PICC liinidel ja sadamatel on sama eesmärk, on nende vahel mõned erinevused:
- PICC read võivad viibida mitu nädalat või kuud. Sadamad võivad viibida nii kaua, kui vajate ravi, kuni mitu aastat.
- PICC read vajavad igapäevast spetsiaalset puhastamist ja loputamist. Sadamate eest tuleb hoolitseda vähem, kuna need asuvad naha all. Samuti tuleb hüübimise vältimiseks sadamaid umbes kord kuus loputada.
- PICC liinidel ei tohiks lasta märjaks saada. Peate vannitamise ajal katma selle veekindla materjaliga ja ujuda ei saa. Sadama abil saate ujuda ja ujuda, kui ala on täielikult paranenud.
Parema ettekujutuse saamiseks sellest, mida CVC omamine teile võib tähendada, võiksite küsida onkoloogi käest järgmised küsimused:
- Miks te soovitate, et mul peaks olema kateeter või port?
- Millised on võimalikud probleemid, mis võivad juhtuda PICC või pordiga?
- Kas kateetri või pordi sisestamine on valus?
- Kas minu tervisekindlustus katab kõik kummagi seadme kulud?
- Kui kaua kateetrit või porti jäetakse?
- Kuidas kateetri või porti hooldada?
Tehke koostööd oma onkoloogiaravi meeskonnaga, et mõista CVC-seadmete kõiki eeliseid ja riske.